連續護理在陣發性房顫射頻消融術后患者中的應用效果分析

張雪霞

（葫蘆島市龍港亞東口腔醫院，遼寧 葫蘆島 125001）

心房纖顫（房顫）是臨床中發病率較高的一種持續性心率失常情況，該癥發病率會隨著居民年齡地增加而不斷提高，如果不進行及時的治療會導致患者出現多種臨床并發癥，包括腦栓塞以及體循環栓塞等多種疾病，對患者的生命健康造成威脅[1]。目前臨床中主要采用射頻消融術對患者進行治療，但是治療后患者仍需要進行其他臨床治療，因此對于患者的術后管理就顯得十分重要，本次研究就對在陣發性房顫患者進行射頻消融術后采用連續護理的臨床效果進行了探討分析，詳細內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年8月至2018年8月于我院使用射頻消融術進行治療的陣發性房顫患者共計88例，根據患者的就診時間將其分為干預組和常規組。常規組患者44例，男24例，女20例，年齡45～73歲，平均年齡（58.11±3.78）歲；干預組患者44例，男21例，女23例，年齡46～74歲，平均年齡（59.74±4.11）歲。將兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規組：常規組患者入院后進行常規的檢查，臨床中給予傳統的護理，主要包括疾病的介紹、用藥指導、飲食指導等相關護理內容。

1.2.2 干預組：干預組患者則在常規組的基礎上進行連續性護理，詳細內容如下。①術前護理：患者入院后，安排責任護士帶領患者對醫院情況進行了解，向患者介紹相關科室以及相關工作人員，拉近患者與醫院的距離，增加患者對醫院的熟悉感，提高其依從性；同時在引導患者的過程中，責任護士要對患者的基本情況進行詢問，了解患者目前的狀態；部分患者由于對治療和疾病不了解，往往較容易對自身情況出現錯誤的估計，進而出現焦慮、恐懼等負面情緒，使得患者對治療失去信心，針對該部分患者，責任護士要進行必要的心理疏導工作，告知患者治療的過程以及成功的病例，讓患者對治療充滿信心；手術前給予患者相應的藥物治療，改善患者的情況，保證患者能夠順利進行手術治療。②術后護理：手術結束后，患者需要進行較長時間的臥床休養，責任護士要就患者的具體情況對患者進行床上活動指導，同時詢問患者的習慣和喜好等，盡量滿足患者的要求，降低患者的不適感，在條件允許的情況下，則可以為患者播放音樂或者視頻等，增加患者的娛樂項目，使患者的注意力得到轉移，降低患者的負面情緒。③出院后護理：患者出院后，安排專門的護理人員定期對患者電話隨訪工作，了解患者的康復情況，對患者康復過程中存在的問題進行解答和說明，并根據患者的回饋對患者的康復計劃和用藥情況進行必要的調整，保證患者在出院后也能夠得到有效的治療。

1.3 觀察指標：對兩組患者出院后的用藥依從性、INR達標情況、主要出血事件發生率以及良好習慣維持情況進行調查，將相關數據進行比較分析。

1.4 統計學分析：使用SPSS 22.0對兩組患者的相關參數進行分析，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05作為差異有統計學意義。

2 結 果

出院后，干預組患者用藥依從性較高42例，占比95.45%，常規組用藥依從性較高患者38例，占比86.36%，χ2=4.997，P=0.025；干預組患者INR達標40例，占比90.91%，常規組達標患者32例，占比72.73%，χ2=11.110，P=0.001；干預組患者出現出血事件1例，占比2.27%，常規組出現2例，占比4.55%，χ2=0.789，P=0.374；干預組保持良好生活習慣患者38例，占比86.36%，常規組30例，占比68.18%，χ2=9.409，P=0.002；干預組與常規組患者出血事件發生率相近，差異無統計學意義（P＞0.05），但是干預組患者出院后的自我管理情況要好于常規組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

陣發性房顫是臨床中發病率較高的一種臨床疾病，患者會出現心悸、胸悶以及驚慌等臨床癥狀，往往會導致患者出現腦栓塞以及體循環動脈栓塞等臨床癥狀，使患者的生命安全受到嚴重的威脅。目前臨床中逐漸開始使用射頻消融術對患者進行治療，但是在手術治療后，患者的疾病并不會完全治愈，仍需要在患者出院后進行進一步的治療，要求患者具備較高的自我管理能力[2]。

連續護理是臨床中較為實用的一種護理方式，該護理方式較之傳統的護理方式，該護理具有更長的護理時間，強調從患者入院后指導患者出院后回到家中，連續不間斷地對患者進行臨床護理工作，將護理工作延續到患者回家之后，監督患者隨時進行有效的自我管理，提高患者的自我管理能力，保證臨床療效。在本次研究中，干預組患者采取連續護理后，該組患者出院后其在家中的自我管理情況較之常規組要更好。綜上所述，在臨床陣發性房顫患者進行射頻消融術術后的護理中，給予患者連續護理能夠有效提高患者出院后的自我管理能力，對于疾病的治療具有十分積極的意義，值得推廣使用。