藏藥灌腸療法治療前列腺炎

色轉本

(青海省藏醫院，青海 西寧 810001)

藏醫理論認為前列腺炎是由于進食味咸或甘、性寒、質重的飲食，久居潮濕的地方，培根寸及增長，漏入膀胱，產生津液而致病。隨著寒冷的冬季到來衣褲穿著過多、不合適，所處的環境潮濕、不易通風等都可以是原因。因此見尿頻、尿不盡感、尿道瘙癢，腰酸背疼，陰囊潮濕，會陰、腹股溝或陰囊、睪丸酸脹疼痛感，性生活后這些癥狀加重等病變。

1 一般資料

2014年11月～2016年1月期間在我科門診收集的107例前列腺炎，高發年齡25～65歲，小于25歲發病率隨年齡降低。當45～50歲男性機體功能開始退化，激素水平降低，前列腺炎發病率下降，病史最長的4年最短的1月。

2 治療方法

灌腸療法是藥粉加入油脂或肉湯制成藥液，注入肛門灌腸，使病邪隨大便排除，治療腹部以下的疾病的一種方法。將配制的藏藥搜埋基哇細碎后加入油脂或肉湯制成藥液。每次治療前，排空大、小便后，取右側臥位，使臀部移近床沿，按靜脈輸液方法，連接好輸液器，排出氣體，輸液器剪去針頭，末端涂上少量潤滑油，緩慢的從肛門插入直腸10～15cm,將藥液緩慢滴入。藥液溫度以39～41攝氏度為宜，壓力要低，液面距離肛門不得超過30cm，待灌完后盡量臥床休息。每次保留藥液時間要在30分鐘要以上。每次灌入藥量要因人而異。成人為200～250ml,1日1次，1個療程為7天。

3 治療標準

治愈是癥狀消失，未復發；好轉是臨床癥狀基本消失或不同程度減輕；無效是臨床癥狀未減輕。

4 治療結果

107例患者中，治愈后并未復發者88例,占80.7%;好轉19例,占17.4 %;無效者2例,占1.8%，總有效率98.1 %。

5.典型病例

張某某，女，45歲，教師，青海人，于2015年7月15日來我科就診。主訴:尿頻，尿不盡感，尿道瘙癢，腰酸背痛，陰囊潮濕，會陰、腹股溝或陰囊、睪丸酸脹疼痛感，性生活后這些癥狀加重，尤其腰酸背痛，腹股溝和睪丸酸脹疼痛感更加明顯，也有腰酸乏力，失眠多夢，記憶力減退或有性功能下降等癥狀。脈象浮、緩；尿色白，清；舌質紅、苔燥。彩超顯示：前列腺增生。根據臨床典型癥狀及彩超檢查診斷為前列腺增生。經灌腸療法治療1周患者癥狀減輕，持續治療1周后癥狀消失，1年內隨訪無復發。

6 討論

前列腺增生是一種多發病，在45～65歲為高發年齡，具有關文獻報道此病有年輕化趨勢。本病源于過食甘酸和刺激食物，疲勞過度和努責二便及精液，或長期居處潮濕寒冷的地區等誘發，使得隆，赤巴，培根及精血功能紊亂，尤其為年老腎虛隆衰血淤，“吐色隆”不循常道，逆行精府，腎脈精血不化，濁精，淤血漸積精府腎脈，則致前列腺炎和前列腺增生的臨床證候的發生，其關鍵病機為隆衰，腎虛氣化不利，血淤。而灌腸療法主要以調節隆，赤巴，培根，促進精血功能平衡為原則。化淤散結，調整其培根、隆、培根的動態平衡與精血功能平衡可有效緩解上述諸癥狀，從而達到治療目的。