淺談婦產科患者術后感染的臨床治療分析

張立新

（河北省保定市淶水縣醫院，河北 保定 074100）

婦產科疾病為女性的常見病，并且發病率居高不下，這是由于當前大多數女性缺乏鍛煉，加之具有較多的不良習慣，造成其身體健康情況下降，出現一些婦產科疾病，給日常生活造成了許多困擾。目前婦產科患者進行手術的概率較高，術后常會發生感染情況。本文隨機抽取了我院290例婦產科患者，對其臨床治療資料進行回顧性分析。總結影響婦產科患者在手術后感染的主要原因，并根據患者的感染情況，提出有效的護理方案。

一、資料與方法

2018年3-9月收治婦產科患者290例，對其臨床治療資料進行回顧性分析。所抽取的研究對象在入院前均沒有發生任何程度的感染，患者的免疫系統也都處于正常情況。這290例婦產科患者在住院前都進行全面的各項檢查，比如腎功能、心電圖、尿常規、肝功能以及血等。同時可以保證的是，所抽取患者的臨床治療資料都是完整的。其中婦科患者190例，年齡21～69歲；產科患者100例，年齡20～41歲。將這290例患者確切的住院時間、年齡登記，同時觀察這些患者手術后是否有感染情況的發生，若有，也要將具體的感染部位記錄下來。

研究方法：針對這290例婦產科患者中有發生感染情況的患者，采用《醫務人員衛生規范》加以研究分析，同時還要到婦產科現場考察醫生的實際用藥情況，調查清楚婦產科患者住院的詳細情況，并檢查患者經常會接觸到的環境以及所使用物品的具體消毒情況，隨機抽檢我院婦產科病房內相關的醫療器械，比如說換藥輔料器械、消毒劑等。

二、結果

患者手術后的感染率分析：290例婦產科手術患者在接受手術后受到感染12例，感染率4.14%。其中婦科190例患者中受到感染8例，感染率4.21%；產科100例患者中受到感染4例，感染率4%。由此可知婦科患者在手術后的感染率比產科患者稍高一些。

患者手術后受到感染的部位以及患者年紀和術后感染的關系：研究發現婦產科患者術后發生感染的部位主要有宮腔、切口、泌尿系統以及胃腸系統等，其中受到感染的部位大部分是呼吸系統，有5例（41.67%）。同時在研究中還發現患者年齡處于<30歲的，其術后感染率最低（10%），但是隨著患者年紀的增長，其術后感染率有明顯的上升趨勢。

婦產科患者住院時間與其手術后發生感染的關系：研究發現，患者在住院1周內發生感染的概率是最低的，只有1例發生了術后感染，感染率8.3%，但是隨著患者住院時間的延長，其術后感染率也是呈現出明顯的上升趨勢。

三、討論

近年來，我國女性婦產科疾病的患病率逐漸升高，在臨床治療方面一般采用手術治療的情況較多，但是由于患者在術后的身體抵抗力和免疫力較差，因此術后容易發生感染。

分析婦產科患者術后感染因素：首先，患者由于剛做完手術，其身體免疫水平較低。婦產科患者在接受手術的過程中，其呼吸系統很容易受到感染，比如在進行氣管插管的時候，會對其呼吸道系統黏膜留下一定程度的創傷，此時患者很容易受到感染。另外，患者手術后其家屬、朋友會進行密切的探視，人員流動量大，從而使得病房的空氣不流通，很容易滋生細菌使患者受到感染。另外，由于醫院病房的消毒設備還不完善，沒有辦法及時對病房進行消毒處理，從而使得病房的空氣質量差，引發感染問題的發生。其次，患者的泌尿系統受到感染。主要是因為插導尿管以及導尿管位置的作用而引發泌尿系統受到感染。最后是患者的手術切口處容易受到感染，主要是因為醫院相關的器械消毒工作沒有做好，而且在手術前對手術環境沒有進行及時的凈化，從而使得患者的切口部位因為暴露而引發感染。

針對存在的感染因素提出相應的護理措施：首先由于婦產科患者的呼吸系統極易受到感染，相關的護理工作人員有必要強化對病房的管理，做好患者病房通風、消毒等工作。特別是對婦產科病房中的一些衛生死角要定期進行消毒、打掃。同時應限制患者與家屬接觸的時間與人數，從而確保空氣的流通與患者的休息質量。針對已經出院的患者，護理人員要對其床位進行及時的消毒，從而確保病房的環境質量。護理人員查房的時候，一旦將患者傷口處的輔料解開，就要盡快換藥，從而有效避免傷口感染程度的加重。護理人員在日常工作中還要強化對患者所在病房空氣質量的監測，將患者家屬以及朋友探望的時間控制在合理的范圍內，同時也要勤于更換婦產科患者的生活用品。其次要強化對婦產科患者手術后的教育工作。由于患者剛剛進行了手術，其免疫水平比較弱，護理人員要向患者強調一些必須要注重的術后安全衛生問題。如果有婦產科患者患有細菌性陰道炎，還應及時采用抗生素加以治療，從而避免患者感染加重現象的發生。最后要強化對婦產科相關醫療器械的管理工作并做好病房的消毒問題，從而避免病毒死角的出現。在醫護人員對患者的切口進行縫合的時候應嚴格按照標準程序來走，從而確保患者不會有失血過多情況的發生。

通過本文的研究發現，<30歲的婦產科患者受到感染的概率比較低，而隨著患者年紀的加大，其術后出現感染的概率也會增大。另外，隨著患者住院時間的延長，其出現感染的概率會越大越大。

綜上可知，預防感染是一個大工程，不僅要求患者要注重自身的衛生，保持其手術切口的清潔，還要求護理人員要做好相關的手術器械的消毒、清潔工作并做好病房的衛生工作，從而將患者受到感染的概率降到最低。