活血止痛散治療急性踝關節扭傷的臨床研究

楊躍

【摘 要】目的：采用活血止痛散對急性踝關節扭傷患者進行治療，觀察其臨床效果。方法：選取我院在2017年9月到2018年9月之間收治的66例急性踝關節扭傷患者，按照患者入院時間不同分為觀察組與對照組，各33例，對照組采用常規療法進行治療；觀察組在對照組療法基礎上聯合使用活血止痛散進行治療，比較兩組治療效果及疼痛癥狀評分、腫脹消退評分及臨床體征評分。結果：觀察組總有效率為93.9%，明顯高于對照組總有效率72.7%，數據有明顯差異，P<0.05，觀察組癥狀體征評分、疼痛癥狀評分及腫脹消退評分明顯優于對照組，數據有明顯差異，P<0.05。結論：臨床采用活血止痛散對急性踝關節扭傷進行治療，可以獲得令人滿意的療效，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】活血止痛散；急性踝關節扭傷；臨床效果

【中圖分類號】R244.9 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）19--01

急性踝關節扭傷是一種常見的關節扭傷，多數情況下是運動不當所致，在所有關節扭傷中該病發病率高居第一位，其常見癥狀有踝關節疼痛、關節活動受限及腫脹等，嚴重影響患者的生活質量，若治療不當還可能轉為慢性，威脅踝關節運動功能正常作用。臨床上一般采用加壓包扎、冰敷等方式治療，但是療效不佳，相關報道稱，活血止痛散對于治療該病可獲得理想效果[1]。為進一步分析活血止痛散治療踝關節扭傷的效果，對我院收治的急性踝關節扭傷患者66例作為研究對象，回顧分析其臨床資料。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選取66例急性踝關節扭傷患者，其收治時間為2017年9月到2018年9月，按照患者入院時間不同分為觀察組與對照組，各33例，觀察組中男性15例，女性18例，其年齡在19～40歲之間，平均年齡為（22.18±3.19）歲，病程在1～7d之間，平均（2.2±0.5）d，左踝關節扭傷13例，右踝關節扭傷20例；對照組中男性16例，女性17例，其年齡在18～41歲之間，平均年齡為（22.25±3.20）歲，病程在2～6d之間，平均（2.3±0.6）d，左踝關節扭傷15例，右踝關節扭傷18例。組間各項基線資料比較，差異不明顯，可以進行比較。

1.2 方法

對照組采用常規療法進行治療，先抬高患肢，冰塊濕敷患處，或在患處涂抹紅花油；觀察組在對照組療法基礎上聯合使用活血止痛散，川牛膝、香附、制川烏、續斷、制草烏各30g，沒藥、白芷各25g，防風、獨活、桃仁、木香、當歸、紅花各20g，溫黃酒或溫開水送服，每次1.5g，每日2次。

1.3 療效判定[2]

顯效：患者腫脹、疼痛等癥狀均消失，踝關節扭傷處活動能力恢復至正常；有效：患者腫脹、疼痛等癥狀減輕明顯，踝關節扭傷處活動能力尚未恢復至正常；無效：患者腫脹、疼痛等癥狀均未見減輕。

1.4 統計學處理

數據分析軟件為SPSS19.0，計量資料表示為（），行t檢驗，計數資料表示為（%），行卡方檢驗，最終結果以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 組間治療效果比較

觀察組總有效率（93.9%）明顯高于對照組（72.7%），數據有明顯差異，P<0.05（見表1）。

2.2 組間不良癥狀消退評分比較

觀察組癥狀體征評分、疼痛癥狀評分及腫脹消退評分均明顯優于對照組，數據有明顯差異，P<0.05（見表2）。

3 討論

踝關節是人體的重要負重關節，人體運動過程中極易出現急性扭傷，嚴重影響生活質量，中醫認為，急性踝關節扭傷是“傷筋”的范疇，該病是在外傷作用之下踝關節出現氣血不通、氣血凝滯及筋脈破損所致，其治療中應堅持活血止痛與舒筋活絡的治療原則[3]。活血止痛散可以起到活血化瘀、舒筋活絡及消腫止痛的效果，用于急性踝關節扭傷治療中，可顯著緩解患者疼痛，同時消除扭傷處紅腫，在最短時間內使患肢恢復到正常狀態[4]。

本次研究中對照組采用常規療法進行處理，觀察組在常規處理方式基礎上加入活血止痛散，研究結果顯示觀察組總有效率為93.9%，明顯高于對照組總有效率72.7%，數據有明顯差異，P<0.05，觀察組癥狀體征評分、疼痛癥狀評分及腫脹消退評分分別是（74.88±3.72）分、（1.16±0.59）分、（1.03±0.02）分，對照組分別為（99.68±0.27）分、（9.66±2.33）分、（0.77±0.15）分，組間各項指標比較均具有明顯差異，P<0.05，該結果與孔祥強等報道一致[5]，提示采用活血止痛散對急性踝關節牛樟進行治療，不僅可顯著減輕疼痛感，同時還可達到消除患處腫脹的效果。

總之，采用活血止痛散治療急性踝關節扭傷，可以有效緩解疼痛感，同時消除患處腫脹、減少不良癥狀發生，對于踝關節扭傷部位好轉可以起到重要作用，臨床治療效果非常明顯，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻

陳可飛，李剛. 手法整復配合中藥熏洗治療陳舊性踝關節扭傷23例[J]. 實用中醫藥雜志，2016，32（01）：27-28.

王振昊. 活血止痛散熏洗聯合切開復位內固定治療Lisfranc關節損傷療效觀察[J]. 現代中西醫結合雜志，2015，24（34）：3819-3820+3859.

范亮全，徐天波，劉德國，侯振海. 活血止痛散熏洗聯合切開復位內固定治療Lisfranc關節損傷臨床觀察[J]. 新中醫，2017，49（12）：76-79.

張鵬，張俊忠. 活血止痛散外敷治療運動員踝關節損傷76例[J]. 內蒙古中醫藥，2018，37（03）：84-85.

孔祥強，甘東浩，趙建全，趙杰，邱紅明. 活血止痛散聯合塞來昔布治療膝關節炎臨床研究[J]. 亞太傳統醫藥，2017，13（21）：139-142.