精神科護理人員的心理壓力分析與干預措施研究

閆令紅

（吉林省延邊腦科醫院精神一科，吉林 延吉 133000）

精神科在臨床中主要是指以精神類疾病為主，是一種表現在行為、心理活動上紊亂為主的神經系統疾病[1]。患者在日常生活中往往缺失基本的生活能力以及認知能力，需要護理人員協助才能完成日常行動以及事情。而精神科護理人員的主要工作就是介入精神病患者的生活，對其實施照護及治療護理，由于其主要服務對象是精神病患者。而且，由于精神障礙患者暴力攻擊風險高于正常人群，且具有不可預測性，在對其實施護理過程中極易受到患者影響。因此，精神科對于護理人員有著極高的要求，不僅需要護理人員具有較好的心理素質和專業化的護理知識，也需要其在面對精神壓力的同時付出更多的努力。正因如此，神經護理人員更容易出現心理問題，對護理人員自身心理以及護理工作質量造成影響[2-3]。本研究針對精神科護理人員的心理問題進行研究，以80例精神科護理人員作為研究對象，通過提出對應的干預措施來觀察其能否改善護理人員的心理狀態，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2017年1月至2017年8月錄用的80例精神科護理人員作為對象，護理人員均為女性，年齡25～50歲、平均年齡（37.6±1.7）歲、工作時間1～13年、平均工作時間（7.4±1.3）年；本次研究經醫院醫學倫理委員會審核批準，護理人員均自愿參與，并簽署知情同意書。

1.2 方法：采用SAS（焦慮量表）、SDS（抑郁量表）以及壓力狀態自評表進行調查，將其調查結果與正常人的平均水平急性對比。

1.3 研究指標：研究所有護理人員的SAS評分、SDS評分以及心理問題評分。根據焦慮自評量表對2組乳腺癌患者在化療后出現焦慮狀態進行評分，標準分值線為50分，50～59分為輕度焦慮、60～69為中度焦慮、69分值以上為重度焦慮[4]；根據抑郁質量表對患者出現抑郁狀態進行評分，標準分值線為53分，53～62分為輕度抑郁、63～72分為中度抑郁、73分值以上為重度抑郁[5]。心理問題評分包括人際交往敏感性、軀體化、恐懼、敵對、偏執等評分。

1.4 數據處理：將本次研究數據輸入統計學軟件SPSS18.0表格中，分別以（±s）、（%）表示計量資料、計數資料，并予以t檢驗、χ2檢驗，如P＜0.05，則差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 焦慮、抑郁評分比較：80例精神科護理人員焦慮總評分為（54.4±11.3）分，患焦慮占總人數63.75%/51例，正常人焦慮評分則為（36.2±7.3）分，比較有統計學意義（P＜0.05）；80例精神科護理人員抑郁總評分為（54.4±11.3）分，患抑郁占總人數（60.00%/48例），正常人抑郁評分為（34.5±8.2），比較有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 人際交往敏感性、軀體化、恐懼、敵對、偏執評分比較：精神科護理人員人際交往敏感性、軀體化、恐懼、敵對、偏執等心理問題評分分別為（1.94±0.54）分、（1.89±0.64）分、（1.81±0.75）分、（1.84±0.65）分、（1.82±0.66）分，正常人則分別為（1.65±0.24）分、（1.48±0.51）分、（1.66±0.25）分、（1.54±0.28）分、（1.68±0.26）分，精神科護理人員較之于正常人有明顯差異，P＜0.05，有統計學意義。

3 討 論

3.1 研究結果總結：在本次研究中，選用我院于2017年1月至2017年8月錄用的80例精神科護理人員作為研究對象，研究結果則證實，精神科護理人員人際交往敏感性、軀體化、恐懼、敵對、偏執以及焦慮抑郁等心理問評分明顯高于正常人的平均水平，而在面對心理問題時，只有部分護理人員能夠自主調節，促使自身恢復正常。但是大多數護理人員在開展護理工作時本身就帶著負性心理。外加精神科患者具有的特殊性，直接導致護理人員存在著心理問題以及較大的心理壓力，致使其成為影響護理質量及效果的重要因素。而且，據相關研究表明[6]，精神科護理人員出現相關心理問題的主要原因便是由于長期面對精神病患者，在某方面受到患者影響，使自身出現改變。患者在日常生活中存在著嚴重的溝通障礙，且大多數患者行為存在異常，無法以常理看待，對護理人員心理帶來巨大壓力。在另一方面，由于精神科護理人員本身就相對稀缺，工作壓力相對較大，護理人員長期處于該種不良狀態下，致使其出現嚴重的心理問題，從而影響護理效果及質量。

3.2 干預方式

3.2.1 改善其工作環境：由于精神科護理人員長期處于固定的生活模式以及工作環境中，本身就容易被體制化，進而誘發嚴重的心理問題。因此，對于工作環境改善是必須要注重的環節，醫院管理層人員應合理且有效對護理人員的工作環境進行改善，通過改善工作環境來引導護理人員心理活動，避免因醫院本身沉悶的氣氛而導致工作熱情降低。而且，基于精神科護理工作的特殊性，管理人員必須著重注意護理人員的心理健康問題，給予其工作肯定，盡可能通過利用現代科技管理技術來減輕護理工作的總工作量，使其工作難度得到降低，確保護理人員能夠充分休息的前提下，提升護理質量，避免心理問題的出現。

3.2.2 心理疏導：基于心理問題是出于護理人員的心理方面，那么醫院的管理人員便要注重心理疏導工作，在醫院體系中針對精神科護理人員建立一個心理疏導部門，使護理人員能夠將工作環節中遇到的問題進行訴說，并為其提供有效幫助；或者通過培訓對護理人員進行心理疏導，使其掌握正確的自我緩解能力，確保在日常工作中可以進行自我壓力排解，降低或減少心理問題的產生，從而有效避免問題對護理人員自身造成影響。

綜上所述，精神科護理人員本身存在著不同程度的心理問題，對于護理效果及質量造成較大影響，有必要對其進行合理干預來解決其本身存在的問題，并通過改善護理人員的心理狀態，使護理質量得到提高。