推拿正骨按摩治療腰椎間盤突出

仝循旺

山西省大同市廣靈縣壺泉鎮衛生院全科，山西大同 037500

腰椎間盤突出癥是一種比較常見的病癥，也是一種中老年群體發病率較高的病癥，由于包含髓核、軟骨板及纖維環在內的腰椎間盤組分存在程度不一的退行性變化，加之外力因素刺激作用，致使腰椎間盤的纖維環遭受破壞而斷裂，繼而髓核組織由斷裂縫隙脫出或突出置入椎管及后方，對鄰位脊神經根造成壓迫及刺激，從而引發腰部酸痛，且疼痛程度表現為站重臥輕，或單側下肢或雙側下肢麻痹、疼痛等臨床表現[1]。該文以該2015年6月—2017年3月期間接收診治的腰椎間盤突出病癥患者50例作為研究樣本，對腰椎間盤突出病癥患者采取推拿正骨按摩方式實施救治的臨床治療結果展開探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取該接收診治的腰椎間盤突出病癥患者50例作為研究樣本，全部患者均為我依據相應標準確診的腰椎間盤突出病癥患者。將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組25例。對照組患者男女比例為13:12，年齡在 21～78 歲區間，平均為（48.6±3.7）歲，患病時間在 6個月～9年區間，平均為（6.4±2.5）年；觀察組患者男女比例為15:10，年齡在23～72歲區間，平均為（50.5±5.3）歲，患病時間在 5個月～11年區間，平均為（7.2±1.9）年。兩組患者在性別、年齡、患病時間等方面的差異無統計學意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采取以往最常應用的治療方式展開診治，即腰椎牽引方式。選用此方式展開治療時，患者應保持仰臥體位以方便牽引操作的實現，牽引過程中需保證牽引力度與患者自身重力比值處于[1/4，1]區間內，實施牽引治療1次/d，1次持續時間需低于30 min且超過20 min，1個治療階段包含5次牽引治療。觀察組在對照組常規治療模式基礎上增添推拿正骨按摩治療手段，選用此方式展開治療時，患者應處于俯臥體位，給予患者傳統與現代結合的推拿正骨按摩技術開展康復診治，主要包含正骨、點壓、揉法、推法及拿法等，實施推拿正骨按摩治療1次/d，1次持續時間需滿足高于15 min且低于20 min條件，1個治療階段包含5次推拿正骨按摩治療。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患者臨床治療結果、治療有效率及腰椎功能實現情況。

1.4 統計方法

在該次研究中所涉及到的所有數據都將會被保存在Excel文檔中，并且將對這些數據進行統計學處理，期間將會用到SPSS 13．0統計學軟件。采用平均值±標準差（s）的方式來表達計量資料，同時對組間比較進行 t檢驗，使用[n（%）]來表示計數資料，行 χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療結果對比

實施相應治療模式后，觀察組患者臨床治療有效率為96.0%，相比于對照組對應數值88.0%，升高趨勢顯著（P＜0.05）；觀察組治療結果明顯優于對照組（P＜0.05）。 如表 1 所示。

表1 兩組患者臨床治療結果對比[n（%）]

2.2 兩組患者腰椎功能實現評分對比

實施相應治療模式后，觀察組腰椎功能實現評分相比于對照組，增長趨勢顯著，腰椎功能實現情況明顯優于對照組（P＜0.05）。如表2所示。

表2 兩組患者腰椎功能實現評分對比[（s），分]

表2 兩組患者腰椎功能實現評分對比[（s），分]

注：兩組對比，*P＜0.05。

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3 討論

腰椎間盤突出病癥最基本誘發因素為腰椎間盤產生退行性變化，包含髓核及纖維環退行性變化。一旦髓核發生退行性變化，則可對含水量造成不良作用進而引發失水，對脊椎關節的穩定性造成危害；纖維環的退行性變化可對堅韌度產生不良作用。外力因素造成機械性損傷也將誘發腰椎間盤突出病癥，尤其是長期反復性微小損傷。椎間盤自身存在一定缺陷性，椎間盤的血液循環功能及自我修復能力均會因年齡增長而呈現不同程度的減弱、退化，因此一旦遭受外力強大沖擊，極有可能引發腰椎間盤突出病癥。其他因素如遺傳因素、腰骶先天異常癥狀均會使腰椎間盤呈現不同程度的退行性變化，進而誘發腰椎間盤突出病癥。

腰椎間盤突出病癥的治療方式包含非手術治療及手術治療方式兩種，其中絕大部分患者均可采取非手術治療手段使病癥得以緩解或痊愈，非手術治療方式主要操作原理是要將椎間盤組織與受到壓迫的神經根的相對位置作出適當調整或部分回納，從而使神經根的壓迫程度減緩，神經根的粘連得以松解，神經根相應炎癥得以消除，實現癥狀的有效緩解[2]。

該次研究選取該接收診治的腰椎間盤突出病癥患者50例作為研究樣本，全部患者均為我依據相應標準確診的腰椎間盤突出病癥患者。將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組25例。對照組采取以往最常應用的治療方式展開診治，觀察組在對照組常規治療模式基礎上增添推拿正骨按摩治療手段。研究發現，實施相應治療模式后，觀察組患者臨床治療有效率相比于對照組對應數值，升高趨勢顯著；觀察組治療結果明顯優于對照組；觀察組腰椎功能實現評分相比于對照組，增長趨勢顯著，腰椎功能實現情況明顯優于對照組。

綜上所述，對腰椎間盤突出病癥患者采取推拿正骨按摩方式實施救治，臨床治療結果顯著，對治療有效率的提升、患者腰椎功能的良好實現、患者疼痛感的減緩均有積極作用及重要意義。

[1]郭永紅,劉海峰.手法矯正聯合推拿整脊按摩治療腰椎間盤突出療效探討[J].中國傷殘醫學,2014(20):46-47.

[2]李峰,溫振宇,張軍輝,等.四蟲五物湯配合推拿治療腰椎間盤突出90例[J].中國中醫藥現代遠程教育,2014(22):49-50.