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(山西省陽城縣南環路畜牧局,山西 陽城 048100)
奶牛生產癱瘓又稱乳熱癥。它是奶牛分娩前后突然發生的一種嚴重的代謝性疾病,其主要特征為全身肌肉無力、知覺喪失及四肢癱瘓。主要發生于營養良好、3~6胎次的高產奶牛,初產母牛幾乎不發生此病。本病多呈散發,但個別養殖場的發病率可高達25%~30%,其病程發展很快,如不及時治療,有50%~60%的病牛可在1~2 d內死亡。
奶牛生產癱瘓的發病原因與分娩前后血鈣濃度急劇下降和大腦皮質缺氧有極大的關系。此時患病奶牛的血鈣含量通常比正常下降30%,甚至更多。
雖然所有母牛產犢之后血鈣水平都會普遍降低,但患病母牛的下降更為明顯。據測定,產后健康牛的血鈣濃度為0.08~0.12 mg/mL,平均為0.1 mg/mL,病牛則下降至0.03~0.07 mg/mL;同時,血磷及血鎂含量也會降低。目前認為,促使血鈣降低的因素有下列幾種,生產癱瘓的發生可能是其中一種或幾種因素共同作用的結果。
1.1.1分娩前后大量血鈣進入初乳,是引起血鈣濃度急劇下降的主要原因。
1.1.2在分娩過程中,奶牛大腦皮質過度興奮,其后即轉為抑制狀態,可引起暫時性的腦部貧血,從而影響甲狀旁腺的功能,導致激素分泌減少,不能維持體內鈣的平衡;另外,妊娠后半期由于胎兒發育的消耗和骨骼吸收能力增強,母體貯存的鈣量減少,不能有效補償產后血鈣的濃度。
1.1.3低血鎂誘發生產癱瘓。鎂在鈣代謝途徑的許多環節中均具有調節作用,低血鎂時機體從骨骼中動員鈣的能力降低,從而可能誘發生產癱瘓。
研究表明,生產癱瘓為一時性腦貧血所致的腦皮質缺氧、腦神經興奮性降低的神經性疾病,而低血鈣則是腦缺氧的一種并發癥。在本病的發生上,分娩后為產乳的需要乳房迅速增大,機體血量的20%以上流經乳房;泌乳期肝的新陳代謝能力增強,正常可以貯存機體20%血量的肝臟貯血量更多,借以保證來自于消化道的物質轉化為生成乳汁的原料;排出胎兒后腹壓突然下降,腹腔的器官被動性充血。上述血流量的重新分配造成了一時性腦貧血和缺氧。中樞神經系統對缺氧極為敏感,一旦腦皮質缺氧,造成中樞抑制,知覺喪失。
在臨床上本病可分為典型與非典型兩種。典型的生產癱瘓多數發生在順產后的頭3 d之內,奶牛發病突然,迅速癱瘓;非典型生產癱瘓多在分娩前及分娩后較長時間,一般病程緩慢,癥狀不太明顯。
典型的生產癱瘓常在分娩后12~72 h內突然發生。病初奶牛表現精神沉郁,食欲減退或廢絕,反芻及排糞、排尿停止,泌乳量減少;隨后出現驚慌不安,站立不穩,后軀搖晃,肌肉震顫,目光凝視等興奮和敏感癥狀。
初期癥狀發生后數小時(多數在1~2 h),病牛即癱瘓臥地,四肢屈于胸腹之下,頭頸失去平衡彎向胸側,即使將頭拉直,松開后仍恢復原狀;不久出現意識抑制和知覺喪失的特征癥狀,病牛眼瞼反射微弱或消失,瞳孔散大,對光線照射和疼痛刺激無反應;后期病牛昏睡,體表及四肢發涼,呼吸深而緩慢,心音減弱速度增快,體溫下降至35~36 ℃;有的病牛還會發生喉頭和舌麻痹,舌伸出口外不能自行縮回以及吞咽障礙、肛門松弛等現象。病牛死前大多處于昏迷狀態,少數病例死前會出現痙攣性掙扎。
奶牛的生產癱瘓病程進展很快,如不及時治療,有50%~60%的病牛可在12~48 h內死亡;在分娩過程中或產后6~8 h內發病的母牛,病程進展更快,病情也較嚴重,個別牛可在發病后數小時內死亡。
臨床上呈現非典型性生產癱瘓的病例較多,癱瘓癥狀不明顯。主要特征是奶牛的頭頸姿勢不自然,伏臥時頭頸部呈“S”狀彎曲;病牛體溫正常或稍低,食欲廢絕,精神極度沉郁,但不嗜睡,各種反射減弱,但不完全消失;病牛有時能勉強站立,但站立不穩,且行動困難,步態搖擺,產奶量下降。
生產癱瘓奶牛多發生于3~6胎的高產母牛,剛剛分娩不久(大多數在產后3 d之內),并出現特征性的癱瘓姿勢及血鈣降低。如果通過乳房送風有良好效果,便可做出診斷。
非典型性生產癱瘓必須與酮病相鑒別。酮病雖然有半數左右也發生在產后數天,但在泌乳期間的任何時間都可發生,妊娠末期也可發病;患酮病奶牛的奶、尿及血液中的丙酮數量增多,呼出的氣體有丙酮氣味。另外,酮病對鈣療法、乳房送風療法幾乎沒有反應。奶牛如果同時發生酮病和生產癱瘓時,診斷比較困難。如果用上述方法治療生產癱瘓有效,但患牛仍不能很好采食,此時應檢查有無酮病。伴有早期生產癱瘓的神經型酮病病牛,主要表現為肌肉震顫,步態蹣跚,行走類似麻醉或醉酒,隨后倒地,并可能出現感覺過敏和驚厥。
也應與產后截癱相區別。產后截癱除后肢不能站立外,病牛的精神、食欲、體溫、各種反射、糞尿等均無異常。
實踐證明,采用靜脈注射鈣劑、乳房送風或乳房內注入療法,可迅速提高血鈣水平。是治療奶牛生產癱瘓最有效的方法,且治療越早效果越好。
常用的鈣劑是硼葡萄糖酸鈣溶液,牛一次注射劑量為300~500 mL。由于葡萄糖酸鈣的副作用及對組織的刺激性較其他鈣劑小,所以在治療此病時,一般將硼葡萄糖酸鈣溶液總注射量的1/2做皮下注射,其余做靜脈注射。也可使用10%的葡萄糖酸鈣注射液,但應加大劑量,一次靜脈注射劑量必須在500 mL左右;或者用10%~25%的葡萄糖溶液1000~2000 mL,加10%氧化鈣注射液100~200 mL,靜脈注射。
在注射鈣劑時速度宜緩慢(一般注射500 mL溶液至少需要10 min的時間),同時應密切注意心臟情況。如果一次注射后不能顯著好轉,6 h后可重復注射,但最多不得超過3次。如果3次注射后病情仍不見好轉,即可證明鈣劑療法對此病例無效,可能是誤診或有其他并發癥。
乳房送風療法是治療奶牛生產癱瘓最有效和最簡便的方法之一。空氣進入乳房內后,刺激乳腺內的神經末梢,傳至大腦可提高其興奮性,消除抑制狀態;其次可增加乳房內壓力,壓迫乳房血管,減少乳房的血流量,抑制泌乳,從而增加全身血容量,使血鈣的含量不再減少。
向乳房內打入空氣需要乳房送風器。使用前應將送風器的金屬筒消毒并在其中放置干燥消毒棉花,以便過濾空氣,防止感染。打入空氣前,使奶牛側臥,擠凈乳房中的積奶并消毒乳頭,然后將乳導管(尖端涂少許潤滑劑)插入乳頭管內,注入含青霉素10萬U、鏈霉素0.25 g的生理鹽水20~40 mL。
4個乳區均應打滿空氣。打入的空氣量以乳房皮膚緊張、乳腺基部的邊緣清楚并且變厚,同時輕敲乳房呈現鼓響音時為宜。如打入的空氣不夠,不會產生效果;打入空氣過量,可使腺泡破裂,發生皮下氣腫。打氣之后,用寬紗布條將乳頭輕輕扎住,防止空氣逸出,待病牛起立后,經過1 h,將紗布條解除。
絕大多數病牛在打入空氣后10 min左右鼻鏡開始濕潤,15~30 min眼睛張開,開始清醒,頭頸姿勢恢復自然狀態,反射及感覺逐漸恢復,體表溫度也隨之升高。驅之起立后,立刻采食,除全身肌肉尚有顫抖及精神稍差外,其他均恢復正常。
本法可獲得與乳房送風法相同的效果。方法是用注射器通過導乳管向乳房內注入健康、無菌的鮮牛奶。前乳區各注入200 mL,后乳區各注入250 mL左右,以見到乳頭管口溢出乳汁為宜。
用鈣劑和其它方法治療效果不明顯或無效時,也可應用胰島素和腎上腺皮質激素,同時配合應用高糖和2%~5%碳酸氫鈉注射液治療。一般地塞米松用量為20 mg/次;氫化可的松用量為25 mg/次(加入2000 mL葡鹽水中靜脈注射),2次/d,用藥1~2 d;對懷疑血磷及血鎂也降低的病例,在補鈣的同時應靜脈注射40%葡萄糖溶液、15%磷酸鈉溶液各200 mL及25%硫酸鎂溶液50~100 mL。
在治療過程中,對病牛要加強護理。如多鋪墊草,勤按摩體表,經常改變體位。病牛側臥時間過長,要設法使其轉為伏臥或將牛翻轉,防止發生褥瘡。病牛初次起立時,仍有困難或站立不穩,必須注意扶持,避免跌倒引起骨骼及乳腺損傷。同時,應根據機體變化情況,進行對癥治療。如病情危重,可注射強心劑;瘤胃臌氣要穿刺排氣;直腸蓄糞可進行灌腸。但應注意不要經口投藥,因咽部麻痹,易引起異物性肺炎。
許多試驗表明,在干奶期中,最遲從產前2周開始,給奶牛飼喂低鈣高磷飼料,減少從日糧中攝取的鈣量,是預防生產癱瘓的一種有效方法。采用這種方法可以激活甲狀旁腺的功能,促進甲狀旁腺素的分泌,從而提高鈣動用能力。為此,在干奶期間,可將奶牛每天攝入的鈣量限制在60 g以下,增加谷物精料的數量,減少飼喂豆科植物干草及豆餅等,使攝入的鈣、磷比例保持在1~1.5∶1;分娩前后,立即將攝入的鈣量增加到每天每頭125 g以上;產后應立即靜脈注射葡萄糖酸鈣溶液。
應用維生素D制劑也可有效地預防生產癱瘓。可在分娩后立即肌內注射10 mg雙氫速變固醇;分娩前8~2 d,一次性肌內注射維生素D2 1000萬U,或按2萬U/kg體重的劑量應用;產前24 h還可肌內注射維生素D 31 mg,如未按預產期分娩,則每隔48 h重復應用1次;或產前3 d靜脈注射25-羥基膽骨化醇200 mg,都可降低奶牛生產癱瘓的發病率。但采用上述方法時,如果不能精確預計分娩的時間,分娩前很早就開始用藥,反而會增加發病率,這些必須加以注意。