冠脈綜合征患者經皮冠狀動脈介入治療術后合并焦慮狀態臨床研究

張志萍 高靖

【摘 要】目的：探討冠脈綜合征患者經皮冠狀動脈介入治療術后合并焦慮狀態臨床研究效果。方法 選取2016年10月-2017年10月我院收治的冠脈綜合征患者150例，隨機分為兩組，對照組應用常規治療方法，研究組再常規治療方法基礎上應用舒肝解郁膠囊進行治療。結果：研究組的SDS和SAS評分明顯低于對照組（P<0.05），研究組的治療效果明顯好于對照組（P<0.05），研究組的不良反應的發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：冠脈綜合征治療過程當中，經皮冠狀動脈介入治療術后合并焦慮狀態的臨床治療效果理想，臨床上應當進一步推廣應用。

【關鍵詞】冠脈綜合征；經皮冠狀動脈介入治療；焦慮狀態；舒肝解郁膠囊

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）19-0-01

隨著生活水平的提高，冠脈綜合征的發病率也在逐年上升，在心腦血管類疾病中，精神因素導致發病的案例非常普遍。據不完全統計顯示，在冠脈綜合征疾病中，患者出現焦慮抑郁的幾率達半數左右。冠脈綜合征的住院患者中，所有患者均符合《中國精神障礙分類與診斷標準》[1]。因此，冠脈綜合征患者經皮冠狀動脈介入治療術后合并焦慮狀態治療是非常重要的。我院在冠脈綜合征治療過程當中，經皮冠狀動脈介入治療術后合并焦慮狀態治療，取得滿意效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月-2017年10月我院收治的冠脈綜合征患者150例，納入標準：患者意識清晰，同時表達能力以及閱讀能力正常。排除標準：原發性精神病患者；老年癡呆患者；合并惡性腫瘤患者[2]。患者隨機分為對照組以及研究組對照組75例，男41例，女34例，年齡50-89歲，平均59.5±2.3歲，病程2-8年，平均5.4±0.2年；研究組75例，男43例，女32例，年齡50-87歲，平均58.3±1.9歲，病程3-8年，平均5.1±0.3年。兩組患者的一般資料有可比性（P>0.05），均知情同意本研究，并經過醫院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組應用常規心臟病藥物治療。研究組在對照組的基礎上服用舒肝解郁膠囊（成都康弘藥業集團，規格為每片0.36g），每次3粒，3次/d，服用時間為兩個月[3]。治療前后觀察兩組患者SDS及SAS評分，觀察患者的發病情況。

1.3 觀察指標

治療后對患者使用SAS（焦慮自評量表）以及SDS（抑郁自評量表）評估患者心理狀態。SAS<50分為無焦慮，50-59分為輕度焦慮，60-69分為中度焦慮，>70為重度焦慮。SDS評分<53分為無抑郁，53-62分為輕度抑郁，63-72分為中度抑郁，>73分為重度抑郁。觀察患者治療前后心絞痛發生率的變化情況[4]。

1.4 統計學方法

數據應用SPSS18.0進行分析，其中計數進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（）檢驗， P<0.05提示有顯著差異。

2 結果

治療前兩組患者的SAS評分以及SDS評分無明顯區別（P>0.05），治療后均得到一定改善，研究組顯著優于對照組（P<0.05），具體見表1。

將兩組的治療效果與并發癥出現的的可能性進行對比，研究組的治療效果明顯好于對照組（P<0.05），研究組的不良反應的發生率明顯低于對照組（P<0.05），具體見表2.

3 討論

隨著我國居民生活水平的持續改善以及工作生活壓力的加大，糖尿病以及心腦血管疾病已經成為多發病。這些疾病的特點是是病程長，患者染病之后往往會伴隨終身，當前的醫療技術難以有效戰勝這些頑疾。同時，如果患者常年承受疾病及其并發癥的侵襲，容易出現抑郁、焦慮、煩躁以及恐懼的消極心理，嚴重情況下會發展成為抑郁癥[5]。可以說，冠脈綜合征一方面會影響到老年人的身心健康，另一方面也會影響到他們的生活質量。我院在冠脈綜合征治療過程當中，經皮冠狀動脈介入治療術后合并焦慮狀態進行治療，使用舒肝解郁膠囊對研究組的焦慮狀態進行控制，結果顯示，研究組的SDS和SAS評分明顯低于對照組（P<0.05），研究組的治療效果明顯好于對照組（P<0.05），這與很多學者的研究結果均具有一致性。舒肝解郁膠囊從屬于重要范疇，含有大量氨基酸與微量元素，在平心靜氣、養心安神等方面療效顯著[6]。同時，醫院要注意提高醫護人員的職業素質，要求醫護人員高度重視患者的身心健康，重視心理衛生教育，降低患者的心理障礙情況，可以說醫務人員提供的心理疏導以及精神支持具有重要意義[7]。

綜上所述，冠脈綜合征治療過程當中，經皮冠狀動脈介入治療術后合并焦慮狀態的臨床治療效果理想，不良反應發生率低，建議臨床上進一步推廣應用。

參考文獻

莫衛焱，王佳笑，孫淑蘭.冠脈綜合征患者經皮冠狀動脈介入治療術后合并焦慮狀態臨床研究[J].中國心血管病研究，2016，14（8）：706-708.

王陽，蘇工，周蕓，等.急性冠狀動脈綜合征患者經皮冠狀動脈介入治療術后合并貧血的特點及預后[J].中國循環雜志，2016，31（8）：732-736.

智亞欣.冠狀動脈介入術后患者抑郁焦慮情況及其預后的臨床研究[D].河北醫科大學，2016，5（8）：252-253.

盧思稼.替羅非班治療經皮冠狀動脈介入治療術后心肌梗死合并糖尿病患者的臨床療效研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2016，10（3）：256-257.