齦上潔治術聯合奧敏清對慢性單純性牙齦炎的療效

劉琪

[摘要]目的 探討齦上潔治術聯合奧敏清對慢性單純性牙齦炎的療效。方法 選取2016年3月～2017年2月我院收治的88例單純性牙齦炎患者作為研究對象，根據所用方法的差異將其分為對照組和聯合治療組，每組各44例。對照組患者采用齦上潔治術進行治療，聯合治療組患者采用齦上潔治術聯合奧敏清治療。比較兩組患者的牙齦炎控制總有效率、治療前后牙周相關指數、治療前后咀嚼效能與生活質量評分、不良反應發生率及復發率。結果 聯合治療組患者的牙齦炎控制總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。治療前，兩組患者的牙周相關指數比較，差異無統計學意義（P>0.05）；治療后，聯合治療組患者的牙周相關指數低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。治療前，兩組患者的咀嚼效能、生活質量評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；治療后，聯合治療組患者的咀嚼效能、生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者的不良反應發生情況比較，差異無統計學意義（P>0.05）。聯合治療組患者的復發率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 齦上潔治術聯合奧敏清對慢性單純性牙齦炎的療效確切，可有效改善患者病情，消除牙周癥狀，促進咀嚼功能和患者生活質量的改善，效果肯定，值得推廣。

[關鍵詞]齦上潔治術；奧敏清；慢性單純性牙齦炎；療效

[中圖分類號] R78 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）12（b）-0092-03

[Abstract]Objective To investigate the curative effect of supragingival scaling combined with Ominqing in the treatment of chronic simple gingivitis.Methods From March 2016 to February 2017，88 cases of simple gingivitis patients who treated in our hospital were selected as subjects and divided into the control group and the combined treatment group according to the method used，44 cases in each group.The control group was treated with supragingival scaling surgery.The combination therapy group was treated with supragingival scaling combined with Ominqing.The control total efficiency of gingivitis，the periodontal correlation indexs before and after treatment，the scores of chewing efficacy and the quality of life before and after treatment，the incidence of adverse reaction and the recurrence rate were compared between the two groups.Results The control total efficiency of gingivitis in the combined treatment group was higher than that in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）.Before treatment，the periodontal correlation index was compared between the two groups，and the difference was not statistically significant （P>0.05）.After treatment，the periodontal correlation indexs in the combined treatment group were lower than that in the control group，and the differences were statistically significant （P<0.05）.Before treatment，the scores of chewing efficacy and quality of life were compared between the two groups，and the differences were not statistically significant （P>0.05）.After treatment，the scores of chewing efficacy and quality of life in the combined treatment group were higher than those in the control group，and the differences were statistically significant （P<0.05）.The incidence of adverse reaction was compared between the two groups，and the difference was not statistically significant （P>0.05）.The recurrence rate of the combined treatment group was lower than that of the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion Supragingival scaling combined with Ominqing on the efficacy of chronic simple gingivitis is effective，can effectively improve the patient′s condition，eliminate periodontal symptoms，promote chewing function and improve the quality of life of patients，the effect is sure，worthy of promotion.endprint

[Key words]Supragingival scaling；Ominqing；Chronic simple gingivitis；Curative effect

慢性單純性牙齦炎為常見牙周病，發病率在90%以上，其發生與長期牙結石、牙菌斑存在等因素有關，因此臨床治療慢性單純性牙齦炎的關鍵在于清除牙結石和牙菌斑，對炎性因子進行抑制，減輕牙齦炎癥反應。研究顯示，慢性單純性牙齦炎單純采取物理療法進行治療，可以在一定程度上改善患者的臨床癥狀，但效果不理想，容易出現復發[1]。本研究選取2016年3月～2017年2月我院收治的88例單純性牙齦炎患者作為研究對象，探討齦上潔治術聯合奧敏清對慢性單純性牙齦炎的療效，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年3月～2017年2月我院收治的88例單純性牙齦炎患者作為研究對象，根據所用方法的差異將其分為對照組和聯合治療組，每組各44例。納入標準：經臨床檢查、表現確診為單純性牙齦炎；年齡<40歲；患者均知曉本研究情況并簽署知情同意書，自愿參加本次研究；對奧敏清無禁忌。排除標準：對奧敏清禁忌者；合并口腔正畸者；長期用糖皮質激素、抗生素者；凝血功能障礙者；免疫功能不全者；口腔嚴重疾病者。對照組男28例，女16例；年齡21～39歲，平均（32.73±5.01）歲；體重44～81 kg，平均（63.27±1.77）kg。聯合治療組男29例，女15例；年齡21～39歲，平均（32.10±5.25）歲；體重44～80 kg，平均（63.13±1.27）kg。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）（表1），具有可比性。本研究經我院醫學倫理委員會審核及同意。

1.2方法

對照組患者采用齦上潔治術進行治療，早晚刷牙，先服用酚磺乙胺（國藥準字H37020609，山東新華制藥股份有限公司）0.25 g，3%的過氧化氫（國藥準字H41024161，遂成藥業股份有限公司）含漱1 min，采用手工或超聲波潔牙器進行潔治，并拋光牙面，用3%的過氧化氫溶液沖洗，吐凈。聯合治療組患者采用齦上潔治術聯合奧敏清治療，在對照組基礎上用奧敏清（國藥準字H20052398，安徽華源醫藥股份有限公司）涂抹牙面、牙頸部3 min，每天早晚2次，治療7 d。

1.3觀察指標

比較兩組患者的牙齦炎控制總有效率、治療前后牙周相關指數、治療前后咀嚼效能與生活質量評分、不良反應發生率及復發率。牙齦炎控制效果，顯效：臨床癥狀包括牙齦紅腫、炎性癥狀、口臭等完全消失，牙周檢查指數正常，其中牙齦指數、菌斑指數減少均大于1；有效：臨床癥狀包括牙齦紅腫、炎性癥狀、口臭等改善，牙周檢查指數改善，其中牙齦指數、菌斑指數減少均大于0.5；無效：臨床癥狀包括牙齦紅腫、炎性癥狀、口臭等無改善，牙周檢查指數無改善。總有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100%[2]。復發率=復發人數/總例數。菌斑指數的標準：0～4分，分數越高菌斑覆蓋面積越大[3]。牙齦指數的標準：0～3分，分數越高炎癥越嚴重[4]。齦溝出血指數的標準：0～5分，分數越高出血癥狀越嚴重[5]。咀嚼效能、生活質量水平滿分均為100分，分數越高說明咀嚼功能、生活質量越好。

1.4統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者牙齦炎控制總有效率的比較

聯合治療組患者的牙齦炎控制總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表2）。

2.2兩組患者治療前后牙周相關指數的比較

治療前，兩組患者的各項牙周相關指數比較，差異無統計學意義（P>0.05）；治療后，聯合治療組患者的各項牙周相關指數低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表3）。

2.3兩組患者不良反應發生率、復發率的比較

兩組患者的不良反應發生情況比較，差異無統計學意義（P>0.05）。聯合治療組患者的復發率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表4）。

2.4兩組患者治療前后咀嚼效能、生活質量評分的比較

治療前，兩組患者的咀嚼效能、生活質量評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；治療后，聯合治療組患者的咀嚼效能、生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表5）。

3討論

慢性單純性牙齦炎為常見牙周疾病，發生原因與牙菌斑大量堆積引發牙齦損害相關，因此治療慢性單純性牙齦炎以根治牙菌斑為主要目標。以往多采取機械物理治療方法清除菌斑，但可帶來損傷，且容易復發[6-7]。

奧敏清為納米化生物活性礦物質粉，可促進再礦化和組織生長，發揮脫敏、抑菌、抗牙齦出血和預防齲齒、口腔潰瘍等作用，齦上潔治術聯合奧敏清治療慢性單純性牙齦炎可綜合發揮物理去除菌斑和藥物去除菌斑作用[8-10]，對口腔細菌進行有效抑制，減少牙菌斑堆積，消除過敏癥狀，還可對牙齦紅腫、出血等進行控制，去除口臭等[11-13]。但需要注意的是，在使用齦上潔治術聯合奧敏清治療的同時，還需要做好患者的健康宣教工作，使其保持口腔清潔，正確刷牙，以預防復發[14-15]。

本研究結果提示，聯合治療組患者的牙齦炎控制總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。治療前，兩組患者的牙周相關指數比較，差異無統計學意義（P>0.05）；治療后，聯合治療組患者的牙周相關指數低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。治療前，兩組患者的咀嚼效能、生活質量評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；治療后，聯合治療組患者的咀嚼效能、生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者的不良反應發生情況比較，差異無統計學意義（P>0.05）。聯合治療組患者的復發率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。endprint

綜上所述，齦上潔治術聯合奧敏清對慢性單純性牙齦炎的療效確切，可有效改善患者病情，消除牙周癥狀，促進咀嚼功能和患者生活質量的改善，效果肯定，值得臨床應用與推廣。

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（收稿日期：2017-09-22 本文編輯：孟慶卿）endprint