仲新巖
(遼寧省撫順市第四醫院,遼寧 撫順 113000)
藥品不良反應是指按規定劑量正常使用藥品的過程中出現有害而非所期望的、與藥品有因果關系的反應。是指合格藥品在正常用法用量下出現與用藥目的無關的有害反應,主要包括有對人體有害的不良反應、毒性反應、過敏反應、三致作用、后遺效應、繼發性反應等[1]。近年來隨著各種藥物種類和數量不斷增多,發生藥品不良反應的概率也在逐漸上升,已經受到人們的重視和關注。為了了解腫瘤患者發生藥品不良反應的特點和規律,此次實驗將對我院收治的100例腫瘤患者藥品不良反應情況進行總結、分析。具體內容如下。
1.1 一般資料:此次實驗選取2014年~2017年于我院進行治療的腫瘤患者共100例作為此次研究對象。100例患者中共有男性患者55例,年齡在10~79歲,平均年齡為(43.22±3.68)歲。女性患者45例,年齡在9~78歲,平均年齡為(42.66±4.01)歲。征得所有患者及患者家屬同意后開展此次實驗,將所有患者年齡、性別、病程等基本資料進行比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:以3個月為統計時間,使用Excel軟件將參與實驗的100例患者發生藥品不良反應的情況進行統計,其中統計的內容包括:藥品不良反應的類型、藥品不良反應患者的年齡、性別、引發藥品不良反應的種類和用藥途徑、發生不良反應的部位、系統等。
1.3 判定指標:分析統計所的數據,探討腫瘤患者發生藥品不良反應(ADR)的規律及特點。
1.4 統計學方法:將此次實驗所所得數據全部代入統計學軟件SPSS19.0中進行分析處理,計量資料采用平均數±標準差()表示,用t來檢驗。計數資料采用百分比(%)表示,用χ2檢驗。P<0.05證明差異有統計學意義。
2.1 基本資料分析:此次參與實驗的100例腫瘤患者中男性55例(55.00%),女性45例(45.00%),其年齡都在9~79歲,平均年齡為(45.11±3.21)歲。經實驗調查統計,其中>40歲且≤60歲的患者發生藥品不良反應的概率明顯居多,占有48.00%,<20歲的患者發生藥品不良反應的概率最低,為4.00%。
2.2 藥品種類分析:觀察統計數據,100例腫瘤患者共使用10種藥物進行治療,其中使用抗腫瘤類藥物發生不良反應的患者有49例,概率為49.00%。使用抗感染類藥物發生不良反應的患者有20例,概率為20%,使用中藥制劑發生不良反應的患者有12例,概率為12.00%。
2.3 給藥途徑分析:分析實驗所得數據,100例腫瘤患者中,經靜脈給藥發生藥品不良反應的患者有74例,概率為74.00%,口服藥品發生不良反應的患者有12例,概率為12.00%。
2.4 發生不良反應部位分析:分析實驗所得數據,100例腫瘤患者中共有29例患者發生皮膚及其附件不良反應,概率為29.00%。發生藥品不良反應的部位包括免疫系統、循環系統、皮膚及其附件等。
對此次實驗統計資料進行分析,發生藥品不良反應與患者年齡有較大聯系,40歲以上的中老年人群是惡性腫瘤的多發人群,隨著中老年患者的年齡的逐漸增長,肝腎功能逐漸減退,使用藥品后在體內蓄積,無法及時排出體外,容易引發藥品不良反應。中老年患者很多患有糖尿病、高血壓、心臟病等慢性疾病,自身用藥數量較多,聯合用藥后不同藥物可能出現相互作用,導致發生不良反應的概率升高[2]。抗腫瘤類藥物發生不良反應的概率也較高,臨床治療中,患者使用的抗腫瘤類藥物品種多、數量大,且這種抗腫瘤藥物本身就具有較大的毒性和不良反應,容易導致患者出現惡心、嘔吐、發熱等情況,因此臨床醫師在使用抗腫瘤類藥物時,要熟練掌握其不良反應的使用規范,及時做好不良反應的預防作用,降低對患者的損傷。靜脈給藥是腫瘤疾病患者最常見的給藥方式,藥品通過靜脈直接進入血液,藥物作用強烈且迅速,更容易導致發生藥品不良反應[3-4]。此次研究表明,腫瘤患者發生藥品不良反應的因素較多,包括臨床用藥、患者自身、藥品類型等。為保證臨床用藥安全,醫院要對藥物護理人員和醫師進行各種專業知識的培訓。合理正確地使用藥物。醫院要重視腫瘤患者發生藥品不良反應情況,用藥后加強對患者進行監測,一旦出現異常情況,立即采取處理措施,保證腫瘤患者臨床用藥安全。