2016年某市法定報告傳染病疫情的分析

王忠利

（遼寧省凌海市疾病預防控制中心，遼寧 錦州 121200）

為了充分了解遼寧省凌海市傳染病主要流行情況，落實好傳染病的疫情預測工作，給本地的傳染病防控策略制定提供參考。本文主要回顧分析2016年中國疾病防控信息系統之中《疾病監測信息報告管理系統》相關傳染病病情資料，現作以下陳述。

1 資料與方法

1.1 研究的資料：搜集2016年中國疾病防控信息系統之中《疾病監測信息報告管理系統》相關傳染病病情資料，根據發病的日期下載統計數據。

1.2 方法：通過流行病學描述方法，即病死率與發病率等指標，統計與分析2016年遼寧省凌海市傳染病的疫情資料。

2 結 果

2.1 基本疫情概況：2016年凌海市共報告法定傳染病19種，1028例，發病率總值是202.62/10萬，和2015年相比，上升了7.76%。有2例患者報告死亡，病死率是0.39/10萬，和2015年相比沒有明顯變化。全年無甲類傳染病報告，其中乙類13種575例，占總發病率百分比為55.93%，與2015年相比下降了7.1%，2例患者報告死亡，病死率是0.39/10萬，和2015年相比沒有明顯變化。453例患者報告為丙類的傳染病6種，在總發病率中占比約44.1%，和2015年相比上漲了26.04%，沒有死亡病例的報告。

2.2 發病的順位：就目前而言，乙類的傳染病發病前5位疾病主要是肺結核（193例，發病率38.04/10萬）、病毒性肝炎（115例，發病率22.67/10萬，其中：乙型肝炎92例、丙型肝炎10例、肝7例，戊型肝炎6例。乙型肝炎占80.0%，發病率為18.13/10萬）、梅毒（101例，發病率為19.91/10萬）、布病（89例，發病率17.54/10萬）、流行性出血熱（31例，發病率6.11/10萬）；丙類傳染病發病數居前5位的疾病依次為：流行性感冒（297例，其發病率是58.54/10萬）；其他的感染腹瀉病有106例，具體發病率是20.89/10萬；流行性的腮腺炎是26例，具體發病率是5.12/10萬；手足口病有19例，發病率為3.15/10萬；急性出血性結膜炎（4例，發病率為0.793/10萬）。

2.4 主要流行特征

2.4.1 地區的分布：在本市的21個鄉鎮之中，居前5位乙類傳染病的地區依次為：大凌河街道（79例）、金城街道（42例）、新莊子鎮（41例）、白臺子鄉（41例）、石山鎮（40例）；丙類傳染病發病數居前5位的依次為：白臺子鄉（41例）、石山鎮（32例）、翠巖鎮（26例）、大業鎮（25例）、安屯鎮（25例）。

2.4.2 人群分布：傳染病報告病例中，15～70歲年齡組病例最多，902例占病例總數的87.74%，其中40～60年齡組為513例，占病例總數的49.90%；607例為男性患者、421例患者為女性，男、女性別比例是1.44∶1。700多例為農民，占比為68.09%，同時包含家務、待業人員；學生；散居的兒童，占比分別是6.23%、4.09%、3.11%。

3 討 論

2016 年凌海市累計報告乙、丙類傳染病1028例，發病率及病死率與上年相比均有上升[1]。乙類傳染病發病數居前5位依次為：肺結核、病毒性肝炎（乙型肝炎占80.0%）、梅毒、布病、流行性出血熱，其中布病、流行性出血熱發病率分別為17.54/10萬、6.11/10萬，雖然與2015年相比略有下降，在本地區發病率最高，并呈上升趨勢，證明上述五類傳染病傳染范圍較廣，使得當地居民的健康受到嚴重威脅，其中最嚴重的是肺結核，而后為病毒性的肝炎，特別是乙型肝炎[2]。而布病、流行性出血熱高發態勢 ，提示我們必須重視布病、流行性出血熱預防控制工作，作為傳染病預防控制工作重點。艾滋病發病率為1.77/10萬，與2015年相比上升198.34%，HIV發病率為2.56/10萬，與去年同期相比上升43.66%，因此必須引起足夠重視，采取綜合防治措施，控制高發勢頭[3]。丙類傳染病中流行性感冒報告數較上年明顯增多，說明加強了傳染病網絡直報工作，提高了流行性感冒報告率。結果顯示，2016年凌海市的傳染病發病人數中，乙類傳染病與丙類的傳染病相比，發病率明顯要高，但是在季節分布方面，乙類與丙類傳染病一樣，都是在6月份與7月份產生發病的高峰。根據季度統計可知，在第二季度的發病率比較高，第四季度的發病率最少，這個研究結果可以看出，傳染病季節分布主要是冬春多發與夏秋少發。就性別的分布結果中不難看出，在2016年，遼寧省凌海市的傳染病中，男性患者于女性患者多；由年齡的分布結果能夠得出，2016年凌海市傳染病發病患者中，多為40歲-60歲這個階段，該結果表明傳染病預防控制需要從中老年人群著手。由職業分布可以看出，2016年凌海市法定傳染病的發病中主要是農民，而后才是待業人員與學生等，所以在進行傳染病預防控制時，需要重點控制農民，同時對待業人員與學生等進行密切觀察，避免傳染病蔓延。

[1] 李炳實,徐少蘭.2004～2013年準格爾旗法定報告傳染病疫情監測結果分析[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,15(4):166-167.

[2] 潘映春,陳加林,周宗現.1959-2013年會理縣法定報告傳染病疫情分析[J].預防醫學情報雜志,2016,32(2):186-190.

[3] 徐少蘭,邱桂忠.2004～2013年準格爾旗法定報告傳染病疫情監測結果分析和報告質量評價[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,15(4):158-159.