倪愛霞
(遼寧省營口市婦產兒童醫院婦二科,遼寧 營口 115000)
隨著剖宮產率的上升,剖宮產術成為產科最常用的術式,除了對手術方式的優化,以幫助產婦術后康復外,優秀的臨床護理也可起到顯著的效果,但常規護理的效果時常難以令人滿意,需要研究更加有效的護理方法,以應對日益提升的患者需求[1]。本研究對護理干預對剖宮產術后產婦康復的影響進行觀察,并且與常規護理進行對照,報道如下。
1.1 一般資料:我院自2016年1月至2016年10月收治的行剖宮產術產婦160例,均經產婦同意,簽署知情書;排除精神疾病者、妊娠期合并癥者、有剖宮產手術史者、腫瘤疾病者、傳染疾病者;采取分層隨機法分成兩組,觀察組80例,年齡在24~35歲,平均年齡(26.8±7.9)歲,孕周38~41周,平均孕周(39.3±0.6)周;對照組80例,年齡在23~35歲,平均年齡(26.3±7.8)歲,孕周38~41周,平均孕周(39.7±0.5)周;兩組產婦一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組:本組采取常規護理,密切觀察產婦的子宮收縮情況、生命體征水平,并對產后出血、切口情況進行密切監測。
1.2.2 觀察組:本組在對照組基礎上,采取護理干預,為產婦講解剖宮產的相關知識及注意事項,減輕產婦因為盲目無知產生的負面情緒,避免過于擔心,多與產婦溝通,產婦在懷孕期間容易亂想,導致抑郁及焦慮等癥狀,應及時給予心理疏導,避免產婦抗拒分娩。指導產婦的飲食,孕期飲食需要注意,多吃高蛋白、高維生素、高鐵含量的飲食,且注意食物的多樣性,避免偏食。產后指導產婦盡早下床活動,自行排便。注意切口保護,避免錯誤的翻身及咳嗽,換藥均要進行消毒,保證無菌操作。產后指導產婦與新生兒盡早接觸,同時給予母乳喂養,為產婦介紹母乳的優點,但哺乳前,要注意乳頭清潔。
1.3 觀察指標:觀察兩組產婦術后的自主排尿時間、肛門排氣時間、下床活動時間、進食時間、泌乳時間。
1.4 統計學方法:數據采用專業SPSS 17.0軟件進行統計學分析處理。計數資料用率(%)表示,計量資料以(±s)表示,組間t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05差異有統計學意義。
觀察組自主排尿時間 (3.6±0.3) h、肛門排氣時間 (21.6±2.2) h、下床活動時間(18.3±3.0)h、進食時間(10.6±3.1)h、泌乳時間(22.6±8.1)h;對照組自主排尿時間(6.9±0.7)h、肛門排氣時間(35.7±3.5)h、下床活動時間(25.8±3.4)h、進食時間(18.5±5.2)h、泌乳時間(45.4±10.3)h;觀察組產婦自主排尿時間、肛門排氣時間、下床活動時間、進食時間、泌乳時間均短于對照組,差異均有統計學意義(P均<0.05)。
隨著社會的不斷進步,由于綜合性原因,剖宮產率正在不斷升高,雖然剖宮產術式經過多年的發展改進,已經較為安全,對產婦造成的創傷較小,但人們的健康意識在不斷提升,因此仍然需要高質量的護理服務輔助,以滿足人們日益提升的健康需求。常規護理在這種大環境下稍顯不足,需要研究更加有效的護理方法[2-3]。
本研究中所觀察的護理干預是一種較為常見的護理方法,其基于常規護理,以護理干預治療,理念在于提供更高質量的護理服務,是一種綜合性的護理方式,在剖宮產圍術期也有著廣泛的運用,諸多研究報道中[4-5],護理干預顯示出了高度有效性,對患者有利,本研究結果中也顯示,觀察組產婦自主排尿時間、肛門排氣時間、下床活動時間、進食時間、泌乳時間均短于對照組,說明了護理干預通過各種干預方式,對患者各項指標產生了有利影響,其中心理干預緩解了患者的緊張焦慮情緒,增進了手術配合;飲食護理使營養攝入更加合理,有助于產婦體能恢復,對產婦有利,并且采用了早撫觸、早喂養策略,以增進母兒感情,同時也促進了母乳喂養率,縮短了泌乳時間,因此可以說明護理干預在剖宮產術中應用效果顯著,具有較高的臨床價值。
綜上所述,剖宮產術需要高質量的臨床護理配合,護理干預是一種綜合性的干預方式,較常規護理更加全面并且十分有效,而其優勢還在于其不拘泥于模式化的護理方法,隨著優秀的干預方法不斷加入,必將獲得更好的護理效果,臨床價值較高。