楊金玉
(遼寧省新民市婦嬰醫院手術室,遼寧 新民 110300)
剖宮產被廣泛應用與婦產科手術中,對產婦生產帶來了明顯的幫助作用。近年來隨著人們觀點的改變和醫療條件的進步,剖宮產的比例越來越高,但剖宮產術后往往出現手術切口疼痛的現象,對患者的生活和恢復造成了一定干擾[1]。我院為降低手術切口帶來的疼痛感,避免剖宮產術后的影響,在剖宮產產婦護理中采用了心理護理干預的方法。具體報道如下。
1.1 臨床研究資料:我院2015年1月至2016年3月產科病房對需要剖宮產的產婦進行統計,其中46例產婦進行剖宮產。采用隨機數字表法均分為兩組。對照組23例產婦給予常規護理,包括初產婦17例,經產婦6例;產婦年齡21~35歲,平均年齡(27.63±5.48)歲,小學教育程度2例,初中教育程度2例,中專以上學歷19例。觀察組23例產婦在常規護理基礎上給予心理護理干預,包括初產婦17例,經產婦6例;產婦年齡22~35歲,平均年齡(27.56±5.43)歲,小學教育程度1例,初中教育程度2例,中專以上學歷20例。兩組患者年齡組成、文化程度、分娩方式等對比差異無統計學意義(P>0.05)有可比性。
1.2 方法:對照組23例產婦給與常規的護理方式。觀察組23例產婦在常規護理基礎上給予患者心理護理。具體如下。
落實以患者為中心的護理理念,婦產科工作量較大,應保持謙和近人的態度,即使工作忙亂,也應在產婦心理護理過程中親和產婦以親和近人的態度進行溝通。剖宮產往往會給患者帶來疼痛感,心理護理過程中以傾聽的姿態聽取患者的苦惱煩悶,并采取分散注意力的方法,夸贊新生兒的可愛,使產婦保持愉悅的狀態,如患者疼痛感較強,有趣的話題不能有效分散患者注意力,疼痛感還是會使產婦心情煩躁,護理人員應針對患者的煩躁情緒,保持溫和的態度,切忌以不耐煩的態度應付患者,撫平患者的煩悶,多關注患者的身體狀況和心理狀況,滿足患者的生理需求和心理需求,使患者感受到人文關懷,建立起良好的醫患關系。與患者溝通中了解產婦有有無進行鎮痛藥的使用,并嚴格對鎮痛藥的使用進行指導,并根據患者的身體狀況分析患者能否進行鎮痛藥的使用,避免患者在不明白鎮痛的效果和不良反應反應下使用鎮痛藥。在護理過程中應對患者的家屬也進行心理輔導,避免患者的家屬過于擔心,細心解答患者和患者家屬的問題。
1.3 觀察指標:調查患者的護理滿意度。采用調查問卷的方式。對患者的疼痛程度嚴格按照WHO標準進行統計,疼痛程度分為輕微疼痛和明顯的疼痛。
1.4 統計學方法:將數據納入SPSS19.0統計軟件中進行分析,進行t或卡方檢驗,若(P<0.05)則差異顯著,有統計學意義。
觀察組23例出現輕微疼痛的占91.30%(21/23)。對照組23例出現輕微疼痛的占78.26%(18/23)。觀察組輕微疼痛例數明顯優于對照組,對比差異有統計學意義(χ2=13.3300,P=0.0002)。觀察組出現明顯疼痛的占8.70%(2/23),對照組23例出現明顯疼痛的占21.74%。觀察組明顯疼痛例數明顯低于對照組,對比差異有統計學意義(χ2=6.5890,P=0.0102)。
觀察組23例護理滿意度為95.65%(22/23)。對照組23例護理滿意度為73.91%(17/23)。觀察組護理滿意度明顯優于對照組,對比差異有統計學意義(χ2=18.3139,P=0.0000)。
分娩對產婦和產婦家庭具有非常重要的意義,產婦在妊娠和分娩的過程中經常會面臨來自生活方面和心理方面等方面壓力,這對孕產婦來說,應激性比較大。焦慮與急躁是臨床上孕產婦比較常出現的情緒,焦慮與急躁是人體在面對應激反應進行自我神經的調節,使機體能盡快適應所處環境,但這是建立在適當的焦慮基礎上的,過度的緊張焦慮會使患者的生理狀態和心理狀態都受到較大的影響,會使精神上對未來不確定的時間過度擔心、害怕,尤其在分娩期焦慮情緒會明顯加重[2]。
剖宮產近年來被廣泛應用于產婦生產手術中,因為思想觀念了轉變和醫學條件設施的不斷提升,剖宮產的安全率較高,手術應用率也越來越高,由于在手術會對產婦造成一定程度的創傷,術后手術切口會誘發疼痛,嚴重影響了產婦的心理狀況,加重了產婦的焦慮情緒[3]。
我院通過介入心理護理干預,對患者進行心理調節,使患者增強抵抗焦慮狀態的心理素質,其通過本次研究說明,應用心理護理的觀察組23例產婦術后疼痛度和護理滿意度明顯優于對照組(P<0.05),說明心理護理降低了疼痛感對機體神經的刺激作用,降低了產婦的疼痛感,提升了護理質量,使患者有個舒適的恢復環境,對護理工作更加滿意。
[1]尹海燕.心理護理干預在剖宮產術產婦護理中的應用研究[J].當代臨床醫刊,2015,28(3):1413-1414.
[2]馬立峰.優質護理在初產婦剖宮產術后母乳喂養中的應用[J].當代醫學,2015,24(4):98-99.
[3]李曉萍,于建萍,高章萍,等.剖宮產婦的心理狀態及臨床護理[J].長春中醫藥大學學報,2015,31(1):175-177.