家庭化服務護理模式在老年干部病房中的應用效果分析

曾誼艷

（武漢航運醫院綜合病區，湖北 武漢 430021）

隨著社會生活水平的改善，衛生保健事業也得到較好的發展，人們對于護理服務的要求也越來越高。我國目前哺乳老齡化社會，各種慢性疾病對老年人的健康構成很大的影響[1]。老年干部病房中的患者大多是患有慢性疾病的60歲以上的老年人群，受到生理、心理、社會經驗等因素的影響，老年干部病房中的患者與普通患者有一定的差異，怎樣提高這類患者的護理水平、改善其生活質量是臨床研究的重要問題之一[2]。本文以我院86例老年干部病房中的患者作為研究對象，探討家庭化服務護理模式的應用價值，現將方法與結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象選取本院老年干部病房收治的2014年4月至2015年3月收治的86例患者，應用隨機的方式將其分為研究組和參照組各43例。研究組中男性32例、女性11例；年齡在60～89歲，平均（74.6±4.9）歲。參照組中男性30例、女性13例；年齡在61～88歲，平均（73.8±5.3）歲。將兩組患者的基線資料錄入統計學軟件處理，對比差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法：參照組患者接受傳統護理干預，例如生活護理、健康教育等；研究組患者應用家庭化服務護理模式干預，患者可以自主選擇或者更換管床護士，構建以責任護士為中心的床位負責制。為患者配備24 h的專業陪護，可以是患者家屬或者專門陪護人員。具體流程為：①構建家庭化的住院環境：合理對病房環境進行安排，保持合適的溫度和濕度，確保通風與光照充分。可以按照患者的意愿在床頭柜擺放照片，確保每一件物品的擺放有序[3]。確保設備的配備，基礎的設備有電視、呼叫器、微波爐、冰箱等，盡可能讓患者感受到與家庭類似的氛圍。②給予人性化的護理：患者入院之后立刻幫助其適應角色的轉變，積極與患者進行溝通，排除孤獨的情緒。由于老年干部的社會經歷因素，很多患者可能存在自尊心較高、不愿意接受成為患者的事實，因此需循序漸進的與之溝通，促進角色的轉換。正好基礎疾病護理，例如預防壓瘡和感染，加強病房環境監測、嚴格執行無菌操作規程，衛生間防止積水、使用腳墊等防止跌倒等。定期在病房中開展健康知識講座等活動，主要有高血壓、冠心病以及糖尿病等，提高患者對于疾病的認知水平以及自我保健意識[4]。加強飲食指導，針對患者的病情、體質量等制定合適的飲食計劃，與食堂進行聯系，為患者開展個體化的訂餐服務。此外，做好用藥護理。根據患者的疾病、使用的藥物等制定專門的用藥卡片，指導早、中、晚的用藥，由護理人員放好藥物、確定藥物入口。

1.3 評價指標：①護理不良事件發生率：對兩組患者護理期間壓瘡、跌倒等不良事件的發生率進行對比。②護理滿意度：采用滿意度調查量表了解患者的滿意情況，根據得分分為非常滿意、滿意、一般和不滿意。

1.4 數據處理：本文中得到的數據資料錄入SPSS16.0軟件進行數據處理，計數資料以率（%）表示，比較采用卡方檢驗；計量資料采用均數±標準差表示，比較以t值檢驗。P＜0.05代表差異結果有統計學意義。

2 結 果

2.1 研究組和參照組患者的護理不良事件發生率對比：研究組43例患者中發生壓瘡的有1例、跌倒0例、感染1例，總的護理不良事件發生率為4.65%；參照組43例患者中發生壓瘡的有3例、跌倒1例、感染2例，總的護理不良事件發生率為13.95%。研究組患者護理期間護理不良事件的發生率低于參照組，對比兩組差異結果具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 研究組和參照組患者的護理滿意度結果對比：研究組43例患者中對護理模式與方法非常滿意的患者有27例、滿意患者15例、一般的患者1例、不滿意的患者0例，總的護理滿意度為97.67%；參照組患者中非常滿意的有21例、滿意患者14例、一般的患者5例、不滿意的患者3例，總的護理滿意度為81.39%。研究組患者的護理滿意組結果高于參照組，對比差異同樣顯著（P＜0.05）。

3 討 論

老年干部病房中的患者大多為慢性非傳染性疾病，正因為疾病的發病原因復雜、病情與患者的行為、生活因素有著較大的聯系。加上病程較長，隨著病情進展可能出現多器官功能受損對生命健康與生活質量的影響較大。通常來看，慢性非傳染性疾病較多難以治愈且不可逆，也是造成我國老年人殘疾與死亡的主要原因[5]。通過合理的護理幫助患者建立正確的生活方式、疏導負面情緒，提高治療信心具有非常重要的意義，本文中，對研究組患者給予家庭化護理服務模式。在每一位患者的床頭配備電話，方便與家屬進行聯系；確保水壺、微波爐等日常生活用具一應俱全，讓患者感受到家庭的環境氛圍。護理過程中多鼓勵患者自理，盡可能增強社會功能[6]。同時加強心理健康關懷，做好心理疏導，尤其是對疾病存在錯誤認知的患者一定要加強健康教育，轉變患者的觀念、促進行為的改善，從而提高治療信心。護理過程中應當注意的是，應該根據每位患者的性格特點，生活習慣制定個體化的方案，定期舉辦文娛活動，豐富患者的日常生活。在重大節日或生日由老干部共同進行慶祝，盡可能將老干部病房打造成為一個和諧的大家庭，提高患者的舒適度[7]。除此以外，護理人員還應當定期患者家屬進行聯系，就患者的病情與健康狀態進行溝通，指導家屬為患者提供精神支持。通過上述措施，研究組患者護理過程中不良事件發生率更低、護理滿意度更高，對比參照組的差異結果顯著（P＜0.05），有進一步推廣的價值。

參考文獻

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[7] 余惠霞,鐘紫鳳.PDCA循環管理對提高老年干部病房護理服務質量的應用效果評價[J].中國現代醫生,2014,52(7):96-99.