觀察雷公藤多苷片聯(lián)合白芍總苷膠囊治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床療效

姜玉秀

（遼寧省鐵嶺市昌圖縣中心醫(yī)院皮膚科，遼寧 鐵嶺 112599）

慢性蕁麻疹是由于皮膚黏膜血管擴(kuò)張，增加了其通透性，因此出現(xiàn)的一類水腫反應(yīng)。具有一過性以及局限性特點(diǎn)，病情發(fā)展較慢，容易多次反復(fù)發(fā)作，治愈難度較大，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。本研究主要分析雷公藤多苷片聯(lián)合白芍總苷膠囊對(duì)于慢性特發(fā)性蕁麻疹的治療效果，現(xiàn)對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行整理，在下文進(jìn)行詳細(xì)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取來源于我院2015年1月至2016年1月接受治療的100例慢性特發(fā)性蕁麻疹患者，隨機(jī)按照平均分配原則分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組男27例，女23例，平均年齡（36.2±4.2）歲，平均病程（15.8±2.3）個(gè)月。對(duì)照組男26例，女24例，平均年齡（37.5±4.1）歲，平均病程（15.9±2.1）個(gè)月。2組各項(xiàng)基本資料比較，無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對(duì)照組利用白芍總苷膠囊聯(lián)合咪唑斯汀片治療，每天口服1次咪唑斯汀片（批號(hào)：2T017，規(guī)格：10毫克/片，生產(chǎn)商：西安揚(yáng)森制藥有限公司），每次10 mg，持續(xù)治療3周，同時(shí)每天服用3次白芍總苷膠囊（批號(hào)：H20055058，規(guī)格：0.3克/粒，生產(chǎn)商：寧波立花制藥有限公司），每次服用600 mg。觀察組選擇雷公藤多苷片聯(lián)合白芍總苷膠囊治療，每天服用3次雷公藤多苷片（批號(hào)：Z3320422，規(guī)格：10毫克/片，生產(chǎn)商：浙江得恩德制藥有限公司），每次服用20 mg，同時(shí)每天服用3次白芍總苷膠囊，每次服用600 mg。

1.3 觀察指標(biāo)。療效評(píng)價(jià)：痊愈：臨床癥狀基本消失，瘙癢程度、風(fēng)團(tuán)大小以及風(fēng)團(tuán)發(fā)作頻率下降超過2級(jí)；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀部分消失，瘙癢程度、風(fēng)團(tuán)大小以及風(fēng)團(tuán)發(fā)作頻率下降1級(jí)；無效：臨床癥狀沒有明顯變化，瘙癢程度、風(fēng)團(tuán)大小以及風(fēng)團(tuán)發(fā)作頻率下降不足1級(jí)?？傆行?痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法：選擇SPSS19.0對(duì)研究統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用%對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，χ2檢驗(yàn)。用（x-±s）對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，t檢驗(yàn)。P＜0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效：觀察組痊愈患者27例，占54%，對(duì)照組痊愈21例，占42%；觀察組好轉(zhuǎn)患者21例，占42%，對(duì)照組好轉(zhuǎn)17例，占34%；觀察組無效患者2例，占4%，對(duì)照組無效12例，占24%。觀察組總有效率為96%，對(duì)照組總有效率為76%，兩組結(jié)果差異明顯（P＜0.05）。

2.2 復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥：觀察組治療結(jié)束后復(fù)發(fā)的患者有3例，復(fù)發(fā)率為6%；對(duì)照組治療結(jié)束后復(fù)發(fā)的患者有9例，復(fù)發(fā)率為18%。兩組復(fù)發(fā)率比較差異明顯（P＜0.05）。觀察組出現(xiàn)并發(fā)癥的患者有4例，其中2例惡心，1例輕度肝功能異常，1例胃腸不適，并發(fā)癥發(fā)生率為8%；對(duì)照組出現(xiàn)并發(fā)癥的患者有5例，其中1例惡心，1例輕度肝功能異常，2例胃腸不適，1例輕度腹瀉，并發(fā)癥發(fā)生率為10%。兩組并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果差異不明顯（P＞0.05）。

3 討 論

慢性特異性蕁麻疹患者皮膚黏膜血管出現(xiàn)大量液體滲出和暫時(shí)性的炎癥出血，患者因此會(huì)出現(xiàn)皮膚水腫性損害[2]。臨床對(duì)于慢性特異性蕁麻疹的治療，通常選擇抗組胺藥物，但是整體效果不夠理想，且復(fù)發(fā)率高，必須長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥。本研究使用的藥物雷公藤多苷片屬于中藥制劑，藥用成分提取于雷公藤去皮后的根須中，抗菌、免疫抑制、抗凝、抗腫瘤以及抗炎作用顯著，由于其屬于出天然藥物，所以應(yīng)用于治療免疫性疾病，能夠保證低毒高效[3]。白芍總苷膠囊也是中藥制劑，白芍總苷是主要成分，提取于白芍，臨床運(yùn)用除了能夠發(fā)揮消炎作用，還能夠起到保護(hù)肝臟作用，幫助患者緩解疼痛[4]。兩種藥物一起使用，通過協(xié)同作用的發(fā)揮，使兩種藥物的藥效都得到充分的發(fā)揮，同時(shí)不會(huì)出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

本研究對(duì)兩組慢性特異性蕁麻疹患者分別實(shí)施不同藥物聯(lián)合治療，比較治療效果，觀察組治療總有效率為96%，明顯高于對(duì)照組治療總有效率76%；觀察組復(fù)發(fā)率為6%，明顯低于對(duì)照組復(fù)發(fā)率18%，結(jié)果差異均明顯（P＜0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為8%，與對(duì)照組10%差異不明顯（P＞0.05）。

綜上所述，雷公藤多苷片聯(lián)合白芍總苷膠囊治療慢性特發(fā)性蕁麻疹患者能夠提高治療效果，還能降低復(fù)發(fā)率，值得推廣。

[1] 楊曉娥.雷公藤多苷片聯(lián)合白芍總苷膠囊治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床療效[J].中外醫(yī)療,2016,35(18):164-166.

[2] 張麗.白芍總苷膠囊與雷公藤多苷片聯(lián)合治療慢性特發(fā)性蕁麻疹患者的臨床效果[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015,10(z2):113-114.

[3] 張哲奎.慢性特發(fā)性蕁麻疹治療的臨床療效研究[J].大家健康(下旬版),2016,10(5):119-119.

[4] 馬騰駒.地氯雷他定聯(lián)合雷公藤多苷片治療慢性特發(fā)性蕁麻疹療效與安全性觀察[J].海峽藥學(xué),2015,27(7):107-108.