王軍英 康強 黎玲

【摘 要】目的：分析研究健康管理對腦卒中患者知信行及生活質量的影響。方法：選取2017年7月至2018年8月本院接受治療的79例腦卒中疾病患者作為此次研究納入對象，隨機的方式分為對照組和實驗組，對照組40例，實驗組39例。對照組給予常規護理，實驗組給予健康管理護理干預。對比兩組知信行和生活質量。結果：實驗組生活質量評分級知信行情況均顯著高于對照組，數據差異較為明顯（p<0.05）。結論：給予腦卒中疾病患者健康管理可顯著提升生活質量，改善疾病知信行現況，有利于疾病恢復。

【關鍵詞】健康管理；腦卒中；知信行

【中圖分類號】R743.16 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

腦卒中是一種腦科疾病，具有常見性及多發性，是導致患者致殘率和死亡率較高的疾病之一，對患者心理、生理造成嚴重影響，同時還為家庭與社會帶來沉重的經濟負擔。為此，臨床上對于治療腦卒中疾病尤其重視，但單純藥物或手術治療效果欠佳，易引發并發癥，嚴重影響術后預后，需給予有效的護理干預以提高治療效果，降低死亡率及致殘率。本次研究將對腦卒中疾病患者給予健康管理干預后對患者生活質量及知信行的影響，情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年7月至2018年8月本院接受治療的79例腦卒中疾病患者作為此次研究納入對象，隨機的方式分為對照組和實驗組，對照組40例，實驗組39例。對照組男性18例，女性22例，年齡區間為20～70歲，平均年齡則為（45.61±5.48）歲；實驗組男性18例，女性21例，年齡區間為21～69歲，平均年齡則為（45.78±5.31）歲。對比兩組年齡、性別無顯著差異（p>0.05）。

1.2 方法 對照組給予常規護理，實驗組則進行健康管理干預：①建立健康檔案，入院前對患者行全身體檢，并針對病情建立健康檔案，檔案內容主要包括姓名、年齡、性別、文化程度、地址、生活習慣、心理狀態及飲食睡眠。②健康教育宣講，向患者及家屬講解腦卒中疾病相關知識及預防措施，讓患者更清楚了解疾病，消除對疾病恐懼心理，以提高治療依從性，并告知患者疾病可能會產生的并發癥情況及相關處理措施。③心理康復護理，護理人員針對于負面情緒較重的患者要及時行心理干預，舒緩負面情緒，幫助患者樹立疾病治療信心，主動與患者及家屬交流溝通，提高治療積極性。此外，對患者制定康復鍛煉計劃，提高抵抗力。④飲食控制和用藥指導，合理控制患者飲食，以清淡、低糖食物為主，忌辛辣、刺激性食物，多攝入蔬菜及水果，患者要忌煙酒。因腦卒中疾病用藥相對復雜且病情重，要告知患者用藥重要性及注意事項，患者家屬督促患者用藥，避免漏服或不服。

1.3 觀察指標 比較兩組生活質量，生活質量采用調查量表的形式，分值越高表示生活質量越高，主要包括社會功能、生理功能、精神健康、軀體疼痛，同時對兩組疾病知識掌握率進行比較，知信行包含并發癥預防、疾病相關知識、飲食控制、規律服藥掌握情況。

1.4 統計學方法 數據采用SPSS19.0進行分析，采用t、進行檢驗，檢驗標準a<0.05。

2 結果

2.1 兩組生活質量對比 對照組護理后社會功能評分為（48.89±0.72）、生理功能評分（68.74±3.46）、精神健康評分為（43.64±5.01）、情感職能評分為（75.91±2.03）；實驗組社會功能評分為（53.01±1.23）、生理功能評分（78.87±2.46）、精神健康評分為（63.02±5.43）、情感職能評分為（83.77±1.76）。組間數據比較結果依次為（t=18.225，P=0.000）、（t=14.964，P=0.000）、（t=16.493，P=0.000）、（t=18.368，P=0.000）。

2.2 兩組疾病知信行掌握情況對比 對照組40例患者中，24例（60%）并發癥預防、28例（70%）疾病相關知識、26例（65%）飲食控制、30例（75%）規律服藥；實驗組39例患者中，33例（84.62%）并發癥預防、34例（87.72%）疾病相關知識、35例（89.74%）飲食控制、36例（92.31%）規律服藥。組間比較結果依次顯示為（=19.900，P=0.000）、（=9.418，P=0.002）、（=17.479，P=0.000）、（=10.957，P=0.000）。

3 討論

腦卒中疾病又被稱為中風，主要是因血管阻塞或腦部血管破裂致使血液無法流入大腦而遭致腦組織損傷的疾病，具有致殘率高、死亡率高及發病率高等特點。臨床上常表現為手臂無力、眩暈、頭痛、昏厥及聽力障礙等，對患者生活質量造成嚴重影響。病發后若不及時治療，易引起嚴重的并發癥，據數據顯示，給予患者有效的護理干預可提高治療效果，降低術后病發癥[1]。

健康管理是一種新型護理模式，堅持以患者為中心。對患者入院前行全身檢查，建立健康檔案，針對相關病情和實際情況制定有計劃性的護理干預模式，便于及時掌握了解患者病情。通過對患者飲食、心理、鍛煉及用藥進行干預，舒緩患者負面情緒，幫助樹立治療信心，以提高治療積極性，有利于幫助疾病恢復。合理控制患者飲食，確保營養供給，提升免疫力，防止術后因感染風險加重病情，同時有針對性的鍛煉康復指導，提高身體抵抗力，改善生活質量。健康教育宣講及用藥督促有利于患者加深對疾病相關知識及預防措施的了解，能夠有效降低疾病復發。對患者給予健康管理護理干預可顯著提升生活質量，改善疾病知信行現況，有利于促進疾病恢復[2]。

綜上所述，給予腦卒中疾病患者健康管理可顯著提升生活質量，改善疾病知信行現況，有利于疾病恢復。

參考文獻

徐淑華，孫靜，錢金明，等.腦卒中高危人群知信行調查及其影響因素分析[J].中華疾病控制雜志，2017，21（8）：857-859.

趙一莎，周郁秋，呂雨梅.腦卒中健康管理模式的研究進展[J].中國全科醫學，2016，19（22）：2724-2728.