肺炎支原體感染與兒童支氣管哮喘急性發作的關系探析

鄭佳

【摘要】目的 探究肺炎支原體感染與兒童支氣管哮喘急性發作的關系。方法 選取我院2016年1月～2017年8月收治的50例哮喘急性發作患兒，MPDNA檢查陽性為例20（40.00%），陰性為30例（60.00%），分別觀察陽性和陰性患兒IL-4、TNF-α、IgE、hs-CRP。結果 肺炎支原體感染陽性性患兒IL-4、TNF-α、IgE、hs-CRP檢測值均大于肺炎支原體感染陰性患兒（33.31±7.23>16.94±4.12；213.32±35.12>102.31±39.21；391.24±32.71>279.22±21.21；8.91±2.17>5.02±1.54），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 肺炎支原體感染是導致兒童產生支氣管哮喘的關鍵因素，該因素能夠對患兒免疫系統產生巨大影響，促進炎癥反應誘發哮喘出現。

【關鍵詞】肺炎支原體感染；兒童支氣管哮喘急性發作；hs-CRP；TNF-α

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.31..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年8月收治50例哮喘急性發作患兒，MPDNA檢查陽性為例20（40.00%），陰性為30例（60.00%）。本組中男28例，女22例；年齡1～12歲，平均（6.39±1.32）歲；發病到入院治療時間7～13天，平均（9.12±1.11）天。哮喘發作次數1～3次/周，平均（1.65±0.27）次/周。納入標準：均取得所有患兒家屬同意，均無嚴重性心肺腎合并疾病，均簽署知情同意書。排除標準：拒絕參加實驗者，患有精神疾病者，依從性差者、經1個月使用激素治療者、合并血液疾病者等。本次探究經本院倫理委員會組織審核批準。

1.2 方法

收集每位患兒呼吸道分泌物，采用咽拭子采集，熒光定量PCR技術檢查所有患兒呼吸道分泌物，陽性判斷標準為：以DNA拷貝數大于5×102為準。100例患兒陽性為例20（40.00%），陰性為30例（60.00%）。另外，采集所有患兒空腹靜脈學5 mL，離心速度為2500 r/min，時間為

12 min，取分離后血清，采用ELISA檢測IL-4、TNF-α、IgE，檢測hs-CRP使用免疫比濁法。

1.3 統計學方法

探究過程中出現的數據均采用SPSS 12.0軟件進行處理，計量資料以（x±s）表示，進行t檢驗。P<0.05時，則表明差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 肺炎支原體感染陽性和陰性患兒各項指標比較

肺炎支原體感染陽性患兒各項指標均高于陰性患兒，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

本探究中50例哮喘急性發作患兒，MPDNA檢查陽性率為40.00%，陰性率60.00%，表明之肺炎支原體感染與兒童哮喘急性發作有著一定的聯系，是誘發哮喘發生急性進展的原因之一。由于患兒年紀較小，其免疫抵抗能力比成年人較差，極易遭受到外界致病病菌的侵襲，當其患上肺炎支原體感染后，Th2細胞就會激活IL-4細胞因子，使Th1/Th2分泌失去平衡，產生IgE、hs-CRP反應進而增加炎性因子分泌量，炎性因子則會粘附在呼吸道壁上刺激呼吸道產生劇烈反應，如咳嗽、咳痰等進一步促使炎性因子進入氣道組織里，促使哮喘的產生[1-2]。

本探究中對肺炎支原體感染陽性和陰性患兒各項指標檢測，發現肺炎支原體感染陽性患兒TNF-α、IL-4、IgE、hs-CRP均高于肺炎支原體感染陰性患兒，差異有統計學意義（P<0.05），表明肺炎支原體感染可對患兒免疫系統造成影響，增加炎性因子變多，誘發哮喘發作的主要原因。

參考文獻

[1] 劉 慧，辛克盛，陸文風.血漿腫瘤壞死因子-α與人內皮素-1在小兒肺炎支原體感染合并支氣管哮喘中的相關性研究[J].中國婦幼保健，2016，31（19）：3968-3970.

[2] 王曉宇，陳 靜，陳 聰.肺炎支原體感染在支氣管哮喘發病中的作用[J].檢驗醫學與臨床，2016，13（22）：3201-3202.

本文編輯：趙小龍