醫院藥品庫房管理簡述

周文靜

【摘 要】醫生用的藥物全部在醫院放藥品的地方 ，屬于是庫房，也是醫院購買藥品、對藥品管理、資助提供藥品、管理保證藥品質量的核心部門。要加大放藥品庫房的制理，是要確保藥品的質量，擔保病人用藥安好性與醫院經濟安全意識。本篇文章討論了各樣規則的貫徹以及增強對藥品購買、進庫檢查、出庫、退庫、儲存養護等相關工作的制理，從使保證臨床用藥的安全有效。

【關鍵詞】醫院藥品制理 ；購買藥品；儲備藥品。

【中圖分類號】R954 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19--01

全醫院的用藥，購藥等管理是藥事管理方面一直以來是醫院藥劑科工作的重要的部門，它集藥品購進，供應、使用、經濟管理等運行結果直接影響醫療秩序。怎樣能把藥物庫房管理好一直是一個問題，暫無很好的解決方案。在當下工作中有幾個問題需要注意。如下：

一 合理擬定采購計劃

合理擬定采購計劃是藥品庫房管理工作的重中之重，是每位醫院管理者都應高度重視的工作之一。為了做好此項工作，醫院創立了藥品藥事管理委員會，擬定了《基本藥品目錄》。庫管理員以此醫院《基本藥品目錄》的為依照，按照藥品管理員所預算統計的月均值和庫現存結果對三個月的出入量制定采購計劃，等單位各個領導一一審核批準之后，由單位采購人員要求藥品中標單位在四川省藥品采購專業平臺來實行“兩票制”采購購買。在藥品導購中，怎樣購買合適的標準規劃是重點。如今，購買藥品商家多，藥品采購渠道通暢廣泛、藥品貨源充足、樣種也多，一般來說，藥品采購的藥量購三個月使用就可以；對一些用藥數量較少而又必須備用的藥品以及部分“因病專用”而又受用量限制的藥品，可根據需要做到少購、勤購；對部分不容易采購到的緊缺藥品，如人血白蛋白、靜注丙種球蛋白，可根據情況，適當采購；對于臨床個別特需藥品以及新增品種，由臨床科室醫生填寫購藥申請單，分別由藥劑科長、分管院長審定后交由藥事管理委員會討論通過后個別采購使用。這樣既可滿足臨床用藥和特殊藥品的供給，又可以有效地防止藥品積壓。

總之，醫院對購買藥品要做到常用藥合理不積壓、不報損，隨時有用；急救藥品、麻醉藥品和部分特殊藥品要常備不斷。

二 重視近效期藥品管理

近效期藥品的管理是很多醫院頭疼，也是很容易忽視的一項工作。同時，要管理好此項工作不但需要具有責任心的，還要有一定的醫學專業知識。以徃，都是將近效期藥品制成卡片按失效時間進行排序，但是，目前在這種藥品進出頻繁的情況下，如此管理近效期藥品是與藥品發放工作不相適應的。為了不致因工作繁忙而疏忽對近效期藥品的管理，又可解決新形勢下的近效期藥品的管理問題，我們采取了如下措施：一是庫管人員進行入庫時，準確錄入藥品批號及有使用；二是對近效期藥品采用黃底紅字標簽，以示與其他效期藥品標簽（白底紅字）的區別；三是原則上要求購進的有效期在一年以上，對有效期小于六個月的拒絕入庫，特殊用藥除外；四是效期低于6個月的藥品，及時按照醫院與供應商簽訂的采購合同要求進行藥品更換；五是發放藥品時遵循效期越近越先出的原則；六是過期藥品（急救、特殊藥品）及問題藥品退回藥庫時，登記后進行封存，存放在不合格區，定時按照報損相關規定進行報損。采用上述措施，不但避免了藥品損失，而且也規范了藥品的管理和使用。

三 庫房管理

醫院藥品庫房是儲存藥品的重要場所，其基本任務是在保證安全的前提下，做到儲存多、進出快、保管好、損耗少，是為患者提供優質藥品的保障基礎。

（一）藥品入庫

藥品入庫前要對應隨行發票，做到票、賬、貨相符。驗收藥物時，應對藥品全方面檢查，如：規格、數量、標簽、等，做到發票與藥品相符，并做好驗收記錄。藥品驗收入庫原則上當日完成，不得超過兩個工作日。對貴重、毒、麻及有溫度貯存要求的藥品，必須隨到隨驗，及時入庫；比較好藥物檢查驗收時，每一批號上都要有蓋有供應商單位質量機構原印章的《進口藥品注冊證》和口岸藥檢所出據的《藥檢報告書》復印件。驗收中發現不合格的藥品，包括外包裝污染、盒內有破損、規格、數量不符等問題時，不得入庫，及時與供貨商聯系解決。

（二）藥品出庫

藥品出庫時，出庫單與實物復核，復核內容包括：藥品的名稱、規格、數量、產地等，核對無誤后方可簽字出庫。藥品出庫后，領藥人驗收并簽字，出庫單一聯交藥房，一聯庫房留存備查。

（三）養護管理

庫管人員要求本著藥劑工作者的職業道德，對藥品進行科學的養護，以保證質量、降低損耗。同時，掌握藥品的儲存知識，了解其的理化性質，采取綜合措施，選擇合適的儲存條件，保證藥品質量。在庫房衛生方面做一些清潔，擺放等工作。藥品應分類儲存，定位存放，藥品收發過程中不野蠻裝卸。對有儲存溫濕度要求的藥品，應嚴格按照要求貯存。發現藥品內包裝有破損的，不得繼續發放，及時通知采購解決。如有積壓藥品，及時和臨床溝通，在合理用藥的前提下減少藥品積壓。如臨近效期，便通知供應及時對藥物進行調整。

（四）庫房退庫管理

藥集庫房只接收藥房的退庫藥品，不接受其它來源的退藥。退庫藥品視為進貨藥品，嚴格入庫檢查入收，詳情理解藥品的名字、數量、有效期等等是否與進貨時的登記相符，不相符的藥品應拒絕入庫。退庫藥品應及時入賬，根據藥品實際情況通知采購人員處理。因質量問題退庫的藥品（包括包裝有破損、字跡不清的、藥品變色等），應單獨存放于不合格藥品區，及時通知采購人員與供應商聯系退換。

參考文獻

郭鳳英. 淺談我院藥品的庫房管理[J]. 基層醫學論壇， 2015（11）：1516-1517.

孫立光. 淺談現代藥品庫房管理[J]. 中國醫藥科學， 2011， 01（7）：134-134.