劉 紅

（遼寧省鞍山市婦兒醫院兒科，遼寧 鞍山 114000）

黃疸是新生兒臨床較常見的疾病，由于其特點會導致患兒出現諸多癥狀，也會對患兒的身體健康造成較大影響，因此找出對新生兒黃疸患兒及時有效的護理非常重要[1]。本次研究中，即分析了對新生兒黃疸患兒實施早期護理干預的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象為我院在2015年3月至2016年3月內收治的新生兒黃疸患兒，數量為80例。男女患兒分別為56例和24例，年齡在1～6 d，平均為（3.67±1.28）歲。所有患兒均出現了新生兒黃疸的典型癥狀，并均已得到確診。將所有患兒分為對照組和觀察組，均為40例。對照組中男女分別為28例和12例，年齡在1～5 d，平均為（3.31±1.08）歲。觀察組中男女分別為28例和12例，年齡在2～6 d，平均為（3.97±1.59）歲，兩組患兒的一般資料經比較后顯示差異不顯著（P＞0.05），因此有可比性。

1.2 護理方法：對對照組患兒實施常規方法的護理，在實際的護理中需按照臨床護理的相關要求對患兒進行護理。對觀察組患兒需在常規護理的基礎上實施早期護理干預，護理方法如下：

1.2.1 撫觸護理干預：在患兒發病早期，可對其實施撫觸護理干預。在臨床護理時，需要在患兒光療后即對其進行全身性的撫觸護理，護士需要從患兒的頭部開始，依次性的對患兒胸背部、腹部以及四肢進行撫觸。每日需要進行2次的撫觸護理，每次撫觸的時間至少為15 min。但在臨床撫觸護理中需注意到動作的輕柔，避免對患兒的皮膚造成影響。

1.2.2 早期光照護理干預：對新生兒黃疸患兒需實施光照治療，在臨床治療時要注意到做好光療箱的消毒，避免患兒在接受光照治療時出現的細菌感染等[2]。可將光照的溫度控制在30 ℃以上，彈藥低于33 ℃。另外為了避免對患兒的眼睛造成危害，需對患兒的眼部和會陰部進行遮擋，并讓患兒將頭偏向一側。在光照治療時護士也需對患兒的生命體征等變化進行分析，一旦出現了較大變化需要立即報告給主治醫師，并對患兒實施針對性的治療。護士也需及時的對患兒實施觸覺和聽覺上的安撫，降低患兒由于光照刺激造成的恐懼感。最后護士需要幫助患兒進行及時翻身以及水分能量的補充。

1.2.3 早期喂養護理干預：為了保證到患兒能夠改善身體狀態，并及時的得到疾病恢復，需要對其進行早期的母乳喂養。在母乳喂養中護士需要指導患兒家屬進行正確姿勢的喂養，當出現了母乳不足的情況可及時的添加輔乳，并保證到患兒能夠有著充足的營養攝入[3]。在喂養完成后，護士需要抱著患兒并拍其背部。同時需將患兒呈左側臥位放置在嬰兒床中，避免其出現嘔吐咳嗽等造成的窒息。

1.3 療效標準：本次研究中需對兩組患兒的排便時間、血清膽紅素、大便變黃時間和并發癥發生率進行比較。

1.4 統計學方法：統計學軟件的選擇為SPSS17.0軟件，使用t檢驗和（x-±s）比較計量資料，使用χ2檢驗和率（%）比較率計數資料，差異若顯示為（P＜0.05），則表示數據的差異有統計學意義。

2 結 果

本次研究中觀察組患兒的排便時間（4.36±1.24）h明顯低于對照組患兒排便時間（7.93±3.76）h，差異有統計學意義（t=5.7028，P=0.0000）。觀察組患兒大便變黃時間（39.65±5.73）h明顯低于對照組患兒大便變黃時間（55.69±12.87）h，差異有統計學意義（t=7.2009，P=0.0000）。觀察組患兒血清膽紅素（128.36±9.65）μmol/L明顯低于對照組患兒血清膽紅素（159.91±15.47）μmol/L，差異有統計學意義（t=10.9439，P=0.0000）。觀察組患兒并發癥發生率5%明顯低于對照組患兒并發癥發生率20%，差異有統計學意義（χ2=10.2857，P=0.0013）。

3 討 論

新生兒黃疸是臨床較常見的疾病類型，指的是出生28 d之內出現的黃疸。由于新生兒黃疸的特點，患兒在實際的發病過程中會出現皮膚、鞏膜和黏膜的黃染情況，對患兒的身體健康尤其是神經系統會造成極大的影響，也會導致患兒出現智力發育障礙，對患兒日后的生活、學習以及工作均會造成較大影響，甚至可能導致患兒出現諸多并發癥，對患兒的生命也會造成威脅，并會對新生兒黃疸患兒的家庭和社會造成較大負擔[4]。

基于這一特點，對新生兒黃疸患兒實施及時有效的護理非常重要。本次研究中顯示，在對新生兒黃疸患兒實施臨床護理時，使用早期護理干預的方法可明顯提升治療效果，同時可明顯降低患兒在臨床治療時的并發癥發生率。綜上所述，在對新生兒黃疸患兒治療時使用早期護理干預的方法可取得較好的效果，值得推廣使用。

[1] 孔艷霞.護理干預對新生兒黃疸治療效果及黃疸指數的影響[J].中國醫藥導報,2013,10(6):168.

[2] 吳靜.光療聯合撫觸護理對新生兒黃疸膽紅素水平的影響[J].國際護理學雜志,2013,32(5):985-986.

[3] 鄧可.強化風險護理對新生兒黃疸藍光照射治療效果及安全性的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(16):160-162.

[4] 柯暉暉,張宣華.媽咪愛聯合茵梔黃佐治新生兒黃疸59例的療效及護理體會[J].中國藥業,2013,22(12):131-132.