基于街道社區衛生服務模式創新和發展的探討

于莉

（內蒙古赤峰市松山區全寧街道辦事處，內蒙 赤峰 024005）

一、在開展社區衛生服務活動的過程中，群眾是活動的中心，以人為本就是將群眾作為中心和根本。群眾進入社區衛生保健機構的目的就是用較低的費用來接受優質的服務，從而達到健康的目的。社區衛生保健服務中主要包括兩方面的內容：一方面是衛生技術的服務，也就是社區衛生保健能夠用最可靠的社區衛生保健技術和豐富的社區衛生保健經驗來解決群眾的困難；另一方面是非衛生技術服務。主要是指群眾在接受社區衛生保健服務的過程中，社區衛生保健人員的工作流程和服務態度是否能夠關懷群眾，社區衛生保健的衛生環境和其他條件是否有序，能否讓群眾在心理方面感到滿意。由于受到傳統模式的影響，越來越多的服務手段應用于社區衛生保健當中，這在一定程度上能夠提高服務的準確性，也能夠取得較好的衛生效果，但這些高科技的衛生設備也會過多的吸引社區衛生保健人員的目光，從而使群眾和社區衛生保健人員的距離增加，使社區衛生保健更加重視保健而忽視了群眾。針對這一問題，社區衛生保健單位在管理的過程中，必須將群眾作為服務的根本，社區衛生保健人員應該將群眾作為尊重和關懷的重點對象，將衛生技術和以人為本的理念充分融合在一起，這樣才能為群眾提供更加優質的服務。

二、為加強對轄區居民的健康管理和服務，提高居民的健康水平，我國政府將國家基本公共衛生服務作為重點內容在全國范圍實施，通過國家基層衛生部門免費為居民提供。隨著服務項目不斷增多、服務群眾數量增大以及工作經費不斷增加，如何做好各項服務，提高服務質量，提高經費的使用效率是街道社區衛生保健管理的難點問題，也是上級主管單位研究的重點。在群眾進入社區衛生保健機構以后，最重要的就是對群眾開展人文關懷。社區衛生保健人員要從群眾的立場出發，切實考慮群眾的利益，盡量根據群眾的情緒和條件來考慮，做好社區衛生保健機構細節的管理工作，讓群眾增加對社區衛生保健服務的滿意度。首先，在社區衛生保健中實行無陪伴的制度，大多數群眾在接受服務的過程中，都需要家屬進行陪護，也可能雇傭他人進行照料。這些陪護人員由于沒有受過專業的訓練，不懂的衛生的基本常識，也不知道如何應對突發狀況。這種情況就導致原本應該由社區衛生保健人員來完成的工作，被家屬或被雇傭人員所取代，從而使群眾得不到有效的照料。針對這種不利的因素，社區衛生保健機構應該采取相應的措施，制定無陪伴的制度。為了保證管理的質量，社區衛生保健機構應該確保衛生保健機構人員都能夠按編制進行配備，并且建立康復制度，聘用具有相關經驗的康復主力，協助做好護理工作，這種方式不僅能夠拉近群眾和社區衛生保健機構的距離，也能夠有效的提高服務質量，改善群眾所處的休息環境，從而使群眾能夠滿意。其次，要充分尊重群眾，在社區衛生保健機構服務過程中，應該讓群眾對社區衛生保健機構產生信任感和安全感。社區衛生保健機構在對群眾進行服務的過程中，除了應該注重衛生的技術性，還應該做好非技術性的服務。例如社區衛生保健機構人員在和群眾對話的過程中，應該用目光注視來者，并利用關懷性的語言讓來者感受到社區衛生保健機構人員的關懷；社區衛生保健機構還可以通過儀表和動作來讓群眾感受到工作人員對自己的尊重。社區衛生保健機構將對群眾采取的衛生措施或者需要使用的特殊方法，都應該得到家屬同意之后方能使用，并應該將社區衛生保健機構醫衛人員所用材料的清單發給群眾，讓其進行監督。群眾在接受各類衛生服務的過程中，社區衛生保健機構人員一定要做好護送工作，并保證群眾的安全。通過對細節方面的管理，能夠讓群眾和家人都感到滿意。第三，讓群眾享受優質的社區衛生保健服務。社區衛生保健機構應該根據管理方面存在的問題，不斷修訂管理制度，制定嚴格的操作規范，提高使用服務的合格率。在社區衛生保健機構開展服務活動的過程中，應該做好基礎質量的管理工作，不斷提高服務的水平。在機構管理的過程中應該摒棄原有的以職稱和資歷為標準的評價方式，改為競選責任型工作人員，并由他們進行服務和管理，保證社區計衛工作能夠得到有效的落實。第四，上級主管單位和街道政府要加大制度建設和檢查、督促、指導，不斷提高、優化社區衛生保健機構的服務秩序，從而達到多方滿意的效果。要大力增強社區衛生保健機構職工隊伍的凝聚力。社區衛生保健機構在貫徹以人為本理念的同時，應該提高對職工尊嚴、權利和個性的重視，并為職工的發展開拓更為廣闊的空間。在社區衛生保健改革不斷推進的過程中，大部分社區衛生保健機構的職工人數也在不斷增加，在人員隊伍不斷壯大的過程中，社區衛生保健機構應該通過競聘和選聘等主要方式，來提拔骨干人員，并通過業績考核等手段，讓高水平的人員能夠擔當起學科帶頭人的重任。社區衛生保健機構還應該定期給職工發放福利，時刻關心職工的工作和生活，及時幫助職工解決自身的問題，這樣才能處理好社區衛生保健機構管理者和被管理者之間的關系，從而使員工的積極性被調動，共同為社區衛生保健機構的發展貢獻一份力量。

結語：街道社區基本公共衛生服務是社區基本衛生服務的一部分。社區基本公共衛生服務既是公共服務制度化的具體表現，也是政府創新管理方式的客觀要求。提升社區公共衛生服務不僅可以改變基本公共衛生服務的質量和效率，滿足群眾的健康需求，同時也有助于緩解當前“看病難、看病貴”的現狀。