探討循證護理與案例教學結合的教學方法在外科臨床護理帶教中的應用效果

馬睿

【摘要】目的 探討在外科臨床護理帶教中應用循證護理結合案例教學方法的效果。方法 選取我院2016年6月～2017年2月外科48名護理實習生，隨機將全部護理實習生分為兩組，各24名。觀察組教學方法為循證護理結合案例教學法，對照組則僅實施傳統教學方法。結果 觀察組護理實習生的基礎理論知識成績、護理實踐操作成績均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。另外對兩組批判性思維能力進行評價，發現觀察組得分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 外科臨床護理帶教中實施循證護理結合案例教學法的教學模式效果明顯，可推廣使用。

【關鍵詞】循證護理；案例教學；教學方法；外科

【中圖分類號】R192 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.31..01

傳統護理帶教模式是帶教老師為主導實施帶教，總體帶教效果欠佳[1-3]。近年來應用較為廣泛的新型帶教模式為循證護理結合案例教學法的帶教方法，在帶教過程中突出護理實習生的主體地位，提高護理實習生的學習積極性。為探討外科臨床護理帶教中循證護理結合案例教學法這種帶教方法的應用效果，本文選取本院外科護理實習生48名進行研究，將其分為兩組，分別實施不同的帶教方法，比較兩種帶教模式的應用效果和價值，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月～2017年2月外科48名護理實習生，隨機將全部護理實習生分為兩組，各24名。觀察組教學方法為循證護理結合案例教學法，對照組則僅實施傳統教學方法。本文所選護理實習生為女性。對兩組護理實習生

的一般資料進行對比分析，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

本組護理實習生均接受傳統帶教方法，按照常規帶教模式實施教學。

1.2.2 觀察組

本組護理實習生教學方法為循證護理結合案例教學法，具體方法如下：（1）教師選取外科臨床典型案例進行教學，在每堂課教學之前根據案例設計相應的問題，應具有啟發性，課堂導入環節中引用案例進行導入。教學過程中，對學生提出問題之后，要求其對案例進行仔細分析并自主收集相關資料。帶教老師組織實習生對問題進行討論，適時給予一定啟發引導。課后，護理實習生需要對學習體會進行總結，完成總結報告。（2）循證護理。要求實習生根據循證護理方法提出問題，并對相關文獻、資料等進行查閱，找出證據，進行評價。護理實習生在帶教老師的指導下學會分析患者特點，制定針對性的護理計劃，同時在實施護理時應用可靠的循證支持。帶教老師在此過程中注意觀察實習生出現哪些問題，給予指導，并引導其找到適當的解決方法，以促進護理實習生思維能力的提升。

1.3 觀察指標

（1）基礎理論知識成績：進行閉卷測試，滿分100分。（2）護理實踐操作成績：現場實施護理操作，對其操作進行現場打分，滿分100分。評價內容主要有全麻術后患者體位擺放、靜脈曲張襪使用方法、乳癌術后功能鍛煉指導等。（3）批判性思維能力：使用加利福利亞評判性思維傾向問卷實施評價。

1.4 統計學方法

計量資料應用（x±s）表示，組間行t檢驗，計數資料用%表示，行卡方檢驗，實施數據處理的為SPSS 20.0軟件，數據間具有統計學差異為P<0.05。

2 結 果

2.1 兩組基礎理論知識、護理實踐操作成績比較

觀察組基礎理論知識、護理實踐操作成績與對照組相比明顯更高；差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組批判性思維能力評分比較

觀察組批判性思維能力評分為（264.3±12.5）分，明顯高于對照組；差異以統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

近年來，新型護理帶教模式不斷出現，其中案例教學法與循證護理相結合的模式具有較好效果。在教學時運用循證方法，對案例進行分析解決，這使得護理實習生對護理過程中存在的問題有清晰的認識，有助于其對護理知識有深刻的理解。同時指導實習生針對患者實際情況制定護理方案，可鍛煉其護理實際操作能力。本文研究結果顯示，案例教學法與循證護理相結合的模式與傳統教學方法相比有明顯優勢，可提高外科護理實習生的學習效果，培養其批判性思維能力。帶教老師需要注意的是在帶教時設計的問題要有啟發性和引導性，

這就要求教師加強自身專業素養的提升，以提高帶教效果。

總之，外科臨床護理帶教中實施循證護理結合案例教學法的教學模式效果明顯，護理實習生基礎理論知識、護理實踐操作成績均有提高，有利于形成批判性思維能力，可推廣使用。

參考文獻

[1] 施翠芬，鄒 芳，張群芳.設問案例教學法在臨床護理實踐教學中的應用[J].護理研究，2017，46（33）：4260-4261.

[2] 劉玲只.在臨床護理帶教中應用循證護理帶教對護生評判性思維的培養效果[J].中國繼續醫學教育，2016，8（17）：20-21.

[3] 劉仁芳.循證護理結合案例教學法在臨床護理帶教中的應用[J].中國高等醫學教育，2017，52（1）：105-106.

本文編輯：趙小龍