心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床治療的效果觀察

孫 營

（遼寧營口經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)一科，遼寧 營口 115007）

心絞痛是冠心病最為常見的一個病理類型，且病發(fā)率與病死率居高。主要癥狀的病理基礎(chǔ)為冠狀動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的管腔狹窄以及冠狀動脈痙攣而引起的心肌缺血[1-2]。選取本院2015年2月至2016年2月70例患者作為研究對象，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：選取本院2015年2月至2016年2月70例患者，隨機分為對照組/觀察組，每組35例。觀察組中，男18例，女17例，年齡為45～76歲，平均年齡為（55.23±6.02）歲，病程為2～8年，平均病程為（5.50±1.20）年。對照組中，男19例，女16例，年齡為46～77歲，平均年齡為（56.19±6.56）歲，病程為3～9年，平均病程為（6.10±2.20）年。2組患者在基線資料中差別不大，P＞0.05。

1.2 方法：對照組采取常規(guī)護(hù)理，包括用藥護(hù)理、生活護(hù)理、基本的健康指導(dǎo)。觀察組在上述基礎(chǔ)再實施心理護(hù)理與健康教育護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①心理護(hù)理：由于冠心病心絞痛病程較長，病情復(fù)雜且反復(fù)發(fā)作，諸如此類情況均會給患者造成不良情緒，而不良情緒則會影響患者的病情和臨床效果。首先護(hù)理人員要了解到患者產(chǎn)生不良情緒的原因，再根據(jù)觀察患者日常生活中的情緒表現(xiàn)以及心理波動情況幫助患者緩解不良情緒，告知患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，盡量減少消極情緒[3]。對于患者的主訴，護(hù)理人員要耐心的傾聽患者的心聲，并對患者的疑慮、擔(dān)心、緊張等情緒進(jìn)行分析，根據(jù)患者的性格特點以及具體背景，給予患者鼓勵，給患者樹立信心、對患者關(guān)心關(guān)愛，給予患者進(jìn)行有效的心理安慰，同情患者的遭遇并尊重患者的想法，使患者感受到溫暖，感到自己被尊重與關(guān)懷，這一系列心理護(hù)理都有利于患者保持良好的心態(tài)面對病情，由此增加患者對本次手術(shù)的依從性[4]。②健康教育：首先讓患者了解冠心病心絞痛的基本知識，如發(fā)病機制、誘發(fā)因素、臨床類型、平時的注意事項以及防治的方法等[5]，再根據(jù)患者的生活習(xí)慣以及身體功能情況，對患者進(jìn)行健康教育，加強患者的身體抵抗力，對患者的飲食方面進(jìn)行引導(dǎo)—多食用含鈣量高，脂肪量低、少鹽、低熱量等食物，不可暴飲暴食，采取少吃多餐的原則進(jìn)食；對便秘的患者要增強其腸蠕動能力，多添加富含膳食纖維的食物；遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物，給患者講解相關(guān)藥物的知識、作用、服用方法以及服藥日期等，叮囑并督促患者用藥，減少漏服或忘服的情況；對抽煙嗜酒的患者，告誡其戒煙戒酒；同時避免過度的勞累，不定時進(jìn)行基本運動，提高血液循環(huán)，養(yǎng)成睡前泡腳的好習(xí)慣，并早睡早起不熬夜；在對患者進(jìn)行健康教育過程中，要根據(jù)患者的自身情況督促其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，再根據(jù)患者的臨床情況調(diào)整健康教育計劃，對患者提出的問題耐心講解，幫助患者糾正錯誤，提高患者的生活質(zhì)量[6]。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者的SDS評分（抑郁自評量表）、SAS評分（焦慮自評量表）、健康知識評分（分值均為0～100分，心理狀況—反向評分、健康知識—正向評分）。

2 結(jié) 果

觀察組：SDS（32.25±6.28）分，SAS（34.29±3.75）分，健康知識得分（95.68±5.36）分。對照組：SDS（45.12±5.23）分，SAS（47.23±4.12）分，健康知識（85.68±5.29）分。觀察組患者的各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，P＜0.05。

3 討 論

冠心病是一種最為常見的心血管系統(tǒng)疾病，由于此類疾病病程較長，容易導(dǎo)致患者在某些情況下誘發(fā)急性心肌梗死，可導(dǎo)致患者的心力衰竭、心律失常、猝死等[7-8]。

通過這次研究，證明了給予患者心理護(hù)理與健康教育能有效的降低患者的焦慮、抑郁的情緒，以及提高了患者對健康知識的了解，輔助冠心病心絞痛患者的臨床治療。在護(hù)理過程中，由于疾病的各種原因，導(dǎo)致了患者產(chǎn)生不良情緒，護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，耐心的傾聽患者的想法，對患者進(jìn)行支持鼓勵與關(guān)心關(guān)愛，讓患者感受自己被尊重，諸多護(hù)理措施都能有效增加患者的依從性；在護(hù)理中對患者進(jìn)行健康教育，讓患者了解自身疾病的知識，護(hù)理人員再根據(jù)患者不同情況對其進(jìn)行飲食的指導(dǎo)和運動的干預(yù)，幫助患者建立正確的健康教育計劃，提高患者的生活質(zhì)量。

通過這次比較，觀察組患者的心理狀況評分、健康知識評分均優(yōu)于對照組，P＜0.05。說明了心理護(hù)理和健康教育對冠心病心絞痛的治療有著較好的輔助作用。綜上所述，冠心病心絞痛患者給予心理護(hù)理、健康教育能改善其心理狀況，提高健康教育意識。

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[2]馬艷.心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床效果的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(1):190-191.

[3]陳紅平.心理護(hù)理與健康教育應(yīng)用于冠心病心絞痛患者的效果研究[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(21):180.

[4]李麗.心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(44):24-25.

[5]孫淑貞.健康教育和心理護(hù)理對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(2):254-255.

[6]張菊香,史學(xué)穎,孫枚,等.心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(22):4430-4431.

[7]王燕,李靜,謝華,等.心理護(hù)理與健康教育對60例冠心病心絞痛患者的療效觀察[J].心理醫(yī)生,2015,21(18):143-144.

[8]武瑞青,張先梨.探討健康教育和心理護(hù)理對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,1(3):70.