老年急性胃炎患者40例綜合護理的臨床效果分析

張曉雪

【摘 要】目的：分析探討老年急性胃炎患者綜合護理的臨床效果分析。方法：選取我院2016年2月至2018年2月收治的40例急性胃炎患者，按照隨機數字表法分為對照組和護理組。對照組進行常規護理措施；護理組在對照組的基礎上進行綜合護理。對比分析兩組患者的護理滿意度以及臨床療效。結果：研究結果表明，通過實施綜合護理，護理組的臨床療效、護理滿意度分為別95.0%和100%，對照組分別為75.0%和80.0%，護理組顯著優于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。結論：綜合護理可以提高急性胃炎患者的臨床治療效果，增加護理滿意度，適于在臨床推廣使用。

【關鍵詞】老年；急性胃炎；護理

【中圖分類號】R287.86 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

急性胃炎是臨床上較為常見的消化道疾病，指的胃黏膜的急性炎癥，臨床表現主要為嘔吐、腹痛、發熱等。本病多發于夏秋季，發病原因多為飲食不當、暴飲暴食，嚴重影響患者的進食和日常生活。有研究證明[1]，老年急性胃炎患者應用綜合護理的臨床效果較好，本文選取我院2016年2月至2018年2月收治的40例急性胃炎患者，探討綜合護理要點，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年2月至2018年2月收治的40例急性胃炎患者，入院后經過病理檢查確診急性胃炎。40例患者按照隨機數字對照法分為對照組20例和20例護理組。其中對照組男11例，女9例，年齡65-79歲，平均年齡66.7±8.7歲；護理組20例，其中男10例，女10例，年齡65-79歲，平均年齡67.8±7.6 歲；兩組患者的一般資料，如年齡、性別等，無顯著統計學差異，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法 兩組病人都給予普通藥物控制道感染、補充水、電解質、維持酸堿平衡。護理組在對照組的基礎上進行綜合護理，護理要點如下。（1）基本護理：護理人員要對患者熱情周到服務，言語和動作要輕柔禮貌。為讓患者的病房環境更加舒適，經常保持通風、整潔，可擺放一些鮮花和適當裝飾病房，讓患者有親切感。護理人員要和患者保持良好的溝通，在交流時要結合患者具體情況，語言要通俗易懂，態度要真誠和善，盡量滿足患者的合理需求。同時，密切監測患者的體溫、脈搏、血壓等癥狀及體征，注意患者病情轉歸情況，必要時要進行電解質化驗。（2）會陰及肛周的護理：老年急性胃炎常伴隨腹瀉癥狀，特別是一些大小便失禁患者，一定要注意肛周及會陰護理。護理時患者需將隱私部位露出，注意保護患者自尊，采用遮擋物圍出私密空間。觀察會陰、肛周部位是否存在觸痛、腫脹和破損，每日用溫水清洗會陰及肛周，水溫36℃左右進行清洗，水溫低于20℃可適當加入開水。每次排便后再清洗一次，動作要輕柔，注意清洗后保持皮膚干燥，可用電吹風吹干。清洗后用凡士林等潤膚劑涂抹在會陰及肛周，每隔4h涂抹一次[2]。（3）心理護理：急性胃炎患者發病時腹痛嚴重、表現出不同程度的恐懼、焦慮、緊張、煩躁、抑郁等，對疾病的治療缺乏信心。護理的關鍵是要了解、關心、體貼患者，耐心與患者交流并詳細解答有關疾病知識，鼓勵患者樹立戰勝疾病信心。同時，給患者提供疑問解答，分擔疾病對患者所造成的精神、心理及生活的壓力，對患者康復起到積極的作用。（4）飲食護理：患者要食用易消化、柔軟、營養豐富、高熱量的食物，注意攝入一定量的人體需要維生素，少食多餐。嚴禁食用刺激性、富含纖維素的辛辣、油膩食物及蔬菜，忌濃茶、煙酒、生冷、乳制品。可以為患者進行食療護理，食用暖胃粉，具體配方如下：黃豆500g，糯米1000g，干橘皮30g，生姜10g，將以上食材做成細粉，裝瓶后蓋緊。患者每次食用20-30ml，用水調稀燒至糊狀[3]，1-2次/日。（5）其他癥狀護理：對患者的高熱及腹瀉癥狀護理，要指導患者按時遵醫囑服藥，腹痛劇烈時可服用適量的解痙劑。若患者體溫超過38℃，要服用退燒藥，囑咐患者多飲水。患者若有脫肛癥狀則用紗布覆蓋在肛門部位，用手輕輕揉局部。指導患者排便后進行肛門沖洗，避免細菌感染[4]。（6）健康教育：老年患者可能具有性格倔強、很難聽取意見的特點，因此護士要加強健康教育，對老年患者進行急性胃炎知識的健康教育，掌握防治疾病的知識。了解急性胃炎的用藥方法，生活規律以及相關并發癥的處理方法，讓患者增進對疾病的了解，提升治療信心。

1.3 療效標準 正常：胃鏡檢查炎癥基本消失，排便1-2次/d。顯效：胃鏡檢查炎癥顯著減輕，排便3次/d，大便近似成形。有效：行胃鏡檢查炎癥略有減輕。排便次數減少到治療前一半。無效：胃鏡檢查炎癥無改觀。效果評價自制問卷調查表了解患者對護理工作的滿意度，分為滿意、基本滿意、不滿意。滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用統計軟件SPSS19.0進行數據分析，計量資料用t檢驗，以均數±標準差表示，計數資料采用卡方檢驗，P<0.05為具有顯著統計學差異。

2 結果

結果表明，通過實施綜合護理，護理組的臨床療效、護理滿意度分為別95.0%和100%，對照組分別為75.0%和80.0%，護理組顯著優于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。

3 討論

急性胃炎是胃粘膜的急性炎癥，發生原因多為飲食不當、暴飲暴食，夏秋季節為多發季，臨床癥狀為腹痛、腹瀉、嘔吐、發熱等[5]。急性胃炎會造成患者身心雙重壓力，因此患者入院后，一定要及時進行綜合護理干預，提高臨床療效。老年患者皮膚老化、彈性降低、外界刺激耐受力下降，急性胃炎通常伴隨腸炎，導致患者腹瀉，老年患者很容易在腹瀉后發生肛周膿腫、會陰濕疹等并發癥，嚴重影響生活質量[6]。本次研究中進行了綜合護理干預，基本護理為患者提供良好的病房環境和護患溝通氛圍，促進患者積極配合護理工作，做好患者血壓等護理。做好會陰及肛周護理，防止發生感染；做好心理護理，消除患者不良情緒，提高抗病信心。做好飲食護理，幫助患者建立良好的飲食結構[4]。做好健康教育，提高患者對疾病的認識。本次研究結果表明，通過實施綜合護理，護理組的臨床療效、護理滿意度分為別95.0%和100%，對照組分別為75.0%和80.0%，護理組顯著優于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。

綜上所訴，掌握護理要點可以提高老年急性胃炎患者的臨床治療效果，增加護理滿意度，適于在臨床推廣使用。

參考文獻

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