探究頭孢呋辛與藥物聯用治療老年性肺氣腫患者的臨床效果

金 鑫

（遼寧省本溪市中心醫院呼吸內科，遼寧 本溪 117000）

老年性肺氣腫是因肺部慢性疾病誘發的一種疾病，慢性疾病主要有包括慢性支氣管炎支氣管哮喘、支氣管擴張等。老年性肺氣腫發病中慢性支氣管是主因，老年患者由于長期遭受疾病的折磨，經常出現喪失勞動能力和生活能力的現象，并且也存在咳喘癥狀，促使老年患者慢慢失去生活的信心。老年性肺氣腫是一種危害性極大的疾病，會對老年生活造成嚴重影響。本文對我院收治的54例老年性肺氣腫患者臨床治療效果進行以下研究。

1 資料與方法

1.1 基礎資料：選取我院從2014年11月至2015年11月收治的54例老年性肺氣腫患者參與本次研究，依據患者入院就診時間隨機分為參照組和實驗組，每組患者例數為27例，實驗組中女性13例，男性14例，最大年齡67歲，最小年齡62歲，中位年齡（63.5±1.24）歲；參照組中女性14例，男性13例，最大年齡68歲，最小年齡61歲，中位年齡（64.2±2.8）歲。利用統計學軟件來對兩組患者年齡、性別等基礎資料進行統計學分析，差異不是十分顯著，P＞0.05，統計學無意義。

1.2 方法：參照組治療實行基礎治療，給予患者靜脈注射640萬U青霉素（國藥準字H23021439；生產企業：哈藥集團制藥總廠）和100 mL生理鹽水，每天注射1次。實驗組在治療過程中實行頭孢呋辛與藥物聯用，護理人員為患者靜脈注射頭孢呋辛鈉2 g（生產企業：廣州白云山制藥股份有限公司；批準文號：國藥準字H20064975）以及生理鹽水100 mL，1 d內完成注射，每天注射2次，口服清開靈分散片，每天服用3次，每次0.8 g，治療周期為7 d。兩組患者都進行為期2周的治療，觀察兩組患者體溫、血常規、X線胸片等情況，記錄患者治療中的不良反應[1]。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者不良反應、體溫指標恢復時間、總有效率等指標。

1.4 統計學方法：本次進行研究的54例老年性肺氣腫患者所有數據均應用SPSS17.0處理行分析，兩組患者總有效率比較用率（%）的形式表示，行χ2方檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結 果

實驗組治療后無效1例，好轉3例，顯效23例，總有效例數26例，總有效率96.29%；參照組治療后無效8例，好轉4例，顯效15例，總有效例數19例，總有效率70.37%，對比兩組患者數據，實驗組效果顯著，P＜0.05，χ2=6.5333，統計學有意義。實驗組治療后X線胸片消失時間、體溫指標恢復正常時間、癥狀消失時間均顯著優于參照組，P＜0.05，統計學有意義。實驗組不良反應率7.40%（2/27），參照組不良反應率33.33%（9/27），兩組數據差異顯著，P＜0.05，χ2=5.5941，統計學有意義。

3 討 論

老年性肺氣腫患者在患病之后經常伴有支氣管炎病史，在發病之后會導致支氣管分泌物增加，促使患者呼吸變得越來越困難，此外，患者患病后會增加支氣管管壁結締組織厚度，引發支氣管管徑更細，隨著患者黏液腺不斷增生，出現亢進的內分泌功能，支氣管內聚集大量痰液導致不能順利排除，從而引發患者感染，嚴重更多可能出現窒息的現象[2]。老年性肺氣腫治療后十分容易出現反復發作的現象，目前臨床研究中還沒有十分明確的治療計劃，一般都是應用保守治療方案，促使嚴重影響老年生活質量以及身體情況[3]。近年來，臨床研究中開始研究聯合用藥的作用和意義，并且獲得了一定成果，所以，本次研究中依據頭孢呋辛聯合藥物清開靈來對老年性肺氣腫患者進行治療，探究臨床治療效果[4]。

相比較第一代頭孢菌素類抗生素來說，頭孢呋辛中革蘭陰性桿菌與葡萄球菌會形成β-內酞胺酶抗菌活性更好，目前已經逐漸成為臨床中比較常用的抗生素類藥物。清開靈是一種中成藥，其中有桅子、膽酸、水牛角、板藍根、金銀花、黃琴普、脫氧膽酸等成分，具備化痰通絡、清熱解毒等作用，可以在一定程度上促進患者排痰[5]。

在治療老年性肺氣腫的過程中實行頭孢呋辛聯合藥物清開靈療法具備顯著優勢，可以達到降低并發癥、消除患者感染、有效排出痰液的作用。本文研究我院收治的54例老年性肺氣腫患者，依據入院時間將其分為參照組和實驗組，實驗組治療后無效1例，好轉3例，顯效23例，總有效率96.29%；參照組治療后無效8例，好轉4例，顯效15例，總有效率70.37%，實驗組總有效率顯著優于參照組總有效率，P＜0.05，χ2=6.5333，統計學存在有意義。實驗組不良反應人數2例，不良反應率7.40%，參照組不良反應人數9例，不良反應率33.33%，對比兩組數據發現存在顯著差異，P＜0.05，χ2=5.5941，統計學存在意義。對實驗組和參照組治療后X線胸片消失時間、體溫指標恢復正常時間、癥狀消失時間等指標進行分析，可以發現實驗組效果相對比較顯著，統計學有意義（P＜0.05）。結果顯示，頭孢呋辛與藥物聯用方式應用之后可以顯著提升臨床治療效果，縮短體溫恢復時間、X線胸片消失時間，降低并發癥發生率，改善患者治療后生活質量[6]。

綜上，將頭孢呋辛與藥物聯用療法應用于老年性肺氣腫治療過程中具備相對顯著的治療效果，可以縮短住院時間以及病程，緩解患者不良發應以及臨床體征，降低感染率，提高患者生存質量，保證治療的可靠性與安全性，值得臨床研究中進一步推廣和應用[7]。

[1] 王占風.頭孢呋辛與藥物聯用治療老年性肺氣腫的療效觀察[J].北方藥學,2014,11(12):63.

[2] 楊輝.頭孢呋辛與藥物聯用治療老年性肺氣腫的療效觀察[J].醫藥前沿,2015,5(31):66-67.

[3] 張海燕.痰熱清聯合頭孢呋辛鈉治療老年性肺氣腫感染療效觀察[J].中外健康文摘,2014,12(26):141-142.

[4] 王莉青.頭孢呋辛與藥物聯用治療老年性肺氣腫的療效觀察[J].醫藥前沿,2015,5(21):189-190.

[5] 周海嬌.痰熱清聯合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染療效觀察[J].醫學信息,2014,27(31):114.

[6] 艾學才.痰熱清聯合頭孢呋辛鈉治療老年性肺氣腫感染50例[J].中國藥業,2015,24(22):209-210.

[7] 朱應武.頭孢呋辛與阿奇霉素聯合應用治療老年性肺炎并慢性肺氣腫的療效[J].吉林醫學,2016,37(8):1996-1997.