門診治療過敏性鼻炎患者依從性應用護理干預的影響

江鴻濱，范 麗

（常州市第三人民醫院五官科門診）

門診治療過敏性鼻炎患者依從性應用護理干預的影響

江鴻濱，范 麗

（常州市第三人民醫院五官科門診）

目的 探討護理干預應用于門診治療的過敏性鼻炎中，對治療依從性的影響。方法 隨機選取在2016年1月～2016年12月在醫院門診接受治療的120例過敏性鼻炎患者作為此次研究對象，入選患者隨機均分為兩組，其中60例患者應用常規護理，命名為常規組；另外的60例患者應用綜合護理干預，命名為干預組，比較兩組患者的治療依從性。結果 干預組患者治療依從性明顯高于常規組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在門診接收的過敏性鼻炎患者中應用綜合護理干預，能明顯提高患者的治療依從性，值得臨床推崇。

門診治療；過敏性鼻炎；綜合護理干預；治療依從性

過敏性鼻炎是醫院門診常見的一類疾病，又稱為變應性鼻炎，發生在鼻腔黏膜的全身變態反應，該疾病的發生可能誘發多種并發癥，甚至引發繼發哮喘，給患者的生活質量帶來極大的影響[1]。臨床對該類疾病的治療方法有防止接觸變應原，藥物治療和免疫治療，其中免疫治療僅有的一類對因治療，但特異性治療起效慢，治療周期長，部分患者的治療依從性較差，給臨床治療帶來一定的影響[2]。本次研究隨機選取在2016年1月～2016年12月在醫院門診接受治療的120例過敏性鼻炎患者作為此次研究對象，探討護理干預應用于門診治療的過敏性鼻炎中，對治療依從性的影響，現具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究隨機選取在2015年1月～2015年12月在醫院門診接受治療的120例過敏性鼻炎患者作為此次研究對象，入選患者經臨床診斷符合中華醫學會中中耳鼻咽喉科中變應性鼻炎的診斷標準[3]；經血清變應原測定，塵螨3.5級以上；患者對本次研究目的知情，且同意配合整項研究。入選患者隨機均分為兩組，常規組（N=60）中男性患者有35例，占58.33%，女性患者25例，占41.67%，患者最大年齡為50歲，最小年齡10歲，平均年齡（35.2±2.3）歲。干預組（N=60）中男性患者有36例，占60.00%，女性患者24例，占40.00%，患者最大年齡為48歲，最小年齡12歲，平均年齡（35.6±2.4）歲，兩組患者的基本資料相仿，具有比較意義。

1.2 方法

兩組患者均應用特異性免疫治療，常規組患者給予常規護理，指導患者合理用藥。

干預組：給予患者綜合護理干預，主要包括：①心理護理，多數患者面對疾病，均有不同程度的緊張、焦慮等心理，護理人員多和患者家屬進行溝通、交談，了解患者的心理狀況，根據患者的心理特點給予針對性的心理護理；根據患者的心理需求，建立良好的護患關系；與患者分享一些治療成功的案例，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。②健康教育，給患者及家屬講解一些醫藥相關知識，指導患者合理用藥，給患者展開一對一的教育，幫助患者了解該類疾病治療的持久和必要性。在治療過程中給患者講解服藥過程可能出現的不良反應，提高患者治療依從性；③飲食指導，根據患者的愛好，制定相應的飲食方案，保證機體的營養供應，對于經濟能力低患者家庭，幫助家屬建立醫療保險手續，減輕患者的經濟壓力。④提高各類醫護人員的綜合素質，定期組織護理人員進行相關培訓，提高專業技術操作能力，給醫護人員安全警示，加強患者的安全意識，幫助患者樹立安全服務意識，提高護理人員的職業道德。

1.3 判斷標準[4]

在1年時間內患者的治療依從性，患者完成初始階段（劑量累加）和維持階段（維持劑量）為完全移依從，相反為不依從.

1.4 統計學方法

對研究所得數據利用SPSS 18.0統計軟件進行處理，計數資料采用x2檢驗表明，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者接受免疫治療的1年期間，干預組完全依從患者所占比例為93.33%，不依從患者所占比例為6.67%；常規組完全依從患者所占比例為63.33%，不依從患者所占比例為36.67%；干預組患者治療依從性明顯高于常規組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療依從性比較[n（%）]

3 討 論

過敏性鼻炎患者在門診治療過程中，特異性免疫治療的效果與患者依從性的關系較為重要。在臨床治療中，即便是最好的治療計劃，患者不依從治療，臨床療效也不明顯。治療依從性指患者在治療過程中是否嚴格遵循醫囑按時足量服藥，較高治療依從性是保證安全有效治療的重要前提。臨床面臨的難題是如何提高患者治療依從性[5]。

在臨床治療中通過給予患者綜合護理干預，對患者的恐懼、焦慮等負面心理給予針對性護理，提高患者對治療成功的期望；護理過程中耐心回答患者的問題，有助于構建良好護患關系；加強護患之間的溝通，降低患者的心理應激反應，幫助患者在治療中樹立積極的態度。在護理過程中，根據患者的疾病類型、心理狀況、經濟情況給予針對性的護理，改變患者的思想，養成良好的生活習慣，樹立戰勝疾病的信心，改善治療依從性。本次研究結果表明，兩組患者接受免疫治療的1年期間，干預組完全依從患者所占比例為93.33%，不依從患者所占比例為6.67%；常規組完全依從患者所占比例為63.33%，不依從患者所占比例為36.67%；干預組患者治療依從性明顯高于常規組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在門診接收的過敏性鼻炎患者中應用綜合護理干預，能明顯提高患者的治療依從性，值得臨床推崇。

[1] 陳金鳳.護理干預對門診治療過敏性鼻炎患者依從性的影響[J].中國醫藥指南,2014,5(1):99-100.

[2] 李淑娟,閆宏嶺,李翠蘋,等.護理干預對門診霧化吸入過敏性鼻炎依從性及其療效[J].中國健康心理學雜志,2014,15(8):1169-1170.

[3] 余文波.護理干預在過敏性鼻炎患者依從性中的應用研究[J].中國衛生標準管理,2015,6(21):172-173.

[4] 譚嘉萌,陳湘泉,馮秋月.護理干預對過敏性鼻炎門診霧化吸入患者的治療依從性及療效的影響[J].中國社區醫師,2017,33(5):111-112.

[5] 楊萍芬,楊秀芬.護理干預對門診治療肺結核患者依從性的影響研究[J].當代護士旬刊,2016,12(6):94-95.

本文編輯：李 豆

R473.76

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ISSN.2096-2479.2017.19.24.02