多元化護理策略在預防降溫毯并發癥中的應用價值研究

馮 莉

（阜新礦業集團總醫院重癥醫學科，遼寧 阜新 123000）

降溫毯是一種常見的物理降溫方法，主要用于對由于高熱引起身體發熱的病癥，對患者起到物理降溫的作用。降溫毯主要作用于患者身體的背部、軀體等位置，溫度在3～4 ℃，其降溫原理是通過低溫使其血液循環的流速減慢和降低，但是由于降溫毯的溫度較低，患者會在治療過程中引發凍瘡、壓瘡等并發癥，同時影響到患者在治療過程中的降溫效果[1-2]。因此，本文主要針對采用降溫毯治療后產生并發癥的患者通過多元化護理后，對降溫毯并發癥的預防效果進行分析。其中，研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在本院所接受的采用降溫毯治療后產生并發癥治療的患者中隨機挑選60例（2014年1月1日至2016年1月1日），對其中30例患者采取常規性的護理工作，記為常規組，患者中男13例，女17例，平均年齡為（35.15±6.31）；剩下30例患者在采取了相應的多元化護理，記為多元組，患者中男16例，女14例，平均年齡為（36.75±4.43）。本次試驗數據年齡、性別沒有存在數據上的統計差異P＞0.05，可以進行數據比較。

1.2 方法。常規組：①對患者采用降溫毯治療的時候，應該早發現早治療，在患者發熱初期的時候，將降溫毯的溫度調整到37 ℃左右，目的是和人體的溫度36～37 ℃保持一致，連續使用5 d左右。②在進行降溫毯治療的過程中，要將降溫毯整齊的疊放在患者的床鋪上③并且保持患者的皮膚為干燥和清潔，醫護人員要按時對患者的皮膚進行清潔和及時處理患者的大小便問題。

多元組：①對患者進行知識教育：發放相關的降溫毯治療的基礎知識手冊，在醫院里進行專題講座，使患者充分了降溫毯治療的過程和需要注意的事項。②在進行降溫毯治療的過程中，要將降溫毯整齊的疊放在患者的床鋪上，并鋪上床單和棉墊，避免與患者的皮膚直接接觸，凍傷皮膚。③在床鋪中間鋪一層尿墊，防止患者的大小便污染了降溫毯和床單。④患者在進行降溫治療的過程中，為了防止患者的頭部被凍傷，要在患者的頭部和降溫帽之間添加一塊棉布，防止患者頭皮、面部、耳朵被凍傷。⑤醫護人員要定時為患者進行翻身和拍背，時間間隔為2 h，并且要顧及到患者左右、前后部位的所有地方都要顧及到。⑥保持患者身體干凈整潔[3-4]。

1.3 療效評定標準和觀察指標[5]：通過觀察記錄患者護理前后的降溫效果和凍瘡的發生概率，有效率用百分數表示（%）。有效：通過治療后的患者沒有生瘡；較為有效：治療后的患者出現微小的凍瘡，但是恢復時間短；無效：仍然存在生瘡現象，且恢復時間長。

1.4 統計學方法：在本次研究實驗中通過SPSS19.00進行數據處理，通過χ2進行數據表示，統計數據的結果用百分數（%）表示，若P＜0.05則說明本次的對比實驗存在一定的數據差異，具備統計學意義。

2 結 果

本次研究中，多元組患者在護理過程中有效率達90%（27/30），其中病情完全得到緩解的有20例患者，有效率達66.67%；病情有所緩解的有7例患者，緩解率達23.33%；病情沒有得到緩解的有3例患者，無效率10%，且患者的生瘡率為3.33%（1/30）；常規組患者在護理過程中有效率達70%（21/30），其中病情完全得到緩解的有14例患者，有效率達46.67%；病情有所緩解的有7例患者，緩解率達23.33%，病情沒有得到緩解的有9例患者，無效率30%，且患者的生瘡率為13.33%（4/30）。因此，多元組患者通過多元化護理后降溫效果明顯要比常規組患者高，且在凍瘡發生率上同樣存在優勢，P=000，χ2=13.028，χ2=6.547。

3 討 論

目前，通過降溫毯治療患者身體高熱情況具有良好的臨床作用，但是，在使用降溫毯治療的過程中，患者有可能會被降溫毯凍傷，從而突發其他一系列并發癥，因此，在對患者進行降溫毯治療的過程中，對其進行護理是非常重要的。

通過對比發現，經過常規護理的患者降溫效果明顯低于經過多元化護理的患者，經過常規護理的患者凍瘡發生率要高于經過多元化護理的患者。多元化護理是一種有效的、系統的、全面的護理方法，通過多元化護理可以使患者更好的得到治療和預防。因此，采用降溫毯治療并發癥患者通過多元化護理后，能夠有效的改善患者的降溫效果和降低患者的凍瘡發生率，在臨床上具有實際意義。