縱膈腫瘤患者術后康復護理的應用體會

鄧紅梅

云南省曲靖市第一人民醫院胸心外科，云南曲靖 655000

縱膈腫瘤是一種臨床上常見的腫瘤疾病，多為良性，對患者的生活質量存在一定程度的負面影響，臨床上，針對該疾病的治療多為手術治療，治療的過程中，會給患者造成一定程度的損傷，為患者帶來痛苦，需要重視，術后，受到手術應激反應等，患者會產生較大的疼痛感，導致患者依從性降低，進而影響患者的療效和預后，術后護理質量對于患者的康復有著密切的作用，呈正比[1]。該研究為探討縱膈腫瘤患者術后康復護理的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月—2017年6月期間該院收治的縱膈腫瘤患者48例為研究對象，均分為兩組，每組24例，其中，對照組患者男16例，女8例，年齡在26～71歲的范圍，平均年齡為（40.24±2.15）歲，疾病類型：胸腺瘤患者9例、畸胎瘤患者7例、神經源性腫瘤患者4例、惡性淋巴瘤患者2例、其他疾病患者2例；觀察組患者男17例，女7例，年齡在26～72歲的范圍，平均年齡為（40.34±2.25）歲，疾病類型：胸腺瘤患者8例、畸胎瘤患者6例、神經源性腫瘤患者5例、惡性淋巴瘤患者4例、其他疾病患者1例。兩組患者在基本資料（性別、年齡、疾病類型）方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準[2]：①經內鏡檢查，確診為縱膈腫瘤患者；②均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標準：①不簽署知情同意書者；②精神疾病患者；③全身免疫性疾病患者。

1.2 方法

對照組患者術后實施常規護理，依據醫院的相關護理制度，給予患者安慰、營養補給等。

觀察組患者術后實施康復護理，措施為：①心理護理：針對患者因擔心、不了解疾病，術后劇烈疼痛等因素的影響，患者易滋生焦慮、抑郁等負面情緒，進而導致依從性下降，影響患者身體的恢復和預后。②呼吸道管理護理：應不時對患者的呼吸道進行檢查，發現濃痰，及時排出，協助患者拍背和翻身，確保患者的呼吸道暢通。③引流管護理：檢查引流管，確保暢通，觀察胸液的顏色、性質、量的變化，胸液3 h超過200 mL，表示胸腔存在出血的可能性，應及時報道醫生，做好導管護理，確保暢通。④疼痛護理：疼痛程度在患者能夠忍受的范圍，應用聊天、電視等轉移注意的方法降低疼痛感，不能忍受的疼痛，應及時給予鎮痛藥物，降低疼痛對患者的影響[3]。⑤飲食護理：術后，6 h后，可以給予患者流質食物，等患者腸胃有所恢復后，給予半流質食物，易于消化和清淡食物為主，保持充足的營養補給，加快患者的康復速度。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理情況。護理情況：癥狀改善、生活質量、生存能力、護理質量、滿意度。癥狀改善評分應用癥狀改善評分量表進行評估，總分為100分，評估分數越高，表示患者的癥狀改善越好，反之，表示患者的癥狀改善越差。生活質量評分應用生活質量評分量表進行評估，總分為100分，評估分數越高，表示患者的生活質量越好，反之，表示患者的生活質量越差[4]。生存能力評分應用生存能力評分量表進行評估，總分為100分，評估分數越高，表示患者的生存能力越好，反之，表示患者的生存能力。護理質量評分應用護理質量評分量表進行評估，總分為100分，評估分數越高，表示患者的護理質量越好，反之，表示患者的護理質量越差。滿意度評分用問卷答題的方式進行調查，當場回收所有問卷，回收率100.00%，總分為100分，評估分數越高，表示患者的滿意度越高，反之，表示患者的滿意度越低。

1.4 統計方法

將此次所研究得到的數據輸入到SPSS 19.0 統計學軟件系統中，然后對所得到的數據進行處理和分析，用（±s）表示計量資料，組間比較用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理情況

兩組患者的癥狀改善、生活質量、生存能力、護理質量、滿意度進行比較，觀察組明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

縱膈腫瘤是一種典型的病癥，包括畸胎瘤、支氣管腫瘤、胸腺瘤、淋巴瘤、神經源性腫瘤等，對患者的生活質量會產生一定程度的負面影響，臨床上，針對該疾病的治療多為正中開胸治療，手術過程中，對患者造成了一定程度的損傷，術后，需要給予患者實施良好的護理措施，加快患者的康復速度[5]。果顯著，癥狀和生活質量得到改善，生存質量得到提升，提高了護理質量和滿意度，術后康復護理值得縱膈腫

表1 兩組患者護理情況[（x ±s），分]

康復護理是一種針對性極強的護理措施，該研究中，針對患者術后需要充足營養補給，給予患者實施飲食護理，提供充足的營養攝入，針對可能產生的并發癥，提前進行預防，降低并發癥的產生，實施呼吸道護理、引流管護理、疼痛護理等，應用價值極高。該研究中，通過對比常規護理與康復護理對縱膈腫瘤患者術后康復的應用效果，發現，兩組患者的癥狀改善、生活質量、生存能力、護理質量、滿意度進行比較，觀察組明顯更高，縱膈腫瘤患者在術后通過應用康復護理，能夠有效的改善患者的癥狀，提升患者的生活質量和生存能力，優質的護理服務，能加快患者康復速度，促進傷口的愈合，早日出院，因此，康復護理的應用價值極高。

綜上所述，縱膈腫瘤患者術后康復護理的應用效瘤患者應用。

[1]楊許君.電視胸腔鏡治療縱隔腫瘤46例術前術后護理體會[J].系統醫學，2016，1（6）：75-77.

[2]厲婷婷.康復護理干預在縱隔腫瘤手術的應用體會[J].內蒙古中醫藥，2014，33（9）：169-169.

[3]孔春燕.飲食干預在夾層動脈瘤術后康復護理中的應用效果觀察[J].醫藥前沿，2016，6（26）：282-283.

[4]鄭玲玲，李健君，陳萍.巨大甲狀腺腫瘤術器官切開的護理[J].現代實用醫學，2016，28（1）：119-120.

[5]馬明專，歐陽月琴.康復護理在膝關節鏡術后患者中的應用與體會[J].當代臨床醫刊，2015，28（6）：1813-1814.