二甲雙胍聯合達英-35治療多囊卵巢綜合征（PCOS）的臨床效果分析

劉洪潔 劉海波

（遼寧省新民市婦嬰醫院，遼寧 新民 110300）

多囊卵巢綜合征在婦科臨床中較為多見，主要是指女性患者生殖器官內分泌功能代謝發生異常后，引起的排卵功能性障礙癥狀。臨床中該病的發生率在育齡期婦女中達到5%～10%，不孕患者占據70%以上，非常不利于廣大女性的身心健康和生活質量的提高。同時該病癥致病因尚未建立明確的醫學理論，開展如何的有效治療成為醫學關注的熱點。對此本文就選取的82例研究對象，就不同的治療方法展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：為開展對多囊卵巢綜合征病癥治療方法的研究，將2015年6月至2017年7月收治的82例多囊卵巢綜合征患者作為本次研究對象，并將其按不同的治療方法隨機進行分組，分為常規組41例、觀察組41例。所有患者均符合婦科臨床關于多囊卵巢綜合征病癥的診斷標準；均有顯著的月經稀發和閉經現象，經B超連續3個月檢測患者未排卵。其中常規組患者中年齡24～35歲，平均年齡（27±2.64）歲，不孕時間為2～3年，平均不孕時間（2.5±2.66）年；觀察組患者中年齡25～30歲，平均年齡（27.5±2.54）歲，不孕時間為1～3年，平均不孕時間（2±2.19）年。對比常規組及觀察組一般資料中觀察指標，差異不顯著（P＞0.05），兩組患者資料有可比性。

1.2 治療方法：常規組患者實施達英-35治療方法，具體治療方法為下：基于患者達英-35藥物（國藥準字：J20100003，生產廠家：拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司）治療，用法用量為：口服，于每晚服用1次，1次1片。觀察組患者實施二甲雙胍聯合達英-35治療方法，具體治療方法內容為下：達英-35治療方法同常規組患者，以此為基礎增加二甲雙胍藥物（國藥準字：H11020908，生產廠家：北京雙鶴現代醫藥技術有限責任公司）治療，用法用量為：口服，于每日早中晚分別服用藥物，1次1片。兩組患者均持續3周的治療[1]。

1.3 療效評價標準：對比兩組患者的臨床治療成效以及內分泌激素變化情況。顯效：患者臨床癥狀顯著消失，內分泌激素分泌水平正常；有效：患者臨床癥狀顯著好轉，內分泌激素分泌水平得到顯著的改善；無效：患者的臨床癥狀、內分泌激素水平無顯著好轉甚至加重。在患者月經第3天開始對其進行空腹靜脈采血，對患者的LH（黃體生成激素）、FSH（基礎卵泡雌激素）、T（睪酮）、E2（雌二醇）、FRI（催乳素）5項指標進行測定并記錄。

1.4 統計學方法：采用SPSS20.0進行統計，計量資料（內分泌激素變化）采用t檢驗；計數資料（治療療效總有效率），采用χ2檢驗，兩組間數據存在明顯的差異（P＜0.05），差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者內分泌激素變化對比：觀察組患者內分泌激素變化中，LH（17.51±2.44）IU/L，FSH（4.15±1.42）IU/L、E2（169.11±62.54）pmol/L、T（1.52±0.77）mmol/L、FRI（14.27±5.12）ng/L；常規組患者內分泌激素變化中，LH（25.12±3.11）IU/L，FSH（4.98±1.57）IU/L、E2（179.98±62.44）pmol/L、T（2.88±1.29）mmol/L、FRI（17.27±5.11）ng/L。差異顯著（t值分別為12.314、2.5105、0.7876、5.79645、2.6554，P值分別為0.0000、0.0141、0.4333、0.0000、0.0096）。

2.2 兩組患者治療療效總有效率：觀察組患者顯效29例，有效10，無效2例，總有效率95.1%；常規組組患者顯效24例，有效8例，無效9例，總有效率78.0%，差異顯著（χ2=5.1447，P=0.0233）。

3 討 論

PCOS病癥在臨床中常發于育齡期婦女，屬于一種內分泌和代謝異常性病癥。在近幾年隨著生活治療的顯著提高，該病癥的發病率隨之不斷逐年上升。臨床表現為月經紊亂、肥胖、痤瘡、持續無排卵性不孕及多毛等。因此在臨床治療中主要以改善患者的臨床癥狀，確保患者能夠順利排卵和受孕，對患者而言具有至關重要的現實意義[2]。

本次對選取的研究對象統計結果顯示：觀察組患者的內分泌激素變化得到顯著的改善，較之常規組患者差異顯著（P＜0.05）；且觀察組患者的治療成效總有效率95.1%高于常規組的78.0%（P＜0.05）。分析二甲雙胍聯合達英-35治療取得以上治療成效的原因有：達英-35屬于長期口服避孕藥，具有較強的抗激素作用，對垂體分泌促進新激素有顯著的抑制作用，有效的降低了患者的雄性激素。二甲雙胍藥物屬于胰島素增敏劑，對肝糖原異生有降低作用，能夠較好的誘發患者自行排卵，進而改善了患者排卵情況[3]。