優質護理干預對降低高血脂性胰腺炎復發率的效果評價

安麗麗

（東港市中心醫院消化內科，遼寧 東港 118300）

高血脂癥性胰腺炎屬于臨床常見的一種急腹癥，其主要臨床表現有腹痛、發熱、嘔吐、惡心等，若病情持續進展患者極有可能出現休克癥狀，如果不能采取及時有效的治療，會嚴重威脅患者的生命安全。高復發率是高血脂癥性胰腺炎的顯著特點[1]。筆者旨在探討優質護理干預對降低高血脂癥性胰腺炎患者復發率的效果，以期為高脂血癥胰腺炎患者的臨床護理提供實踐指導依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機將2016年1月至2017年6月本院收治的156例高血脂癥性胰腺炎患者分到觀察組（n=78例）及對照組（n=78例），觀察組中，男性患者44例，女34例；年齡20～70歲，平均（46.68±5.16）歲；病程1～10年，平均（5.32±1.42）年。對照組中，男性患者43例，女35例；年齡20～70歲，平均（46.62±5.25）歲；病程1～10年，平均（5.31±1.44）年。觀察組及對照組研究對象的性別、平均年齡、平均病程等基線資料通過統計學軟件分析，統計結果均顯示P＞0.05，表示兩組研究對象的基線資料均衡可比。

1.2 方法：兩組研究對象入院后均予以禁食、禁水處置，同時予以烏司他丁、醋酸奧曲肽治療，并根據患者的情況，采取適宜的抗生素類型進行治療。對照組予以常規護理，主要包括密切觀察患者的病情變化、治療配合等。觀察組研究對象予以優質護理干預，具體如下：①用藥指導干預。嚴格按照醫囑將藥物提供給患者，護理人員在患者服藥時應在其完全服用完成后再離開，并將藥物可能所致的不良反應解釋給患者，患者服藥后嚴密觀察患者的反應，一旦發生不良反應，及時報告主管醫師，并予以有效、及時的處理。告知患者不可隨意增減服藥劑量，并將隨意增減服藥劑量的危害告知患者，以避免不必要的不良后果。②生活護理干預。根據患者的實際情況，指導其養成一個良好的生活習慣，告知患者應保證充足的睡眠時間，并將工作的強度進行適當的調整，防止患者出現過度勞累、疲憊。當機體處于過度勞累、疲憊狀態時，機體中的兒茶酚胺濃度就會增加，從而導致機體血壓升高，加重了患者的病情。③飲食護理干預。若患者攝入大量的蛋白質，就會導致機體中的血脂水平升高。因此應嚴格控制患者日常飲食中的蛋白質攝入量。肥胖也是高血脂癥的一個高危因素，且肥胖患者的末梢血管阻力顯著增加。因此對于肥胖患者，應提倡以青菜、水果飲食為主，嚴格控制熱量與動物性脂肪的攝入，避免攝入雞蛋、動物內臟等食物。注意禁止飲用高酒精含量的酒類，避免影響藥效。④家庭健康指導干預。患者的健康行為情況直接影響到患者病情的復發，但患者出院后，由于缺乏有效的監督，大多患者均不能做到嚴格的健康行為。因此本研究中積極加強患者的家庭健康指導干預，告知患者家屬監督患者養成一個良好的生活行為方式，從而抑制病的復發；根據患者的身體狀況，為患者制定一個科學的、合理的運動方案、用藥方案，叮囑患者嚴格遵循醫囑用藥，做到長期堅持用藥，注意進行定期進行復查。

1.3 觀察指標：對兩組研究對象的復發率進行比較分析。

1.4 統計學處理：本研究中所涉及的數據處理以及數據分析均使用統計軟件SPSS20.0進行，計數資料以百分數表示，計數資料組間比較的統計方法采用χ2檢驗；計量資料以（±s）表示，計量資料組間比較的統計方法采用t檢驗，P＜0.05則表示統計結果有意義。

2 結 果

觀察組復發率為1.28%（1/78），對照組復發率為30.77%（24/78），經χ2檢驗，觀察組的復發率明顯低于對照組，P＜0.05。

3 討 論

高血脂癥性胰腺炎的復發與患者的飲食結構、生活習慣、自身血脂水平及生活壓力密切相關。本研究結果顯示，通過優質護理干預后，觀察組的復發率明顯低于對照組，結果表明，優質護理干預可有效減少患者的復發。分析原因可能是由于通過用藥指導，監督患者嚴格遵醫囑用藥，可有效降低疾病的復發率，且按時服藥除了可以降低患者的血脂水平，還能改善機體胰腺組織的血液循環，降低毛細血管的通透性，防止了病情的加重[2]。通過生活指導，指導患者每日進行適當運動，適量的運動不但能將患者的血脂水平降低，還能將機體的耗氧量增加，加速了脂肪的分解速度。飲食方面，告知患者避免暴飲暴食，堅持少食多餐，有效減少了不良飲食習慣誘發胰腺炎的復發。通過家庭健康指導干預，提高了患者家屬對誘發疾病復發高危因素的認識，并動員患者家屬監督患者按時用藥、養成良好的生活行為方式，有利于減少疾病的復發[3]。

綜上所述，在高血脂癥性胰腺炎患者中施以優質護理干預，可有效減少病情的復發，對提高患者的生活質量具有十分重要的意義。