魯 楊
(遼寧省葫蘆島市建昌康復(fù)醫(yī)院,遼寧 葫蘆島 125300)
盆腔炎主要是指女性在免疫力低或者生活不健康的情況下,其生殖器官、子宮周圍組織、盆腔腹膜受到細(xì)菌的侵入感染而引發(fā)的炎癥。盆腔炎的病因有很多種,包括患者生產(chǎn)后或者流產(chǎn)過程中病原體入侵感染、宮腔手術(shù)過程中感染、月經(jīng)期間沒有注意衛(wèi)生問題、受臨近器官炎癥的影響等,都有可能引發(fā)盆腔炎[1]。針對盆腔炎患者,本院將探究物理方法聯(lián)合左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床療效。現(xiàn)研究報(bào)道如下。
1.1 一般資料:選取我院于2016年4月至2017年8月收治的140例盆腔炎患者,采用隨機(jī)分配的方式,分為對照組和觀察組,平均每組為70例。對照組患者的年齡在23~56歲,其平均年齡為(33.5±7.2)歲,病程在21 d~6個(gè)月,其平均病程為(3.42±6.5)個(gè)月,有生殖器炎性患者20例,盆腔腹膜炎患者25例,盆腔結(jié)締組織炎患者25例;觀察組患者的年齡在22~55歲,其平均年齡為(34.5±7.4)歲,病程在24 d~5個(gè)月,其平均病程為(3.54±7.6)個(gè)月,有生殖器炎性患者28例,盆腔腹膜炎患者27例,盆腔結(jié)締組織炎患者15例。兩組盆腔炎患者在年齡上、病程上、病癥上均無較大差異,P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2 方法:對照組采用左氧氟沙星進(jìn)行藥物治療,總的1個(gè)療程,20 d為1個(gè)療程,每天服用1次500 mg的左氧氟沙星。
觀察組在采用左氧氟沙星治療的基礎(chǔ)上加入物理方法進(jìn)行治療。觀察組的患者跟對照組患者的服藥療程一樣,然后對患者進(jìn)行氦氖激光治療,將氦氖激光治療儀器的照射參數(shù)調(diào)為管長100 cm輸出功率為25 MW,對患者的局部進(jìn)行照射。需要注意的是在使用氦氖激光治療儀照射前讓患者保持膀胱已排空的狀態(tài),將患者腹部露出來,讓激光束與局部照射部位為90°,讓激光束對著患處照射,時(shí)間為20 min,總的2個(gè)療程,10 d為1個(gè)療程。
1.3 觀察指標(biāo):觀察兩組患者的總有效率、血液流變指標(biāo)以及不良發(fā)生率。總有效率以顯效、有效、無效3個(gè)指標(biāo)為衡量標(biāo)準(zhǔn)。(顯效:指患者的月經(jīng)不規(guī)律、白帶異常、下部疼痛感以及性交之后病情加劇情況等癥狀都已經(jīng)痊愈;有效:指患者的月經(jīng)不規(guī)律、白帶異常、下部疼痛感以及性交之后的病情加劇情況等癥狀都有一定的改善;無效:指患者的月經(jīng)不規(guī)律、白帶異常、下部疼痛感以及性交之后的病情加劇情況等癥狀均沒有改善甚至還出現(xiàn)了一系列的不良癥狀)總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式(±s)表示,使用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分率(%)表示,使用χ2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組盆腔炎患者的總有效率對比:兩組患者的總有效率對比:觀察組采用左氧氟沙星聯(lián)合物理方法治療,顯效的有45例(64.28),有效的有20例(28.57),無效的有5例(7.14),其總有效率為93.37%;對照組采用左氧氟沙星治療,顯效的有20例(28.57),有效的有25例(35.71),無效的有15例(21.42),其總有效率為64.28%;兩組患者的總有效率對比,觀察組的總有效率明顯高于對照組的總有效率,對比差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2 兩組盆腔炎患者治療前后的血液流變指標(biāo)對比:兩組患者治療前后的血液流變指標(biāo)對比:治療前,觀察組和對照組的血液流變指標(biāo)對比沒有明顯的差異,P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后,觀察組的高切全血黏度為(4.75±1.02)、低切全血黏度為(9.22±1.23)、血漿濃度值為(1.44±1.21);對照組的高切全血黏度為(5.43±1.28)、低切全血黏度為(12.45±1.33)、血漿濃度值為(1.75±1.29)。可見,觀察組的高切全血黏度、低切全血黏度血漿濃度值均比對照組的低,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.3 兩組盆腔炎患者的不良情況對比:觀察組的患者的不良癥狀發(fā)生2例,不良癥狀發(fā)生率為2.85%;對照組的患者的不良癥狀發(fā)生12例,不良癥狀發(fā)生率為18.75%;兩組患者的不良癥狀發(fā)生率對比,觀察組患者的不良癥狀發(fā)生率明顯低于對照組的不良癥狀發(fā)生率,對比差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
盆腔炎患者的一般臨床癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)經(jīng)期不正常,白帶增多,腹部會(huì)有疼痛感,病情嚴(yán)重的時(shí)候患者可能會(huì)打寒戰(zhàn)、高熱頭昏、厭食等癥狀[2]。女性盆腔發(fā)炎的原因包括外源性、內(nèi)源性導(dǎo)致的病菌引起的炎癥[3]。通過物理治療不僅有助于藥效發(fā)揮還能夠起到很好的消炎作用,有效降低并發(fā)癥發(fā)生率。本此研究結(jié)果顯示,觀察組使用左氧氟沙星聯(lián)合物理方法總有效率明顯高于只服用左氧氟沙星治療的對照組的總有效率,其高切全血黏度、低切全血黏度血漿濃度值以及不良癥狀發(fā)生率均低于對照組的高切全血黏度、低切全血黏度血漿濃度值和不良癥狀發(fā)生率,對比差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,在對盆腔炎患者治療的過程中,通過在左氧氟沙星藥物治療的基礎(chǔ)上加上物理方法治療,治療效果顯著,值推廣應(yīng)用。