趙冬梅
(錦州市第二醫院,遼寧 錦州 121000)
由于人們生活方式的逐漸變化以及不良生活習慣的頻繁出現,導致胃腸道出現問題,引起急腹癥[1-2]。目前,臨床上每年約200萬人次因急腹癥需采取手術治療,但是為提高治療效果,需對患者行護理干預。筆者為分析人性化護理的價值,進行此研究。
1.1 一般資料:病理資料為2013年1月至2017年1月,選取我院72例普外科急腹癥手術患者,按照護理方案不同分為兩組,每組36例。
實驗組有男性20例,其余為女性。最大年齡69歲,最小年齡13歲,平均年齡(45.2±16.3),病程最長為3年,最短為4個月,平均病程(1.94±1.02)年。對照組男性19例,最大年齡70歲,最小年齡15歲,平均年齡(46.2±19.3),病程最長為3年,最短為3個月,平均病程(1.84±1.11)年,兩組患者的一般資料無差異,P>0.05,無統計學意義。
1.2 臨床標準[3-4]:①納入符合世界衛生組織關于急腹癥診斷標準的患者;②納入行外科手術者;③納入首次發病者;④排除嚴重的認知行為障礙者;⑤排除先天性器官系統發育不良者;⑥排除總圖放棄治療者;⑦排除不能與周圍人進行交流者。
1.3 治療方法:常規護理對照組:常規檢查患者的臨床癥狀,安排相關人員監測其生命體征,指導患者健康合理飲食,注意休息,如果出現不適,及時與醫護人員溝通。人性化護理實驗組:①由于患者不熟悉質量過程以及治療效果,會滋生些消極情緒,因此,要安排相關人員對患者進行健康教育,讓患者了解自己的治療過程,以及積極進行手術的重要性,嚴格遵從護理人員安排的必要性等,鼓勵和支持患者;②為患者營造良好的病房環境,除了保證其溫度濕度適宜,要定期更換床單被罩,及時清洗衣物等;③要積極主動的與患者進行溝通,大方、熱情的接待患者,尊重患者意愿,建立良好的護患關系;④安排相關人員密切關注患者生命體征,一旦出現異常,及時采取防治措施;⑤手術結束后的患者,要根據患者的情況制定合理的飲食方案,加強對蛋白質的攝入,多食用水果蔬菜,少食多餐;⑥可根據患者的康復狀況,給予運動指導,注意運動的幅度以及時間要適宜,避免超出患者耐受范圍。
1.4 療效評價:觀察兩組患者的睡眠質量情況,針對匹茲堡睡眠質量評分(PSQI)、護理滿意度比較分析。
1.5 統計學方法:采用SPSS18.0系統軟件統計分析資料;其中計量資料用(±s)表示,并用t檢驗;計數資料用(n,%)表示,并用χ2檢驗;P<0.05表示有統計學意義。
2.1 兩組的睡眠質量情況:實驗組患者護理前后PSQI評分分別為(9.03±1.25)分、(3.24±0.18)分;對照組患者護理前后PSQI評分分別為(8.15±1.04)分、(7.06±0.24)分。兩組患者護理前PSQI評分無顯著差異(P>0.05)。護理后,兩組患者的PSQI評分均較護理前降低,且實驗組的PSQI評分較對照組低,兩組有區別,P<0.05,有統計學意義。
2.2 兩組的護理滿意度:實驗組中非常滿意11例,滿意24例,不滿意者1例,滿意度為97.22%(35/36);對照組中非常滿意6例,滿意19例,不滿意11例,滿意度為69.44%(25/36)。實驗組的護理滿意度較對照組高,χ2=6.324,P<0.05有統計學意義。
急腹癥是臨床上常見的普外科常見病,各個年齡段的患者均有。這主要是源自患者的生活壓力逐漸增大,以及飲食結構逐漸向高蛋白、高脂肪的轉變所致,從而引起大腦過度緊張,進而引起其支配的器官系統出現問題。目前,臨床上部分急腹癥患者可通過藥物治療,但是仍然有部分患者需行外科手術治療。但是由于患者對于手術操作的懷疑會增強其內心的消極情緒,從而降低其配合度,降低其生活質量。人性化護理[5],是近年臨床常見的護理模式,主要是根據患者的自身狀況,進行以人為本的護理干預,以整體化、人性化的護理提高服務質量。刁紀敏等[6]在研究中指出,給予外科急腹癥手術患者以人性化護理干預,其對于護理工作的滿意度明顯較其他護理方案者高,患者的表現很好。詹志先等[7]也在研究中表明,人性化護理可顯著提高外科急腹癥手術患者的睡眠質量,患者的精神狀態非常好。筆者為進一步分析人性化護理的價值,進行此研究,結果顯示:護理后,實驗組睡眠質量顯著改善,較對照組佳,實驗組護理滿意度為97.22%,這與詹志先等的研究結果基本一致,證明此研究的可行度非常高。
綜上所述,人性化護理在外科急腹癥手術患者中的應用價值非常高,值得推廣。