圍產期綜合護理對產婦產程，產后康復的影響分析

程小莉

山陽縣人民醫院健康管理中心，陜西商洛 726400

當前，隨著我國醫療技術的快速發展，剖宮產廣泛應用于產婦的生產中，雖然剖宮產能夠在一定程度上有效的縮短產程、降低產后出血及難產情況等，但剖宮產會給產婦與胎兒造成不利影響[1-2]。因此，對于圍產期的產婦，醫院需要采取有效的護理手段，鼓勵產婦選擇陰道自然分娩，在一定程度上縮短產程，提高母嬰質量。以下是該院對圍產期綜合護理對產婦產程及產后康復的影響所作出的相關研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為該院2016年4月—2017年4月收治的92例產婦，設立對照組和觀察組，各46例，其中對照組患者的年齡在21～36歲之間，平均年齡為（27±5.53）歲，孕周在 35～42 周之間，平均孕周為（38±2.96）周，體重在 49～71 kg 之間，平均體重為（65±3.31）kg,對照組應用圍產期常規護理；觀察組患者的年齡在22～35 歲之間，平均年齡為（26±5.57）歲，孕周在 36～42 周之間，平均孕周為（38±2.76）周，體重在 50～72 kg 之間，平均體重為（64±3.52）kg，觀察組應用圍產期綜合護理。比較兩組產婦臨床資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應用圍產期常規護理，主要包括：在產婦入院后，護理人員向產婦講解相關的護理知識及注意事項，并結合產婦的具體情況合理安排飲食；同時，護理人員定期對病房進行清潔、整理及通風，從而為產婦提供整潔、舒適的病房環境。

觀察組應用圍產期綜合護理，具體包括：①在產婦產前對其進行產前教育，護理人員通過為患者播放或分享相關的錄像，給每個產婦發放醫院自制的宣傳冊，并定期開展產婦產前相關知識講座，從而使產婦對分娩的知識及全部過程有一定的認識；同時，護理人員需向產婦詳細講解分娩過程中子宮的收縮狀況，告知產婦自然陰道分娩對其和胎兒有一定的益處，從而在極大程度上說服產婦選擇陰道自然分娩。②若產婦有剖宮產的意向，護理人員需要對這些產婦進行相應的思想工作，對其存在的錯誤思想進行糾正，讓這些產婦充分認識到剖宮產的不利之處及存在的風險，告知其自然分娩的益處，進而引導其選擇陰道自然分娩。③由于圍產期產婦極易出現各種不良情緒，因此，護理人員需要實時觀察產婦的心理變化情況，若產婦出現較大的情緒波動時，需及時進行心理疏導；同時，護理人員需要加強與患者的交流和溝通，建立良好的護患關系，從而有效的消除患者的各種不良情緒，使其積極配合護理人員與醫生的工作。此外，護理人員需向產婦講述一些自然分娩成功的案例，從而使其樹立信心。④在產婦第一產程過程中，護理人員需要向產婦詳細的講解分娩的相關知識，并囑咐其需要保持心情放松；當產婦產生宮縮痛時，護理人員需要指導產婦進行深呼吸，并鼓勵產婦盡可能的進食一定量的食物，進而確保其有足夠的精力進行生產。在產婦第二產程過程中，護理人員應指導產婦進行正確的體位擺放，并引導產婦放松心情，及準確的進行腹壓；同時，給予患者支持與鼓勵，從而使其擁有自信去面對接下來的生產。在產婦第三產程過程中，在分娩結束后，護理人員需要讓產婦與新生兒皮膚接觸30 min，從而讓產婦擁有自豪感與滿足感；同時，護理人員需要告知產婦應注意保持平穩的情緒，待產后2 h后，安排助產士陪伴產婦及新生兒準入病房。⑤在產婦產后，護理人員需要加強與產婦家屬的溝通，告知產婦產后飲食需要注意的事項，并在病房內為產婦播放輕松愉快的音樂，使其精神得到放松，從而有效的消除其各項不良情緒，促進產婦的康復進程。

1.3 效果評估

比較兩組產婦護理效果，評估標準為：產婦產程、出血情況、住院時間、自主排尿率。利用醫院自制的產婦滿意度調查表對兩組產婦的滿意度進行評估，評估標準為：滿意、基本滿意、不滿意，85分以上為滿意，60～85分為基本滿意，60分以下為不滿意，滿意度=（滿意+基本滿意）/例數×100.00%。

1.4 統計方法

通過SPSS 20統計學軟件對相關資料進行分析，計量資料使用（s）表示，計數資料使用（%）表示，分別行t檢驗、χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組產婦護理效果

經護理后，觀察組產婦的護理效果明顯高于對照組，說明差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表 1、表 2。

表1 比較兩組產婦的產婦產程及住院時間(s)

表1 比較兩組產婦的產婦產程及住院時間(s)

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表2 比較兩組產婦的出血情況與自主排尿率[n（%）]

2.2 比較兩組產婦的滿意度

經護理后，觀察組產婦的滿意度明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表 3。

表3 比較兩組產婦的滿意度[n（%）]

3 討論

婚后女性都需要經歷懷孕及分娩，這是一個重要的健康生理過程。產婦在懷孕過程受到來自社會、家庭及自身因素的影響，容易產生不安、恐懼、抑郁等不良情緒，這就使產婦及胎兒的生命健康受到威脅；同時，目前選擇剖宮產的產婦人數逐漸增多[3]。然而，剖宮產會在一定程度上影響產婦及胎兒健康，相關研究表明，陰道自然分娩能夠有效的使新生兒窒息情況的發生率降低，提高新生兒的免疫能力[4]。因此，醫院通過采用圍產期綜合護理，從而說服產婦選擇陰道自然分娩，并給予產婦相應的護理干預，從而提高護理效果。該研究中，經護理后，觀察組產婦的護理效果明顯高于對照組，觀察組產婦的滿意度明顯優于對照組，說明差異有統計學意義（P＜0.05），與劉桂媚[5]的研究結果相符，可以得出，圍產期綜合護理應用到產婦的產程及產后康復中，能夠有效的提高護理效果，促進產婦的康復進程。

綜上所述，在產婦的產婦的產程及產后康復過程中采用圍產期綜合護理，能夠獲取顯著效果，可推廣。

[1]黃秀蘭,江鳳明.綜合護理干預對圍產期產婦產程及產后康復情況的影響 [J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(36):5612-5613.

[2]聶晚喜,劉連生.圍產期綜合護理干預措施對孕產婦分娩情況的影響研究[J].湖北科技學院學報：醫學版,2015,29(3):251-252.

[3]羅立.圍產期綜合護理干預對產婦產程及產后康復情況的影響[J].雙足與保健,2017,7(165):51-52.

[4]李素霞.圍產期綜合護理對孕產婦分娩結局的影響研究[J].實用臨床護理學雜志,2017,2(5):105-109.

[5]劉桂媚.圍產期綜合護理干預對產婦產程及產后康復情況的價值評價[J].贛南醫學院學報,2015,35(1):137-138.