論法醫(yī)臨床鑒定檢驗(yàn)過程中需要注意的問題

王海平

陜西省彬州市公安局，陜西 彬州 713200

法醫(yī)臨床鑒定檢驗(yàn)是一門非常科學(xué)的工作，它的精確性與否直接關(guān)系著司法判斷的科學(xué)性。通過法醫(yī)臨床鑒定檢驗(yàn)而獲得的結(jié)論或意見，是司法機(jī)關(guān)對案件進(jìn)行分析、處理，甚至是判決所依賴的科學(xué)依據(jù)。所以，一旦法醫(yī)臨床鑒定檢驗(yàn)過程中存在問題，很可能直接威脅著司法的公正性與科學(xué)性。在法醫(yī)臨床鑒定檢驗(yàn)過程中，應(yīng)該科學(xué)分析存在的問題，采取全面有效的措施，綜合性提升法醫(yī)臨床鑒定檢驗(yàn)的整體質(zhì)量。

一、案情或傷情調(diào)查中需注意的問題

在法醫(yī)臨床鑒定檢驗(yàn)過程中，案情或者傷情的調(diào)查是經(jīng)常遇到的問題，也是問題比較多發(fā)的環(huán)節(jié)。在這方面的調(diào)查實(shí)踐中，法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)或者人員，應(yīng)該通過詳實(shí)的調(diào)查和論證來全面收集和分析案件，了解被鑒定人歷經(jīng)事件的整個過程以及傷情的詳細(xì)情況。在這方面調(diào)查鑒定過程中，被鑒定人可能會處于某種利益或者目的而虛報傷情，或者擴(kuò)大傷情。當(dāng)然還可能是行為發(fā)生人為了盡可能規(guī)避或減少自己的責(zé)任，盲目縮小傷情。因此，法醫(yī)鑒定人應(yīng)該全面匯總多方情況，詳實(shí)了解案件真實(shí)信息。在法醫(yī)鑒定檢驗(yàn)過程中，但被鑒定人發(fā)生人身傷害時，往往會留存比較詳細(xì)的醫(yī)院診斷信息。法醫(yī)鑒定工作人員在處理這類問題時，要注重診斷報告的分析與研判，確保被鑒定人提交的診斷材料確實(shí)無誤。同時，鑒定人員還需要向患者治療的醫(yī)院進(jìn)行比對，科學(xué)分析病歷。在法醫(yī)鑒定檢驗(yàn)過程中，要確保所有材料依據(jù)的合法性和全面性。同時，還需要驗(yàn)證受害人表述其受傷的地點(diǎn)、時間，以及受傷的過程、診治的細(xì)節(jié)，是否與病歷記錄一致。在必要時，法醫(yī)鑒定人員還需要比對被鑒定人身上的傷處與病歷陳述位置是否一致，有無明顯的差錯。此外，在法醫(yī)鑒定檢驗(yàn)過程中，還應(yīng)該著重依據(jù)一些醫(yī)院診斷或報告，如CT等，判斷病理檢查結(jié)果與被鑒定人的陳述是否一致。

二、活體檢查中需要注意的問題

在活體檢查過程中，法醫(yī)鑒定人員應(yīng)該重點(diǎn)做好以下內(nèi)容的判斷。首先，著重檢驗(yàn)被鑒定人的身體損傷情況，包括損傷的位置、傷情嚴(yán)重程度等等。損傷情況的科學(xué)鑒定與否，直接關(guān)系著民事、刑事等方面的糾紛。因此，法醫(yī)鑒定檢驗(yàn)人員應(yīng)該重點(diǎn)做好被鑒定人的傷情勘驗(yàn)。其次，著重鑒定被鑒定人的功能性障礙。部分被鑒定人可能因傷致殘，或者可能涉及到功能性器官的缺損，如肺片切除等等。法醫(yī)鑒定人員可以依托于各項(xiàng)病理檢查及診斷證明，有效判斷被鑒定人的功能障礙情況。最后，在法醫(yī)鑒定檢驗(yàn)的過程中，鑒定人員還應(yīng)該重點(diǎn)判斷傷情對于被鑒定人員是否會產(chǎn)生持久性的傷害，如后遺癥等。總而言之，在法醫(yī)鑒定檢驗(yàn)過程中，活體檢查是一項(xiàng)專業(yè)性的工作。鑒定人員應(yīng)該充分依托于自身的專業(yè)知識和素養(yǎng)來進(jìn)行科學(xué)詳細(xì)的活體檢查，若被鑒定人的身體情況允許，那么活體檢查應(yīng)該在專業(yè)的大醫(yī)院進(jìn)行，但若被鑒定人的身體情況較差，行動不便或無法出行，那么活體檢查也可以在住處實(shí)施。

三、對詐病(傷)進(jìn)行鑒定時應(yīng)該注意的問題

在法醫(yī)鑒定檢驗(yàn)過程中，被鑒定人可能會存在詐病或者詐傷等問題，法醫(yī)鑒定人員必須高度注意這一問題，以免影響司法公正。在實(shí)際鑒定檢驗(yàn)過程中，法醫(yī)鑒定檢驗(yàn)人員應(yīng)該避免主觀判斷。所謂“眼見為實(shí)”其實(shí)并不適合法醫(yī)鑒定，鑒定人員必須依據(jù)于出處無誤的檢查報告或者鑒定證明，否則絕不能通過眼睛來予以是非判斷。同時，法醫(yī)鑒定人員還應(yīng)該避免言語激烈，以引發(fā)被鑒定人的排斥和抵觸。在問詢過程中，要保持足夠的耐心，言語要客觀而公正，同時基于專業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，全面科學(xué)的觀察被鑒定人。此外，法醫(yī)鑒定檢驗(yàn)人員在進(jìn)行詐病等鑒別過程中，要嚴(yán)格審查被鑒定人提交的各項(xiàng)資料，嚴(yán)格審查這些資料的具體出處。一旦懷疑被鑒定人可能存在詐傷或詐病等問題，要進(jìn)行更為詳細(xì)認(rèn)真的檢驗(yàn)和常規(guī)檢驗(yàn)，及時戳穿被鑒定人的不法目的。

四、鑒定造作病(傷)時需要注意的問題

在法醫(yī)鑒定檢驗(yàn)過程中，這類型的鑒定檢驗(yàn)也是比較常見的。法醫(yī)鑒定人員應(yīng)該運(yùn)用科學(xué)的鑒定方式，有效處理這方面的問題。首先，鑒定人員要詳細(xì)了解案情發(fā)展經(jīng)過，科學(xué)審視和判斷被鑒定人的陳述是否存在邏輯錯誤或者有意誤導(dǎo)。當(dāng)然，鑒定人員還應(yīng)該避免采用誘導(dǎo)的方式，以此來保證鑒定結(jié)果的公正性。其次，鑒定人員要進(jìn)行科學(xué)的損傷檢查。同時，鑒定人員還應(yīng)該科學(xué)鑒定衣著等外在裝扮和飾物，其目的在于判斷被鑒定人的損傷位置與衣著損傷等是否一致。最后，法醫(yī)鑒定人員還應(yīng)該深入現(xiàn)場進(jìn)行勘察。

五、結(jié)論

法醫(yī)臨床鑒定檢驗(yàn)是一門非常嚴(yán)謹(jǐn)非常科學(xué)的工作，在鑒定檢驗(yàn)過程中，鑒定人員應(yīng)該按照不同的鑒定類型，采用科學(xué)的鑒定方式，避免主觀判斷，基于詳實(shí)的事實(shí)依據(jù)等來科學(xué)開展鑒定檢驗(yàn)工作。