楊娟
四川省華鎣市婦幼保健計劃生育服務中心婦產(chǎn)科,四川華鎣 638600
人流術(shù)是只通過手術(shù)的方式終止妊娠,對人體是有一定傷害[1],在人流術(shù)時很多患者對于手術(shù)過程會感覺到很緊張,對于術(shù)后注意事項了解相對較少,不利于病情恢復。現(xiàn)代護理中提出以人為中心的護理理念,為患者提供更多更細致的護理,在此次護理工作中選取2015年6月—2016年10月該院收治的62例患者為研究對象,采取了健康宣教的方式提升護理質(zhì)量,經(jīng)過調(diào)查后發(fā)現(xiàn)其效果良好,詳細報道如下。
現(xiàn)隨機選取該院收治的人流術(shù)患者62例,分成實驗組31例,對照組31例,實驗組患者年齡21~36歲,平均年齡(28.5±4.6)歲,初產(chǎn)婦13例,經(jīng)產(chǎn)婦18例,文化程度:初中以下10例,高中9例,大專及以上為12例;對照組患者年齡23~32歲,平均年齡(27.5±4.1)歲,初產(chǎn)婦16例,經(jīng)產(chǎn)婦15例,文化程度:初中以下6例,高中15例,大專及以上為20例。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),患者對于此次調(diào)查內(nèi)容明確且簽署知情同意書,并自愿參加。
全部患者均自愿采取人工流產(chǎn)方式,且符合人流術(shù)的手術(shù)指征,不存在手術(shù)禁忌證,患者不患有嚴重的心、肝、腎功能不全以及精神類疾病,能夠有效溝通并配合醫(yī)護人員完成治療。
對照組采用常規(guī)健康教育方式,向患者講解人流術(shù)的過程、禁忌證以及術(shù)后注意事項。實驗組在對照組的基礎上進行綜合健康宣教,具體方法如下。①術(shù)前宣教:術(shù)前向患者講解當前妊娠情況以及妊娠知識,并講述人流術(shù)手術(shù)過程及手術(shù)對身體的影響,讓患者充分了解人流術(shù)相關知識[2]。②術(shù)中宣教:由于手術(shù)是只允許患者一人進入手術(shù)室,沒有了家屬的陪伴患者會特別緊張,此時護理人員應帶領患者熟悉手術(shù)環(huán)境,指導并幫助患者取正常體位,交予患者深呼吸緩解緊張情緒[3],手術(shù)全程護理人員不能離開,密切關注測患者的生命體征變化。③術(shù)后宣教:手術(shù)完成后告知患者手術(shù)結(jié)果,并將患者送回普通病房,根據(jù)醫(yī)囑進行止血、抗炎等治療,患者清醒后詢問患者術(shù)后疼痛以及不適情況,根據(jù)患者描述判斷是否為正常術(shù)后疼痛,如果疼痛異常需要告知醫(yī)生進行對癥處理。需要注意的是術(shù)后2 h內(nèi)不能進水、進食,避免增加胃腸到負擔,當患者疼痛緩解后能夠下床活動時,可盡早下床活動,減少并發(fā)癥的發(fā)生率。飲食主要以清淡,易消化的食物為主,不能進食辛辣,冰冷等刺激性食物[4]。囑患者1個月內(nèi)不能進行性生活,不能進行盆浴,如果出現(xiàn)下腹疼痛、月經(jīng)量增多或者白帶異常的情況需要及時就診。
對兩組患者治療依從性進行對比和分析,采用視覺模擬量表對疼痛情況進行評估,量表分值為0~10分,分數(shù)越高代表疼痛程度越高,患者滿意度調(diào)查采用該院自制的滿意度調(diào)查表,總分數(shù)為100分,非常滿意:80分以上,滿意:79~70分,一般:69~60分,不滿意:60分以下,滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100.00%。
SPSS 10. 0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù),計量資料以均數(shù)士標準差(x±s)表示,組間比較用t檢驗,計數(shù)資料應用χ2檢驗,以[n(%)]表示,(P<0.05)為差異有統(tǒng)計學意義。
實驗組護理治療依從性明顯優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者治療依從性對比[n(%)]
實驗組疼痛評分明顯優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組患者術(shù)后疼痛對比(x±s)
實驗組護理滿意度明顯優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表3。

表3 兩組患者滿意度對比
人工流產(chǎn)術(shù)是婦產(chǎn)科常見的手術(shù),由于大多數(shù)患者對于手術(shù)方式以及護理知識掌握較少[5],所以手術(shù)過程中患者的緊張情緒以及對手術(shù)的低配合性都會對治療產(chǎn)生影響,在采取綜合宣教時可根據(jù)每個人不同的文化水平進行通俗易懂的講解,講解過程中要保持和藹的態(tài)度[6],對于患者提出的疑問需要耐心講解,積極觀察患者的情緒,如果出現(xiàn)焦慮情緒需要了解患者焦慮所在,并積極解決,減輕患者心理壓力,樹立治療信心。經(jīng)過此次研究發(fā)現(xiàn)實驗組護理滿意度、治療依從性明顯優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),實驗組疼痛評分明顯優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,患者在人流術(shù)后給予綜合健康宣教可有效的提高治療依從性,提升護理滿意度,減少術(shù)后疼痛的發(fā)生,有利于患者恢復健康,可在臨床廣泛推廣和使用。
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