小學中醫(yī)文化校本課程的整合教學探究*

田雨晨 王子君

(天津師范大學初等教育學院，天津 300387)

當前我國對于傳統(tǒng)文化的重視程度日漸加深，習近平總書記在黨的十九大報告中也將“文化自信”提到了前所未有的高度。而優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化正是增強文化自信的源流之一。中醫(yī)文化，作為我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的重要組成部分，開展“中醫(yī)文化進校園”等活動，對基礎教育中的學生進行文化自信的培養(yǎng)也是十分必要的。目前，將中醫(yī)文化作為校本課程推廣的案例主要有北京市的“中醫(yī)文化進校園”活動、上海市的“中草藥植物探究”、甘肅省的“中醫(yī)啟蒙三字經(jīng)”和遼寧本溪的“國醫(yī)啟蒙”活動。與數(shù)量龐大的中小學和中小學校本課程比較，可以說鳳毛麟角、微不足道。總的來說，無論是在數(shù)量上，還是在質(zhì)量上，中醫(yī)文化校本課程的實施還面臨著很大的挑戰(zhàn)。

一、為什么要發(fā)展中醫(yī)文化校本課程

(一)校本課程開發(fā)勢在必行

2001年，教育部《義務教育課程設置實驗方案》將校本課程納入學校課程體系，規(guī)定學校要用16%-20%的課時開設綜合實踐活動、地方課程和校本課程。根據(jù)課程改革的新要求，許多地區(qū)和學校都投入了很大的熱情和精力參與到校本課程開發(fā)的任務中來。校本課程，是我國二十一世紀以來進行的基礎教育改革中的一項重要內(nèi)容，是以學校為主、以學生為主的具有綜合性和實踐性的課程。校本課程作為學校級別的課程，對于彌補國家和地方課程的不足具有積極意義。學校可以根據(jù)本校學生和老師的實際情況，因“校”制宜來開發(fā)多種多樣的課程，以提高學生的綜合素質(zhì)，在此基礎上也可以突出學校的辦學特色。

(二)作為傳統(tǒng)文化優(yōu)秀結晶的中醫(yī)文化的價值非凡

中醫(yī)文化是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，早在春秋戰(zhàn)國時期便已經(jīng)形成基本的體系，可謂博大精深、源遠流長。中醫(yī)文化作為中華文化的優(yōu)秀結晶，其蘊涵的價值觀念、倫理道德及人文精神，在今天依然顯現(xiàn)出自身獨特的價值。中醫(yī)文化根植于中國傳統(tǒng)文化土壤之上，也給中國傳統(tǒng)文化增添了很多有益的內(nèi)涵。

中醫(yī)文化對于醫(yī)藥學的科學價值和人類的健康價值，也是備受矚目的。隨著科學技術的飛速發(fā)展，中醫(yī)的科學與文化價值也日益受到了人們的關注和重視，中醫(yī)的文化和一些治療手段也被亞洲、歐美等國家日益接受并加以研究和使用，中醫(yī)正在由中國走向全世界。

(三)中醫(yī)文化校本課程實施的教育意義重大

將中醫(yī)文化和校本課程相結合，推動中醫(yī)文化走進校園、走進課堂、走近學生，有著十分重要的教育意義。目前我國青少年對于優(yōu)秀傳統(tǒng)文化缺乏系統(tǒng)的學習和認識，通過中醫(yī)文化課程，學生不僅能增強文化自信和民族自豪感，還能通過了解有趣的中醫(yī)知識增加對中醫(yī)藥的興趣，從而促進中醫(yī)文化的繼承和發(fā)展。

據(jù)調(diào)查顯示，目前我國青少年健康狀況不盡人意、生命認識模糊淡薄、生命觀發(fā)展尚未完善已成為不容置辯的事實。學生體質(zhì)下降、營養(yǎng)不良、肥胖、視力不良、抑郁高發(fā)、生理危機日益嚴重……加強青少年的生命健康知識的教育已迫在眉睫。[2]中醫(yī)文化校本課程正是對青少年學生進行生命健康教育的一種途徑。學生不僅能夠獲得與日常生活息息相關的中醫(yī)飲食起居、治療方法等知識，還能在潛移默化中感受和學習中醫(yī)文化中所蘊含的價值觀念及優(yōu)秀品質(zhì)。

二、當前中醫(yī)文化校本課程實施面臨的挑戰(zhàn)

(一)中醫(yī)學科自身的難度

中醫(yī)，是一門歷久彌新的包含著人文文化的科學。中醫(yī)的構成可分為三大板塊——文化內(nèi)涵、基礎理論與臨床實踐，這三者中最重要的當屬文化內(nèi)涵[3]。對于中醫(yī)的研究，既不能只“唯科學”，又不能單純的“唯心”，這也成為了中醫(yī)文化推廣的困難所在。中醫(yī)文化涉獵的知識面很廣，每個知識點又蘊含極深，給中醫(yī)文化校本課程的開展形成了極大地挑戰(zhàn)。

(二)中醫(yī)校本課程教師的非專業(yè)性

中醫(yī)文化校本課程開展的主要陣地是中小學，所以進行開發(fā)和教學的主體還是學校中的老師，而并非專業(yè)的中醫(yī)研究者或工作者，必然會有對于中醫(yī)本身不專業(yè)的一面；而如果請到專業(yè)的中醫(yī)工作者來進行教學，這一群體又缺乏教學的基本理論和技巧，而且對普通的中小學來說也是一件困難的事，很難推廣。而正由于教師群體的不專業(yè)，造成中醫(yī)文化校本課程大多照本宣科，脫離生活實際，成為了一門與我們愿望相悖的“無聊”學科。

(三)中小學生自身的思維特點

中小學學生在思維上還是以形象思維為主，對于新知識的接受也需要有一個從具象到抽象的過程。而中醫(yī)這門學科本身是比較抽象的，經(jīng)絡、穴位等一些專業(yè)的術語對于首次接觸這一方面的中小學生來說是有些難度的。所以，中醫(yī)文化校本課程的開展，也會受到來自受眾學生的障礙。

三、“課程整合”的開展探索

課程整合這一概念，在2001年教育部出臺的《基礎教育課程改革剛要(試行)》中就已經(jīng)提出，國內(nèi)許多教育學者在語文、數(shù)學等主要學科上做出了寶貴嘗試，并取得了一系列成果。“整合”，是基礎教育課程發(fā)展的一種可利用的手段，也是未來基礎教育課程發(fā)展的一大方向。針對中醫(yī)文化校本課程開發(fā)的難點，結合開展這門課程的必要性，將其他各類學科和中醫(yī)文化進行整合是這門校本課程能夠順利進行和發(fā)展的根本，使得課程內(nèi)容更有利于教學。

(一)將中醫(yī)文化與其他方面的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化相整合

當前，教育界對傳統(tǒng)文化的關注程度日漸加深，而中醫(yī)文化作為傳統(tǒng)文化的重要組成部分，自然就與其他傳統(tǒng)文化有著密不可分的“手足之情”，也應得到應有的重視。將中醫(yī)文化與其他中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化相整合，既是對中醫(yī)文化的傳承和發(fā)揚，也是對其他優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的繼承與發(fā)展，二者相互促進、密不可分。

在中醫(yī)文化校本課程中，我們既可以在向?qū)W生講授中醫(yī)文化時引入其他的傳統(tǒng)文化作為補充和拓展，又可以用其他的傳統(tǒng)文化來作為導入。

將中醫(yī)文化與中華飲食文化相整合：中華飲食文化博大精深，不僅包括大江南北各個菜系中精美菜品的制作，也包括中華酒文化、茶文化、飲食禮儀和飲食習慣等等，與中醫(yī)講究的飲食文化互有交融。酒與茶，作為中國人自古喜愛的兩種飲品，發(fā)展至今形成了獨具特色的文化，也歷來為中醫(yī)藥學家所重視。《本草綱目》中又將其細分為“米酒”、“糟筍節(jié)中酒”、“東陽酒”等十余種酒來分別探討其藥性，體現(xiàn)了“酒”在中華飲食和中醫(yī)文化中的重要地位。中國的茶文化，同酒文化一樣，也可以深刻的反映出中華民族的悠久文明和禮儀，唐代陸羽著《茶經(jīng)》為世界最早的茶學專著。早在《神農(nóng)·食經(jīng)》中，就已經(jīng)闡明茶茗“久服，令人有力、悅志”的功效，是中醫(yī)和中華飲食文化都頗為關注的重點。中華飲食的禮儀和習慣貫穿于中華飲食文化的始終，在對中醫(yī)文化校本課程關于飲食文化這一部分的講授時，可以將飲食的禮儀與習慣作為對課程內(nèi)容的良好補充。

將中醫(yī)文化與中國古代文學和歷史文化相整合：相比較抽象的中醫(yī)文化知識，學生們耳濡目染和進行系統(tǒng)學習的中國的古代文學作品和中國歷史文化更加貼近生活。中醫(yī)文化校本課程的開展，就是以成語及其背后的歷史典故為基礎的。包含中醫(yī)文化的成語有很多，諸如“天人合一”、“天地合氣”等有關中醫(yī)傳統(tǒng)文化價值的，“望聞問切”、“對癥下藥”等有關中醫(yī)診療方法的，“早韭晚菘”、“簞食豆羹”等有關中醫(yī)飲食習慣的，“俾晝作夜”、“聞雞起舞”等有關中醫(yī)作息起居的，“病入膏肓”、“刮骨療毒”等有關中醫(yī)名家的……中華成語單單在中醫(yī)文化這一方面就涵蓋頗多，不失為中醫(yī)文化校本課程的良好課堂導入。

將中醫(yī)文化與中華傳統(tǒng)美德相整合：中醫(yī)文化中傳達出來的許多思想與習慣，都蘊含著中華優(yōu)秀的傳統(tǒng)美德。例如中醫(yī)倡導的“早睡早起”、“簞食豆羹”，不僅是對于生理的調(diào)節(jié)，也暗含著中華文化的“以勤為本”、“儉以養(yǎng)德”。中醫(yī)文化蘊藏頗多，是需要我們將其通過多種文化的整合而更好的表達出來，同時也能更好的推動中醫(yī)文化校本課程的發(fā)展。

(二)中醫(yī)文化與西醫(yī)理論和現(xiàn)代科學相整合

中醫(yī)理論中強調(diào)陰陽五行，強調(diào)人是氣、形、神的統(tǒng)一，這類理論對于學生來講未免虛無，和他們?nèi)粘＝佑|到的骨骼、肌肉、神經(jīng)等以解剖學為基礎的現(xiàn)代西方醫(yī)學、科學相差甚遠。所以，中醫(yī)文化校本課程的教學，也要和現(xiàn)代醫(yī)學研究相結合。

例如，中醫(yī)理論說到“過食辛味，會使筋脈敗壞，發(fā)生弛縱，精神受損，辛傷肺”等，這時就可以給學生講講在西醫(yī)理論中對于過食辛辣時身體的反應以及可能出現(xiàn)的后果，使中醫(yī)和西醫(yī)相互印證，幫助學生的理解。

中醫(yī)提倡“治未病”的理念，“上醫(yī)治未病”最早源自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說：“上工治未病，不治已病，此之謂也”。“治未病”即采取相應的措施，防止疾病的發(fā)生發(fā)展。其在中醫(yī)中的主要思想是：未病先防和既病防變。這種防患于未然的中醫(yī)理念經(jīng)科學證明也開始被現(xiàn)代醫(yī)學所認可，現(xiàn)代西醫(yī)也越來越重視“花小錢預防，不花大錢治療”的理念。在講解這部分內(nèi)容的時候，就可以把中醫(yī)文化的這種理念和西醫(yī)結合起來，使學生在日常生活中注重預防養(yǎng)生，并將這種理念講給家人聽。

(三)中醫(yī)文化與實踐能力相整合

眾所周知，中醫(yī)學本身就是一門理論與實踐相結合的科學，這要求在開設中醫(yī)文化校本課程的過程中也必然要講解和補充實踐知識。同時根據(jù)小學生的學習特點，單純抽象的中醫(yī)知識很難適應一般學生的學習需求，過度的理論灌輸也會減弱校本課程的趣味性。把中醫(yī)文化與學生的實踐能力相結合，能夠適應小學生的認知特點，基礎教育階段學生們好動的天性不能磨滅，在校本課程中我們也應該盡量給予他們動手實踐的機會，讓學生能更加直觀地吸收和接納中醫(yī)文化，這樣也能增加課程的趣味性和學生的積極性。中醫(yī)的大部分實踐操作難度較大，我們課程的定位也并非讓學生通過這一校本課程的學習就可以運用中醫(yī)理論治病救人，這也顯然是不可能完成的。在進行“中醫(yī)治療方法”這一課程內(nèi)容的學習時，將“望聞問切”在課堂中加以簡單的實踐，可以讓學生觀察一下同伴的臉色，數(shù)一數(shù)自己一分鐘的脈搏數(shù)等簡單的實踐操作，讓學生在趣味中體驗中醫(yī)文化。

中草藥是中醫(yī)文化中必不可少的，但也是比較難以進行教學的一個部分。不妨摒棄最原始的看圖介紹、涂色識記的方法，真正拿一些中草藥的實物走進課堂，讓學生們摸一摸、聞一聞，觀察一下，能夠留下更為深刻的印象。有條件的話，還可以由教師組織，選擇一些中草藥和學生一起動手制成草藥香囊，這類活動的優(yōu)勢，相比簡單的看圖填圖不可同日而語。