探析慢性阻塞性肺病伴呼吸肌疲勞應用補脾生肌益肺湯治療的效果

卿培斌

遂寧市射洪縣平安街道社區衛生服務中心康復科，四川遂寧 629200

在呼吸疾病當中，慢性阻塞性肺疾病是一種十分常見的臨床疾病，同時其也屬于一種十分常見的慢性疾病，具有較高的發病率，同時當患者合并呼吸肌疲勞不但會導致病情情況更為嚴重，同時也會使得治療的效果受到一定程度的影響[1]。因此，此次主要對慢性阻塞性肺病伴呼吸肌疲勞應用補脾生肌益肺湯治療的效果進行探討，現在通過借助于文字的形式進行探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取于2011年1月—2016年1月在該院接受治療的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸肌疲勞患者4000例，所有患者當中有2200例為男性，有1800例為女性，年齡最小為50歲，最大為70歲，中位年齡為（60.34±2.93）歲。此次將所有患者根據其所采用的不同治療方法進行分組，實驗組和對照組均4000例，兩組患者基本資料差異無統計學意義（P＞0.05），但是在治療結果上可以進行相互比對。

1.2 治療方法

對兩組患者均進行基礎對癥治療，根據患者病情情況給予吸氧治療、支氣管擴張劑、抗生素以及糖皮質激素等。實驗組的患者除了采用上述治療方案，并采用補脾生肌益肺湯進行治療，組方：黃芪50 g；桔梗、當歸、陳皮各10 g；茯苓、黨參各20 g；山藥30 g；甘草6 g；白術15 g；枳殼5 g。上述藥物均用水煎熬服用，1劑/d，3次/d，每次用藥100 mL，連續用藥4周。

1.3 評價標準

1.4 統計方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采用SPSS 17．0統計學軟件進行數據處理，計量資料采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 呼吸疲勞改善

兩組患者6 min步行距離情況對比，結果表示兩組患者在治療前其呼吸疲勞情況差異無統計學意義，（P＞0.05），治療后實驗組呼吸疲勞改善情況明顯優于對照組，（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組患者呼吸疲勞改善情況對（x±s）

2.2 兩組患者治療前后肺功能改善情況對比

結果表示兩組患者治療前其肺功能各項指標情況差異無統計學意義（P＞0.05），治療后實驗組各項指標情況均優于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療前后肺功能改善情況對比（x±s）

3 討論

根據WHO報道的統計結果表示，每年大約有274萬人因慢性阻塞性肺疾病而去世。同時根據數據表示，大約每年有6億人患有慢性肺阻塞肺疾病。在上世紀末期統計數據表示，慢性阻塞性肺疾病的發生導致出現經濟負擔已經居于第12位，根據該數據進行計算，大約到2020年，可能會達到第5位[2]。目前，從國內來看，該疾病同樣為臨床上十分常見的疾病，并且該疾病的發生已經不斷呈現上升趨勢，特別在中部地區和北部地區，發病的幾率更高[1]。該疾病不但影響著患者的身體健康，同時也導致了患病人群生活質量的降低。并且，慢性阻塞性肺疾病的首要原因是呼吸肌疲勞，導致呼吸肌疲勞加重最為常見的因素主要有多重不同理化因素致使氣管感染以及支氣管受到感染。當患者伴有呼吸道炎癥時，會導致呼吸肌疲勞的情況出現，從而隨著病情情況的進展會引發呼吸衰竭的情況，從而危及到患者的生命。

當前，對于處理呼吸肌疲勞的方法較多，但是當患者處于急性加重期慢性阻塞性肺疾病則存在一定的局限性，使得治療的效果降低[4]。故在臨床上除了對患者給予常規治療，同時結合中醫治療的方法，能夠有效提升治療的效果，特別對于急性期和加重期的患者，具有十分重要的意義。

由于該疾病在中醫當中屬于痰飲阻肺，肺氣壅止，宣降失職，因此在進行治療的時候應當遵循補益脾氣，增強脾運化水濕的功能。因此，此次在中藥治療中，采用補脾生肌益肺湯進行治療，其中黃芪具有補氣固表、利尿托毒、排膿、斂瘡生肌的效果，黨參具有補中益氣、健脾益肺之功效，同時還具有增強免疫力、擴張血管、降壓、改善微循環的效果，炒白術有鎮靜、血管擴張、抗血凝的功效，茯苓具有滲濕利水,健脾和胃,寧心安神的功效，陳皮調中、燥濕、化痰，枳殼能清肺止咳、緩解咽喉腫痛、口鼻干燥等癥，桔梗有祛風濕、通經絡、強筋骨的功效，同時用甘草調和諸藥，有利于患者病情情況的好轉，改善其臨床癥狀[5]。通過此次研究結果表示，治療后實驗組呼吸疲勞改善情況明顯優于對照組（P＜0.05），并且治療后實驗組各項肺功能指標情況均優于對照組（P＜0.05）。由此，我們可以知道對慢性阻塞性肺病伴呼吸肌疲勞應用補脾生肌益肺湯治療效果確切，值得推廣。

[1]林育華,張廣路,方玲子,等.補脾生肌益肺湯治療慢性阻塞性肺病伴呼吸肌疲勞療效觀察[J].陜西中醫，2015,36(4):415-417.

[2]楊曉旭.探析慢性阻塞性肺病伴呼吸肌疲勞應用補脾生肌益肺湯治療的效果[J].雙足與保健,2017,26(4):73-74.

[3]趙志山.健脾益肺沖劑治療慢阻肺穩定期呼吸肌疲勞的臨床觀察[J].中國保健營養,2014,24(2上旬刊):1138.

[4]鮑小曙.健脾益肺方對慢性阻塞性肺病穩定期患者生存質量的影響[J].中國中醫藥科技,2014,21(1):83-84.

[5]張文.機械通氣在COPD合并呼吸衰竭的應用44例臨床分析[J].醫藥前沿,2014,(18):232-233.