干休所老年高血壓病的綜合防治方法與效果

李輝

【摘 要】目的：研究干休所老年高血壓病的綜合防治方法與效果。方法：選取干休所老年高血壓病200例高血壓患者，對200例患者進行健康促進診療管理模式，觀察患者在進行健康促進診療管理模式后對高血壓相關病理知識的了解，血壓的控制情況。結果：患者在進行健康促進診療管理模式后對高血壓相關病理知識的了解，血壓的控制情況與管理前對比，兩組數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。患者在進行管理后，舒張壓與收縮壓相比管理前，有所下降，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對干休所老年高血壓病患者進行健康促進診療管理模式能夠有效控制患者血壓情況，增強患者對于高血壓知識的了解程度，能夠更好管理高血壓患者，應用價值很高。

【關鍵詞】：干休所；健康促進診療；高血壓；血壓情況

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）19--02

高血壓是我國一種發病率非常高的慢性病，患者多為中老年人。高血壓主要是指患者的舒張壓和收縮壓普遍升高，在正常值之上。對于患者的心臟，腦部以及腎臟等器官會造成一定的損害[1]。高血壓是導致心腦血管疾病的一大危險因素之一，如果不及時有效的患者患者的血壓值，患者的血壓變化過快，會嚴重威脅到患者的生命[2]。本研究探討了健康促進診療管理模式在高血壓患者防治中的應用效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取干休所老年高血壓病2016年7月至2017年8月收治的200例高血壓患者，其中男性患者120例，女性患者80例，年齡在50歲至78歲之間，平均年齡為（71.87±3.4）歲。患者的高血壓病程為3年至12年。平均病程為（6.04±1.8）年，患者沒有心腦血管等嚴重疾病，均在清醒狀況下參與本次研究，并簽署了知情同意書。

1.2 方法

對高血壓患者進行為期一年的健康促進診療管理模式。研究開始的時候檢測患者的血壓情況，體重，服藥情況，病程，對疾病了解，生活習慣等情況，為患者建立電子檔與文本的病歷，患者手持一份，醫院持一份及電子檔。

對患者進行健康教育，采取家訪，講座的形式向患者介紹高血壓的相關疾病知識，病因，對身體的影響，危害以及預防措施。囑咐患者每天服藥，每月進行一次血壓量測，觀察患者血壓變化。

制定管理方案，根據患者的生活習慣，飲食愛好制定形影的健康飲食，健康習慣，并且對患者進行干預，定期檢測患者的營養狀況，并且根據患者的身體變化調整患者的藥物治療。并且督促患者建立良好的生活習慣，支持患者進行適量的運動。

做好心理護理，在患者治療期間，了解患者的情況，傾聽患者的煩惱，并且根據患者的心理狀態給予適宜的心理護理，從患者的言辭中發現患者的問題，并且給予幫助患者改正。幫助患者建立樂觀心態，能夠直面疾病與生活。

1.3 觀察指標

患者對于病理知識的了解情況，患者的血壓變化。

1.4 統計學方式

所有研究數據均應用SPSS10.0統計學軟件進行統計分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

患者對于病理知識的了解程度與管理前相比，有明顯變化。了解高血壓相關知識的患者增多，原本了解部分高血壓知識的患者了解的更多，相較于進行管理前，管理后的高血壓患者對于高血壓知識普遍都有一定的了解。

進行管理后，200例患者的血壓明顯得到了有效的控制，相較于進行管理之前的血壓有明顯差異，兩組數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓在我國屬于一種多發性慢性病，隨著年齡的增長，發病率逐年升高。導致患者患有高血壓的最主要因素就是患者的生活習慣，暴飲暴食，大量飲酒，攝入過多的脂肪等等導致患者的血壓升高，對身體造成嚴重的影響。高血壓又分為原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓是一種病因不明但是發生血壓升高情況的疾病，我國的高血壓患者九成以上都屬于原發性高血壓[3]。繼發性高血壓則是因為一些具體病癥導致血壓升高，血壓升高知識患者該病癥的臨床表現之一。

患者在患有高血壓后，根據自己的身體情況不同，因此在臨床癥狀上表現的也一樣。有些患者除非體檢時金額出高血壓，日常生活中都都沒有臨床癥狀表現出來。但是很大一部分患者會出現頭暈，頭痛，疲勞，心悸等等癥狀。而血壓升高也是在患者勞累過度，受到刺激或是情緒起伏太大的時候才會升高血壓。但是，在休息了一段時間或是心情平復之后，血壓又恢復正常。這樣的高血壓患者隨著病程的增長，血壓會慢慢的進行增長，增長到一個程度之后，就會出現各種臨床癥狀。另外不同患者需要根據不同的實際情況采取具體問題具體分析的方法，比如結合病人其他情況，包括病史以及血壓值等。

針對于高血壓患者，進行健康促進診療管理模式是從患者的生活習慣出發，進行一定程度的干預，幫助患者改變自己不好的生活習慣，養成健康生活的好習慣，從而達到控制患者血壓升高程度的目的。這樣的控制方法是從大部分患者患病原因出發，進行適當的改變，輔助藥物的治療效果，同時達到控制血壓和降低血壓的作用。從本次研究可以發現，進行健康促進診療管理模式能夠有效的防治高血壓患者的血壓升高問題，應用價值高，值得推廣。

參考文獻

張琦，許志紅，張玲等.基于區域醫療聯合體的社區高血壓患者的健康管理效果研究[J].中國全科醫學，2015，（1）：81-84.

中國老年醫學學會高血壓分會.高齡老年人血壓管理中國專家共識[J].中國心血管雜志，2015，（6）：401-409.

高鳳娟，杜學鋒，史宇暉等.全科醫生簽約服務在北京德勝社區原發性高血壓病患者分級診療中的效果評價[J].中國全科醫學，2018，21（9）：1070-1074.