鹽酸多奈哌齊治療老年癡呆的療效研究

霍紅艷

（吉林省腦科醫院，吉林 四平 136000）

2014年1月至2016年9月，我院以臨床收治的部分老年癡呆患者作為研究對象，在針對患者實施系統性常規治療基礎上，聯合實施鹽酸多奈哌齊藥物治療，獲取了較好臨床效果，現報道分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2014年1月至2016年9月期間，擇取我院收治的輕度或中度老年癡呆患者82例為研究對象，全部患者借由既往病史系統分析、常規臨床體檢、腦電圖檢查、腦部CT掃面檢查、以及MMSE量表和ADL量表測定均嚴格滿足老年癡呆的臨床診斷標準，其中共計涉及男性患者43例，女性患者39例，年齡61～87歲，平均年齡為（69.5±7.2）歲，病程1～7年，平均病程為（4.1±1.6）年，利用隨機分組方法將其等分為研究組和參照組，每組41例。兩組患者在年齡、性別，以及臨床病程等基線資料方面均未發現明顯差異，經由統計學分析計算證實P＞0.05，具有充分可比性。

1.2 臨床治療處置方法：在兩組患者入院且完成臨床基礎性診斷確診環節之后，運用常規方法針對兩組患者展開系統性治療處置（抵抗血小板治療、降壓治療、降糖治療、動脈血管擴張治療，以及阿司匹林藥物腸溶藥物治療）基礎上，參照組患者聯合實施吡拉西坦（批準文號：國藥準字H32021262；生產廠家：江蘇聯環藥業股份有限公司）藥物治療，每次服藥劑量為800.00 mg，每天累計總服藥次數為3次，在持續服藥時間達到1個月條件下視為1個療程；研究組患者聯合實施鹽酸多奈哌齊（批準文號：國藥準字H20030472；生產廠家：江蘇豪森藥業股份有限公司）藥物治療，每次使用劑量為5.00 mg，每天服藥累計總次數為1次，在持續服藥時間達到1個月條件下視為1個療程。

1.3 臨床評價指標：本次研究過程中，觀察比較兩組患者的臨床治療有效率、接受治療前后的MMSE評分，以及ADL評分優良率。

1.4 統計學方法：擇取統計學軟件包——SPSS19.0針對本次研究過程中獲取的統計學臨床研究數據扎展開分析處理，針對計量資料擇取（±s）形式表示，實施統計學t檢驗；針對計數資料擇取（n，%）形式表示，實施統計學卡方檢驗。在統計學計算分析結果P＜0.05條件下，證實組間數據經由統計學計算處理存在差異。

2 結 果

研究組的臨床治療有效率95.12%（39/41）顯著高于參照組75.61%（31/41），組間數據統計學比較測算差異有意義（χ2=6.248，P＜0.05）。接受治療前，研究組的MMSE評分數值水平（7.0±1.5）分與參照組（7.1±1.2）分基本相當，組間數據統計學比較測算差異無意義（t=0.333，P＞0.05）。接受治療后，研究組的MMSE評分數值水平（15.7±1.6）分顯著高于參照組（11.8±2.1）分，組間數據統計學比較測算差異有意義（t=9.459，P＜0.05）。研究組的ADL評分數據結果優良率90.24%（37/41）顯著高于參照組70.73%（29/41），組間數據統計學比較測算差異有意義（χ2=4.970，P＜0.05）。

3 討 論

老年癡呆即阿爾茨海默病，是多發于老年人群體中的進行性神經生理功能系統退行性病變，在患者的基礎性臨床病程發生和發展過程中，患者通常會發生表現程度顯著的失認、失用，失語、記憶性障礙、執行性功能障礙，以及行為表現狀態和人格認知建構狀態改變等[1-3]。伴隨著我國人口年齡結構老齡化發展趨勢的不斷深入，我國老年癡呆疾病的臨床報告發病率水平呈現了表現顯著的逐漸提升趨勢，給我國基層性老年群體的基礎性生存質量造成了極其顯著的不良影響[4-6]。老年癡呆疾病的引致原因具備鮮明且充分的復雜性，與患者的性別、所處年齡階段、性格差異，文化教育程度，生活習慣方式，以及日常化飲食行為規律等因素具備鮮明的相關性。在上述因素基礎上，也有臨床研究報告資料揭示，在老年人參與穩定有效的社會人際交往活動條件下，通常其老年癡呆的發生可能性會顯著降低。

鹽酸多奈哌齊處于典型的膽堿酯酶抑制劑類藥物，其在老年癡呆患者群體中的臨床應用，能夠顯著改善患者的中樞神經系統的生理功能障礙表現情況，增加患者神經突觸受體部位附近分布的乙酰膽堿物質數量，促進老年癡呆患者的基礎認知能力實現顯著改善。

2014年1月至2016年9月，我院以臨床收治的部分老年癡呆患者作為研究對象，在針對患者實施系統性常規治療基礎上，聯合實施了鹽酸多奈哌齊藥物治療，本次研究過程中獲取的研究結揭示，針對臨床收治的老年癡呆疾病患者，在實施系統性常規治療處置基礎上聯合實施鹽酸多奈哌齊藥物治療，能夠獲取到較好的臨床治療處置效果，應當引起臨床醫務工作者的密切關注。針對臨床收治的老年癡呆疾病患者，在實施系統性常規治療處置基礎上聯合實施鹽酸多奈哌齊藥物治療，相較聯合實施吡拉西坦藥物治療，能夠顯著提升患者的臨床治療有效率和ADL評分數據結果優良率，提升患者的MMSE評分數值，改良患者的生存質量，值得臨床推廣。

[1] 黃立志,付葉水,李毅.鹽酸多奈哌齊治療老年癡呆療效觀察[J].中國社區醫師(醫學專業),2011,13(10)：124-125.

[2] 楊紅,朱德生.鹽酸多奈哌齊治療老年癡呆的療效研究[J].中國全科醫學,2013,16(10)：853-856.

[3] 李愛萍.鹽酸多奈哌齊治療老年癡呆療效觀察[J].中國醫藥導刊,2013,15(8)：1423-1424.

[4] 金瑛,賈獻榮.鹽酸多奈哌齊治療老年癡呆伴精神行為癥狀的療效觀察[J].中國現代醫生,2015,53(36)：103-106.

[5] 彭燕.鹽酸多奈哌齊治療老年癡呆的療效研究[J].中國處方藥,2016,14(5)：74-75.

[6] 江慧.鹽酸多奈哌齊治療老年癡呆的療效觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2014,24(5)：17-18.