蒙醫艾灸療法結合蒙藥治療失眠癥療效觀察

曹魯蒙

(包頭市蒙醫中醫醫院,內蒙古 包頭 014050)

失眠癥是現代醫學中人體植物神經功能失調的一種表現，其發病機理與精神因素及神經系統功能紊亂造成興奮與抑制過程的失調有關。現在治療失眠癥的方法很多，西醫治療失眠癥的時候采用鎮靜催眠藥、心理治療、行為治療等，鎮靜催眠藥雖可以幫助患者改善睡眠、解除失眠帶來的困擾，但療效欠佳，且長期用藥可發生藥物依賴性并會發生藥物不良反應，如焦慮、惡心、高血壓等，不利于患者正常有效的康復。近年來，隨著生活和社會壓力的進一步加劇，失眠癥在我國的發病率逐年上升，并且發病人群越來越年輕化，嚴重影響著人們正常生活及學習質量。筆者采用了蒙醫艾灸療法結合蒙藥治療失眠癥患者取得了良好的臨床療效，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇本院自2015年6月～2017年3月確診為失眠癥患者86例，男40例，女46例，均門診患者。年齡最小者20歲，最大者73歲，平均年齡56歲；病程最短者2月，最長10年，平均病程1.5年。

1.2 診斷標準 依據世界衛生組織《ICD-10精神與行為障礙分類臨床描述與診斷要點》,并參照《中國精神障礙分類與診斷標準》第二版(CCMD-3)[1]。診斷標準為：①主訴睡眠紊亂，每周至少發生3次，并持續1個月以上；②主訴或是入睡困難，或是不能維持睡眠，或是睡眠質量差；③日夜專注于失眠，過分擔心失眠的后果；④睡眠量和(或)質的不滿意引起明顯的苦惱或影響了社會及職業功能。

2 治療方法

2.1 蒙醫艾灸療法 選擇的主要穴位：百會、四神聰、神門、三陰交為主穴穴。操作步驟：將點燃的艾條對準每個穴位，距離皮膚2～3cm，進行熏烤，以患者感覺溫熱舒適不燙為度，一般灸20～30分鐘(根據病情調整)，日1次。治療期間患者還需調情志、節飲食、忌生冷油膩。10天為1個療程。

2.2 蒙藥辨證施治 早飯后珍寶丸，15粒；嘎古拉-4湯，3g，開水沖服。午飯后高尤-13，13粒，溫水口服；晚飯后阿敏額爾敦，13粒；阿嘎日-35，3g，水煎引服等。10天為1個療程。

3 療效標準

參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[2]制定。臨床痊愈：睡眠時間恢復正常或夜間睡眠在6小時以上，睡眠深沉，醒后精神充沛。顯效：睡眠明顯好轉，睡眠時間增加3小時以上，睡眠深度增加。有效：癥狀減輕，睡眠時間較前增加不足3小時。無效：治療后失眠無明顯改善或反加重者。

4 治療結果

共86例患者中痊愈41例，占47.67%；顯效37例，占43.02%；有效6例，占6.98%；無效2例，占2.33%；總有效率97.67%。療程最短的1個療程，最長者3個療程，平均2個療程。遠期隨訪52例，愈后1至2年均未復發。

5 討論

失眠癥(insomnia)是臨床上最常見的睡眠障礙性疾病。失眠癥不僅對患者睡眠質量產生了嚴重影響，更會導致患者存在不能集中注意力和精神恍惚等問題，若患者不及時治療，任由病情發展，則會對患者的生活和工作均產生巨大影響。在當前失眠癥臨床治療中，抗焦慮藥物應用十分廣泛，不僅藥物治療效果不穩定，而且抗焦慮藥物會導致患者出現比較嚴重的不良反應[3]。蒙醫以調節體素、鎮赫依、消希拉、安神為主要原則；應用蒙醫艾灸療法并結合蒙藥清熱，安神，舒筋活絡的珍寶丸；鎮靜、安神和促進睡眠的高尤-13；鎮靜安神的阿敏額爾敦等辨證施治。蒙醫艾灸療法是能夠活躍臟腑功能，旺盛新陳代謝，提高機體的免疫功能。筆者應用蒙醫艾灸療法結合蒙藥治療失眠癥有效率達到97.67%。說明蒙醫艾灸療法結合蒙藥治療失眠癥療效滿意，副作用小，療效比較穩定。在將來臨床研究當中更加證實我們的結論。

[1]中華醫學會精神分會.精神疾病分類方案與診斷標準[S].第3版(CCMD-3).濟南:山東科學技術出版社,2001:118.

[2]中華人民共和國衛生部.中藥新藥臨床研究指導原則:第1輯[S].1993:186-187.

[3]劉玉生.針灸治療失眠癥的臨床療效觀察[J].臨床醫藥文獻雜志,2016,3(15):3047.