跟古代醫家學養生之李時珍篇

趙鴻君

【人物介紹】

李時珍，字東壁，號瀕湖，蘄州（今湖北蘄春）人，明代杰出醫藥學家。生于1518年，歿于1593年，享年75歲。李時珍一生從事中藥研究，閱讀歷代文獻數百種，結合自己臨床實踐，寫成《本草綱目》，系統研究1800多種藥物。流傳于世的還有《瀕湖脈學》《奇經八脈考》等著作，另有《五臟圖論》《三焦客難》《命門考》等書，已佚。

李時珍在《本草綱目》中對谷、菜、果、介、禽、獸部中的食物種類條分縷析，闡述了飲食五味與五臟的損益關系，記載了大量食療食養的內容。他認為：“水為萬物之源，土為萬物之母。飲資于水，食資于土，飲食者，人之命脈也，而營衛賴之。”全書收載食用水43種，谷物73種，蔬菜105種，果品127種及一些可供食療的藥物，至今仍為臨床和民間常用。所載444種動物藥中，有許多可供食療使用，且營養豐富。

【養生之道】

1.辨證施膳，治病強身

辨證施治是中醫認識疾病和治療疾病的基本原則，是中醫藥學的基本理論特點之一，李時珍的辨證施膳是以這一理論為指導實施的。《本草綱目》的食療方中，體現了“同病異治”“異病同治”的辨證施膳思想，如對肝虛目赤病癥，李時珍采用補肝的食物治療，“青羊肝，薄切水浸，吞之極效”（卷五十·羊）。羊肝明目，切薄片，用水泡，煮熟后食用，治療因肝陰虛導致的眼結膜充血或結膜炎;又如對血熱目赤病癥，李時珍采用清熱涼血的生地浸泡粳米，以粳米粥治療。如“睡起目赤腫起，良久如常者，血熱也。臥則血歸于肝，故熱則目赤腫，良久血散，故如常也。用生地黃汁，浸粳米半升，曬干。三浸三曬。每夜以米煮粥食一盞，數日即愈。有人病此。用之得效”（卷十六·地黃）。同為目赤，針對病因采用不同的方法，即為“同病異治”。

2. 谷肉果菜，食養盡之

食物與藥物都有治療疾病的作用。但食物較藥物性味平緩，故歷代醫家常主張“藥療”不如“食療”。正如宋代《太平圣惠方》中所說： “夫食能排邪而安臟腑，清神爽志以資氣血，若能用食平疴，適情遣疾者，可謂上工矣。”《本草綱目》列舉了很多谷肉果菜食養的例子，比如豆芽甘溫無毒，可治“濕痹膝痛、五臟不足、脾胃氣結積”，并能“壯氣力，潤肌膚，益顏色，填骨髓，補虛損”;胡蘿卜“性甘、辛，微溫，無毒”。可治“下氣，補中，利胸隔胃腸，安五臟，令人健食”;家禽中的鴨肉，大補虛勞，清毒熱，利小便，除水腫，消脹滿。若將鴨肉同糯米煮粥，食之有養胃、補血、生津的作用，對病后體弱者，大有裨益。烏雞“性甘，微溫，無毒”。可治“肚痛、心腹惡氣，除風濕麻痹，安胎”。羊肉是大補之物，李時珍說它能和人參、黃芪相比。“黃芪補氣，羊肉補形”，但不可吃得太多、太飽。

從食物功效與自然屬性來看，谷類，多可補脾胃之虛，其所含大量碳水化合物及人體所需氨基酸，為維持人體正常生長活動提供物質保障。正如《內經》所云“五谷為養”。《難經》中載：“人賴飲食以生，五谷之味。熏膚（滋養肌膚）、充身、澤毛。”飲食通過胃的吸收，脾的運化，然后轉化成水谷精微輸到全身，并于人體的先天之氣結合形成正氣，從而維持生命的正常運行以及抵御邪氣。菜類，多可清熱。菜類多寒涼，可清瀉胃熱、肝熱、肺熱等，其又有辛散苦降之性，可助谷類，“疏通壅滯”。《內經》云“五菜為充”。果類，多可收澀。果類性味多甘酸，酸能收澀，澀可止泄、止痢、止血。酸甘和化為陰，故果類還多可滋陰潤燥、生津止渴。現代研究表明，果類中含有多種維生素和植物化學成分，或可抗氧化、或可清除自由基、或可降低血脂。

3. 粥養脾胃，培育中氣

李時珍提倡粥養，每日早晨食粥一大碗，最為飲食之妙訣。《本草綱目》谷部專門設有粥篇，共介紹粥食63種。此外，在《本草綱目》第二十五卷中將52種按功效分類，大致分為消煩止渴、止瀉止嘔、消利水腫、補益肝腎、調理脾胃、調理腸腑、和中利膈以及補虛等等。有以谷物單品為原料的，如小麥粥主治消渴煩熱;粳米、粟米、粱米粥利小便，止煩渴，養脾胃。李時珍認為做粥的原料最好是粳米，因為粳米性味甘平，是健脾胃、培中氣的良藥。有以豆類為主要材料的，如赤小豆粥利小便，消水腫腳氣，辟邪癘;綠豆粥解熱毒，止煩渴;薏苡仁粥除濕熱，利腸胃。有以果蔬為主要材料的，如蓮子粉粥健脾胃，止瀉痢：栗子粥補腎氣，益腰腳;薯蕷粥補腎精，固腸胃;芋頭粥寬腸胃，令人不饑;蘿卜粥消食利膈;菠菜粥和中潤燥;胡蘿卜粥寬中下氣。

胡蘿卜

據明《蘄春縣志》載：李時珍常常只身一人，身背藥簍到深山去采藥。一日，天近中午時分，李時珍來到一處懸崖絕壁旁，遠見對面山崖上有位銀發老翁于絕壁上采藥。老翁鶴發童顏，氣色紅潤，手腳利落，令李時珍十分驚嘆。這位老翁是隱居在這深山里的隱士，雖已年過百歲，卻眼不花，耳不聾，身板硬朗，思維敏捷，且非常健談。當問及老翁有何養身延壽之道時，老翁淡淡一笑道：“山野之人，淡食為道;清心寡欲，樂善好施;曲中自然，靜心為上。”老翁指了指背簍里同草藥混雜一起的胡蘿卜說：“就是常常吃這些。”老翁的一席話給了李時珍很大的啟示，回到家中后他反復琢磨，品味胡蘿卜的藥理和藥效。胡蘿卜屬中性食物，于陽虛者，可扶陽;于陰虛者，可滋陰;實為菜蔬之王、養生佳品。經常食用胡蘿卜對于人的健康非常有益，對調理人的心臟疾病尤為有效。于是，李時珍就把這一食療方法介紹給更多的人。時至今日，在湖北蘄春一帶的民間仍然盛行長年食用胡蘿卜的食俗。當地人視胡蘿卜為食中補品，譽稱為“小人參”，成為每餐必食的養生佳蔬。

4.保健食品

《本草綱目》記載了一些食物附方的制作方法及功效，如目前市場已出現的甘草梅、姜糖、九制陳皮、九制佛手等，均是具有一定保健功效的食品。

烏麻糖

制法：烏麻九蒸九曬，研末，棗膏丸。依此制法可將芝麻與棗、蜜制成糖丸，常服烏發。

功效：白發返黑。

法制青皮

制法：用青皮一斤（浸去苦味，去瓤，煉凈），白鹽花五兩，炙甘草六兩，舶茴香四兩。甜水一斗，煮之，不住攪，勿令著底，候水盡，慢火焙干，勿令焦，去甘草、茴香，只取青皮，密收用。

功效：安神調氣，消食解酒益胃，不拘老人小兒。

潤下丸

制法：陳橘皮半斤（入砂鍋內，下鹽五錢，化水淹過，煮干），粉甘草二兩（去皮，蜜炙）。各取凈末，蒸餅和丸梧桐子大。每服百丸，白湯下。

功效：常食可消體內痰濕。

5.酒適度，活血行氣

對于飲酒，現代人有兩種偏激觀點，一是酒為藥中之王，可暢飲無忌;二為酒是杯中毒藥，提倡禁飲，尤其是有腦血管異常或患有血糖偏高癥者，則視酒如虎，不敢越雷池半步。而李時珍在其《本草綱目》中則這樣寫道：“酒是天之美祿也。”“少飲則活血行氣，壯神御寒，消愁遣興;病飲則傷神耗血，損胃亡精，生痰動火。夫若沉酒無度，醉之無常者，輕則致病敗行，甚則喪邦亡家，而隕軀命，其害不勝言矣”;“過飲不節，殺人頃刻”。所以，養生者應該適度飲酒。如果多喝了幾杯，酒后不宜喝濃茶。李時珍認為：“酒后飲茶傷腎臟，腰腳墜重，膀胱受損，兼患痰飲水腫、消渴、攣痛之疾。”