醫學生醫事法知識知曉情況及因素分析

陳曉宇

（100730 首都醫科大學附屬北京同仁醫院 北京）

醫學科學的進步和發展以及新技術的采用增加了各種醫療活動的風險。不良醫療事件的發生已成為少數侵犯醫療機構和醫務人員合法權益的借口。本研究對醫學院2000名醫學生進行了醫學法知識問卷調查，了解醫學生對醫學法知識的現狀及存在的問題。

1 對象和方法

1.1 研究對象

采用分層隨機整群抽樣方法，將某醫科大學的全日制學生分為高職，本科和研究生三個層次。然后根據專業分為七大類（基礎醫學，臨床醫學，法醫學，檢驗醫學，預防醫學，保健醫學，康復醫學），每個類別共有300名學生，共有2100名學生，然后對每一位學生進行問卷調查，分析醫學生醫事法知識知曉情況。

1.2 問卷調查

此次調查總共發放問卷2100份，回收2070份，回收率98.57%，有效問卷2000份，有效率高達96.62%，由此可見，此次調查還是比較成果的。在進行調查之前，對所有的研究人員進行統一培訓，并且采用匿名方式自行設計問卷，到現場問卷作答，現場回收，現場核查問卷信息，確保問卷真實有效。調查問卷包含基本信息和30個醫療法相關知識問題，其中包括12項基礎知識，10項知識獲取和8項權利知識。回答正確的一點，錯誤或不知道0分，根據知識得分的類型達到相應類型知識的80%，以確定受訪者知曉的知識類型。

1.3 統計分析

通過實驗之后，對實驗數據進行全面統計，使用專門的軟件進行記錄和計算，然后進行相應的檢驗，符合統計學規律。

2 結果與分析

調查結果表明，不同性別、年齡、學術水平、醫院實習時間，醫療法律教育醫學生和遇到醫療糾紛和醫療問題的學生的醫療和醫療法律意識率存在顯著差異（P＜0.05）法律知曉率，差異無統計學意義。

通過調查得知醫學生男女比例基本一致，而且年齡在都16～20歲之間，民族主要以漢族、維族、回族為主，其中本科生占的比例最多，有絕大部分學生都在學校接受了醫事教育，而且基本都接受了醫院的實習，所以說此次調查是有很強的科學依據的。

3 討論與建議

3.1 提升個人法律素質

首先，要普及醫學法律知識，樹立醫法法治理念；二是加深對醫療法律與醫學糾紛法律關系的理解，在扎實的專業基礎理論知識的基礎上增加實踐經驗的積累；第三，鼓勵醫學生提高自身修養，鼓勵醫生進一步學習和研究。

3.2 加強學校教育意識

首先，加強師資隊伍建設。全日制和兼職教師的完美結合將調動學生學習醫學法律的積極性。專職教師一般都是教授、專家，學者應具備豐富的臨床經驗、扎實的醫學理論、健全的醫學心理學體系和良好的醫學社會學研究方法。兼職教師聘請了一些律師、法官、衛生行政人員和醫院醫務管理員等有實際經驗的，以提高醫學生處理問題的實際能力。其次，介紹案例教學法。根據具體的教學內容和教學目標，教師應選擇合適的案例作為學習材料。學生的學習活動主要集中在案例上。通過案例的分析和討論，達到學習的目的。學生通過案例，接觸真實情況，激發學生的思維潛能，提高學生的學習興趣。最后，要加強對女學生和少數民族學生醫學法律知識的培訓，提高醫療法律素養。

3.3 提高醫院管理水平

臨床實踐階段是醫學生成長為醫生的重要時期，他們將與診所有真正的聯系，與患者接觸、與患者溝通，處理更復雜的人際關系。掌握與醫療活動相關的法律知識，運用法律調解醫患矛盾和沖突。同時加強對醫學生法律素養的評估。評估實際應用醫學法學生能力的情況，如在實習階段，輪換部門在案件結束時結合本科生考試的具體情況，評估患者知情同意權，撰寫醫學文件和報告制度，了解和落實情況。對具有優秀醫學法律素質評估的學生給予適當獎勵，反之則加強教育。

參考文獻：

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