目標化管理理念在醫院護理管理中的應用

趙靜杰

（遼源礦業（集團）有限責任公司職工總醫院，吉林 遼源 136201）

近年來，人們的生活質量和水平在時代發展的背景下實現了質的提升，而醫院體系作為保障居民健康的重要機構，其護理服務質量以及管理理念則有必須完善的必要[1]。目標化管理理念是一種優秀的管理模式，通過制定出合理的目標來對醫護人員進行要求，并使其綜合能力進行提升，從而在提高護理服務質量的同時減少護患糾紛的產生[2]。本次研究就目標化管理理念在醫院護理管理中的應用價值進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院自2016年1月起開始實施醫院護理管理，選取2014年6月至2015年12月間的10000例作為對照組，選取2016年1月至2017年6月間的10000例患者作為觀察組，其中觀察組男患者為4601例，女患者為5399例，年齡35～62歲，平均（49.23±3.85）歲。對照組男患者4762例，女患者5238例，年齡37～64歲，平均（50.55±4.35）歲。觀察組與對照組在年齡、性別等資料均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：目標化管理理念的實施，主要包括以下幾個方面：①人員培訓。在開展比較工作之前，負責人員必須開展對應的培訓工作，向護理人員介紹目標化管理理念的目的、方以及概念等，使護理人員能夠全面的了解和掌控目標化管理，從而通過制定出合理的目標來對其進行實施。而且，對應的護理管理人員則應該對每一位護理人員進行考核，在判斷出護理人員擁有合格能力之后再準許其參加本次試驗。②制定目標。制定目標作為目標化管理理念的核心，是相關護理人員必須要注意的環節。而在制定目標時，必須根據醫院的實際護理情況出發，并對護理工作中存在的問題進行分析，從而結合分析的結果與實際情況制定出可行的方案。而且，制定出的方案必須具體精細，盡可能的具體到每一個細節，包括：護理質量、服務、教學、風險管理等，并逐級細化，從而在確定完善目標的同時，達到減少護患糾紛的目的。③講解目標。想要實現目標化管理理念工作的開展，就必須要求護理人員能夠完全詳細了解到目標的本質，所以在制定出目標之后，首先的工作就是向護理人員進行目標講解。將目標細分至每個環節和崗位，并且安排專門的負責人員對出現的問題進行分析和解決，確保目標能夠預期實現。④實施目標。在具體的實施環節，自然會由于實際情況與目標的差異而出現問題。但是，也只要在對問題進行解決之后才能更有效的完善目標化管理理念的開展。而在出現問題時，護理人員必須立即向管理人員進行咨詢，并展開對其進行的分析，以確保目標完成。⑤考核目標。考核目標的制定大多會根據護理人員的實際情況以及管理工作的評判標準來制定，通過合理的管理以及獎罰分明的制度來激發護理人員的積極性。而在具體的實施環節中，則需要結合出現的問題來對目標進行制定，并在解決問題的同時，為今后目標化管理計劃制度的開展提供幫助。

1.3 觀察指標：對實施前、后的護理人員進行考核，包括理論知識、技能操作成績2個大項，每項滿分100分，分數越高，成績越好。調查兩組患者的護患糾紛發生率、科室投訴、醫院投訴發生率。

1.4 統計學分析：采用SPSS18.0進行的數據統計結果來看，計量資料以（±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，P＜0.05則證明差異顯著。

2 結 果

2.1 實施前后護理人員考核成績比較：專科理論知識成績及技能操作分數分別如下：實施前，（82.43±2.12）分、（80.32±3.15）分，實施后，（91.24±2.15）分、（94.45±3.32）分，實施前后比較，差異有統計學意義（P＜0.01）。

2.2 兩組患者的護患糾紛發生率、科室投訴、醫院投訴發生率對比：兩組患者的護患糾紛發生率、科室投訴、醫院投訴發生率如下：觀察組2例（0.02%）、1例（0.01%）、1例（0.01%）；對照組11例（0.11%）、9例（0.09%）、7例（0.07%），組間對比，差異有統計學意義（P＜0.01）。

3 討 論

據相關調查資料顯示，我國醫療體系發生醫療事故以及糾紛的問題越來越多，不僅嚴重影響著醫療體系的穩定發展，也在極大程度上影響著人們自身的健康狀態[3]。所以，有必要通過優秀的管理手段來對自身進行提升，從而在完善護理服務水平的同時，為患者營造出更優秀的醫療環境。而且，隨著科技水平的提升，居民的生活水平得到了質的提升，而醫療體系作為維護居民身體健康的重要機構，對其護理服務的細節以及質量也有了較高的要求，就直接導致常規的護理管理方案出現不能滿足居民對護理服務的要求。所以，對于醫療體系護理服務管理工作的改革已經呈現出不可逆轉的局勢[4]。

根據部分醫院提供的資料顯示，對于目標化管理準確的說，就是通過組織中的管理者以及執行者共同參與目標制定并由員工來對其進行完成的管理方法。或者也可以將其理解為組織內管理人員與護理人員在具體和制定的目標上達成的協議，并形成固定的書面文件，從而以共同制定的目標為依據來檢查以及評價是否能夠達到統一的管理方法[5]。而目標化管理理念則主要通過管理目標的制定來促進護理人員工作的積極性，并通過糾正患者的行為減少治療的時間，從而在提升護理服務質量的同時，達到完善醫療體系的目的。

綜上所述，可以明顯的看出目標化管理護理水平要高于常規的護理水平。而在具體的實施中，不僅能夠提升護理人員的工作質量，也可以使護理工作有條不紊的開展，從而有效的減少護患出現糾紛的問題[6]。而且，通過對目標化管理的應用效果來看，目標化管理也更加適用于臨床護理方面，并在取得顯著效果的同時，促進臨床護理的發展。