中國糖尿病風險評分在老年查體人群中應用的效果評價

于坤 孫嶺玉

【摘 要】目的：探究中國糖尿病風險評分在老年查體人群中應用的效果。方法：選取2017年1月～2018年6月在本社區參加老年人查體并進行糖尿病風險評分篩查的糖尿病患者64例，將其設立為觀察組，在本社區健康體檢中心進行健康體檢的血糖正常患者64例，將其設立為對照組。兩組均進行糖尿病風險評分篩查，用受試者工作特征曲線下面積（AUC）反映篩查方法的變化，對比觀察組和對照組患者糖尿病風險評估的靈敏度、特異度的變化。結果：觀察組檢查的靈敏度為98.4%、特異度為100.0%、對照組檢查的靈敏度為87.5%、特異度為90.6%。觀察組與對照組相比較，觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。結論：中國糖尿病風險評分在老年查體人群中應用的效果顯著，對糖尿病患者的篩查效果明顯，可以及時發現患者存在的病癥，對疾病的篩查作用明顯，能夠及時檢出疾病。

【關鍵詞】中國糖尿病風險評分；老年人；體檢；應用效果；評價

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19-0-02

前言

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病患者長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙[1]。中國糖尿病風險評分（C—DRs）是以年齡、性別、體質指數 （BMI）、腰圍、收縮壓、糖尿病家族史等為調查內容，是適合于中國人群的糖尿病篩查問卷[2]。為了探究中國糖尿病風險評分在老年查體人群中應用的效果，分別對觀察組和對照組展開研究，實施過程如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年6月在本社區體檢并進行糖尿病風險評分篩查的糖尿病患者64例，將其設立為觀察組，在本社區進行健康體檢的血糖正常患者64例，將其設立為對照組。對照組有男性34例，女性30例；年齡為56～78歲不等，平均年齡為（66.1±6.3）歲。觀察組有男性33例，女性31例；年齡為57～77歲不等，平均年齡為（65.4±6.2）歲。本次研究的患者及其家屬皆具知情同意權。觀察組和對照組患者在年齡、性別等基本資料上，沒有統計學差異存在（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對患者每頓的食量、家族糖尿病史、飲酒史等進行篩查，醫生對患者進行提問，及時記錄。測量患者的腰圍、身高體重、計算患者的體質指數，指導患者在在采血前，注意禁食，在清晨采集患者的空腹血，進行檢測，測量患者的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白的含量。選擇中國糖尿病風險評估篩查表進行評估。對篩查得來的數據做好統計、篩查。

1.3 觀察指標

觀察觀察組和對照組患者糖尿病風險評估的靈敏度、特異度的變化，并做好統計、對兩組患者進行統計。

1.4 統計學處理

本次研究所得數據使用SPSS19.0統計軟件展開分析和處理，用（）表示計量資料，計量資料的組間比較使用t進行檢驗，計數資料的組間比較使用X2進行檢驗，兩組差異顯著（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者的糖尿病風險評估的靈敏度、特異度比較

觀察組檢查的靈敏度為98.4%、特異度為100.0%、對照組檢查的靈敏度為87.5%、特異度為90.6%。觀察組與對照組相比較，觀察組的結果比對照組高許多，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床上，進食過多，體力活動減少是糖尿病患者最主要的生活方式因素，具有2型糖尿病遺傳易感性的患者最容易發病[3]。1型糖尿病患者存在免疫系統異常，在某些病毒感染后，會引起患者出現自身免疫反應，破壞胰島素β細胞[4]，1型糖尿病常發生于青年人群，2型糖尿病以老年人為主。糖尿病對患者的影響較大，疾病初期，沒有特別的臨床表現，疾病發展后期，不合理的治療、不規律的用藥和長期不健康的生活方式易導致眼底、足跟病變、糖尿病足等并發癥的發生，對患者日常生活中的行動能力影響較大，對患者的身體造成不可挽回的損傷，影響其生活狀態，患者的身心也會受到病癥的打擊[5]。

中國糖尿病風險評分表對糖尿病患者的篩查有明顯的效果，對糖尿病的靈敏度、特異度較高，可以有效地辨識患者的疾病特性，為疾病的進一步確診提供科學的依據。老年人不太注意自身血糖的控制，在疾病的臨床表現明顯時，往往會有并發癥發生。對患者進行疾病篩查，能夠早期發現疾病，早期進行預防和治療，以維護患者的健康。在生活中，要對糖尿病患者進行生活方式干預，指導患者合理飲食，在飲食方面要自律，注意多運動等。對患者進行飲食健康狀況評估，及時調整，保持良好的心態，維持血糖的穩定，以保證自身健康。指導其進行自我的血糖檢測，及時了解自身血糖變化情況，若是患者血糖處于居高不下的狀態，異常體征明顯，則要指導患者及時就醫治療，以便于及時穩定病情。

參考文獻

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何婷超， 劉愛萍， 王東平，等. “中國糖尿病風險評分表”在內蒙古烏海市糖尿病篩查中的應用及其改進[J]. 衛生研究， 2017， 46（1）：46-51.

田杰， 任弘， 張一民. 芬蘭、德國、中國版糖尿病風險篩查量表的比較及中國版量表的修訂[J]. 北京體育大學學報， 2016， 39（10）：65-70.

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