團體工作在大齡孤殘兒童社會適應發展中的應用探析

汪集鋒

摘要：社會適應性源于達爾文（Charles Robert Darwin）進化理論學說（Theory of Evolution）“適者生存”一詞，它包括人與人之間的溝通，人與環境之間的適應等。以福利院兒童為研究對象，運用需求和再社會化理論，選取5名大齡孤殘兒童開展8節次團體活動，通過前測與后測數據分析，探討團體工作對孤殘兒童社會適應性發展的作用與成效。結果顯示，團體工作對孤殘兒童提升自我、增強社交與生活能力、發掘自身優勢、加深社會環境認識、自我保護等方面有著積極作用。

關鍵詞：大齡孤殘兒童；社會適應性；團體工作；福利機構

中圖分類號：C916 文獻標識碼：A 文章編號：1671-623X（2018）06-0038-07

一、研究背景與相關理論

（一）研究背景

2014年，全國共有孤殘兒童52.5萬人。2016年，全國共有兒童收養救助服務機構705個，其中兒童福利機構465個，未成年人救助保護中心240個。生活在福利院中的孤殘兒童社會交往能力弱、不遵守規則、孤獨、自卑、敏感、虛榮、適應性差、偏執，并伴有多種情緒障礙（脫抑制性依戀障礙、童年反應性依戀障礙）。孤殘兒童成年后進入安置階段，生活不能自理者、無法適應社會生活者將進入成人福利院，而具有勞動能力及意愿者將著力培養回歸社會，自食其力。為體現社會對孤殘兒童的尊重，培養孤殘兒童融入社會，實現自我價值，需要社會工作的介入。團體工作是社會工作三大方法之一，強調運用團體的內動力和互動作用來實現個人社會功能的恢復與發展。

（二）馬斯洛需求層次理論

馬斯洛需求層次理論（Maslows hierarchy of needs）由美國心理學家伯拉罕·馬斯洛（AbrahamH.Maslow）提出，他將人類需求像階梯一樣從低到高按層次分為五層，分別是生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現需求。在馬斯洛看來，生理需求是第一層次，自我實現需求是最高層次，逐級遞增，只有滿足了生命最基本的維持因素之后才有追求更高層次需求的機會與籌碼。大齡孤殘兒童有生理、社交、尊重、實現自我價值的需求。他們成年后需要生存、工作、組建家庭、尋求親情和精神寄托，滿足自我心理需要，增強自我效能感，實現自我價值。

（三）社會適應理論

“社會適應”一詞最早由著名社會學家斯賓塞（Herbert Spencer）提出，他認為生活是內在關系與外在關系的調試，而“社會適應”是個體為了適應社會生活環境從而改變自己的行為、習慣、態度等的過程，社會適應的表現方式通常有順應、自制、遵從、服從、通化等。社會適應包含身體適應、心理適應、文化適應、職業適應、人際關系適應等方面。本文將社會適應界定為個體由一種環境到另一種環境在社會規則、人際交往、家庭關系、自我保護、團隊合作等方面改變自己行為、認知、心理、態度等的過程。

二、團體工作過程

（一）背景

生活在福利機構中的兒童活動范圍極其有限，他們的交往對象也相對固定，這對他們發展健康的社會心理和社會認知十分不利。有研究表明，兒童要健康地成長為一名符合社會要求的成員，不僅需要在身體上受到照顧，還需要與社會成員進行交往，發生情感上的聯系，否則，社會化就會受到傷害。GC兒童福利院以收養社會孤殘兒童為責任，采取集體生活和封閉管理的養育方式，目前共收養孤殘兒童246名。其中，男孩160名，占總數的65%，女孩86名，占35%；0—6歲（含6歲）兒童98名，約占總數的39.8%；6—14歲（含14歲）兒童120名，約占48.8%；14歲以上28名，約占11.4%。本研究于2017年5月至7月在GC福利院六樓的社會工作室開展，其研究對象為年滿16周歲、殘疾程度輕、身體條件較好、具有回歸社會愿望的大齡孤殘兒童。

（二）組員構成

在GC兒童福利院收養的兒童中，99%以上屬于殘疾兒童，年齡跨度大（3—18歲），殘疾程度重，種類多，復雜的兒童構成和單一的管理方式，使得大齡孤殘兒童無法得到更多地關注。經過前期的訪談（兒童、阿姨、老師）和觀察，社會工作者選取了5名成員（4男1女），年齡界于17—18歲之間，具備一定生活能力，身體條件較好，無明顯智力障礙。他們學習了基礎文化知識，情緒控制力較好，殘疾程度輕，具有回歸社會的強烈愿望，且組員同質性較高（詳見表1）。

（三）目標

總目標：幫助組員認識、了解和融入社會；幫助組員認識自我；發掘組員自身優勢，讓組員做好回歸社會準備。

具體目標：第一，幫助組員認識社會基本規則，了解基本法律常識和道德標準；第二，提升組員求職意愿并學習求職技能和方法；第三，培養組員自我保護意識及方法；第四，幫助組員了解自身優勢及進入社會所需要的基本素質；第五，掌握獨立生活技巧，并學習解決困難的方法；第六，幫助組員學習人際交往技巧及如何組建家庭。

（四）計劃與實施

在擬定團體目標后，筆者參考文獻，借鑒國內外學者的理念，以GC兒童福利院為基礎，設計團體活動方案。本次活動共有8個節次，每節一個主題，內含規則、人際、家庭、自我保護、工作等多方面維度。第一節為“認識”，旨在幫助組員了解團體內容和形式，提升組員積極性，并進行前測問卷填寫。第二節為“規則”，幫助組員了解社會運行的底線和標準，了解法律常識和道德標準，增進是非判斷的水平，形成符合社會規范的行為準則。第三節為“工作”，幫助組員了解自身性格、優點、特長等，通過實戰演練網絡求職的方式，了解求職途徑，把握今后努力方向。第四節為“人際”，學習社交方法，提升組員人際交往能力并融入社會。第五節為“家庭”，幫助組員了解戀愛、婚姻和家庭的概念及責任。第六節為“團隊”，培養組員合作意識。第七節為“保護”，幫助組員了解社會環境的復雜性及學習自我保護方法。第八節為“出發”，也是團體最后一節，回顧團體內容，后測問卷填寫及評估。具體內容見表2。

在選取組員和制定方案后，針對大齡孤殘兒童社會適應性團體活動“走上社會”正式開始。活動由福利院專業社工主帶，每周1—2次，每次約90分鐘，共8節次。活動中社工扮演引導者、合作者、支持者等角色。第一節活動，社工介紹團體內容并與組員共同完成了團體契約，帶領組員完成前測問卷的填寫，破冰游戲“懸浮空中”讓組員興趣十足，團體氣氛活動。組員積極參加與分享，并表示團體活動設計符合他們的期望，多樣化的形式提高了參與的積極性。第二節活動，社工帶領組員完成了視頻案例的學習并用有獎問答方式學習基本法律常識，組員表示自己學習到了非常有用的知識，對今后進入社會有很大的幫助。組員認真完成家庭作業，鞏固學習并主動尋求幫助，為后期活動做鋪墊。第三節活動，社工檢查家庭作業，組員完成質量較高。社工帶領組員完成霍德蘭職業興趣測試問卷，利用電腦等工具指導組員如何求職并完成一份簡歷制作。社工與組員一起探討自身優勢并制定目標。第四節活動，社工與組員一起進行情景模擬，學習與他人交往的技巧，共同討論如何與陌生人交往。組員一起討論自己之前與他人交往的成功和失敗案例，并從中學習經驗教訓。第五節活動，社工以自身為例，向組員描述自己戀愛、婚姻、家庭的過程，在分享中，社工以責任為主體，強調三者之間的關系及遇到的困難。觀看視頻，了解每個過程中個體需要做的準備和注意事項。組員表示自己對未來組建家庭有了更多信心。第六節，在熱身游戲“浮球試驗”中，組員相互配合，分工合理，不僅活躍氣氛，也增強組員團隊合作意識。在主題任務“尋找寶藏”中，組員相互討論，相互合作，共同完成任務，最后找尋到寶藏所在地。此外，社工與組員一起討論求助于他人的內容和方式。第七節活動，社工與組員一起學習案例視頻，討論自我保護對自身的重要性。組員相互討論現實生活中需要進行自我保護的情況和方法。社工帶領組員學習社會的復雜情形，并舉例說明。第八節活動，結束階段，社工帶領組員進行團體內容回顧，填寫后測問卷，個體訪談評估，并鼓勵組員開始行動起來。

三、團體工作過程成效

（一）效果檢驗

在團體活動結束后，社工采取問卷分析、滿意度分析和深度訪談進行評估，三者的相互結合運用旨在評估團體活動的效果。

1.前后測問卷對比分析

為有效評估團體活動成效，研究者根據團體方案與目標自制前后測問卷。具體包括工作求職、人際交往、組建家庭、團隊合作、自我保護、社會規則、社會環境和基本常識等8個指標，旨在檢驗組員通過團體活動后是否獲得明顯改善。運用Spss Statistics 19.0檢測發現，組員在工作求職、人際交往、自我保護、社會環境、社會規則、基本常識等6個方面改善明顯，在組建家庭和團隊合作方面無明顯改善（詳見表3）。表中的前后測平均值為5名組員各個指標總分的均值。

從表3可知，指標1“工作求職”的p=0.000<0.05，表示差異顯著，說明組員在經過8節團體活動后，在工作求職方面改變明顯，從之前的不了解、沒想過，到現在掌握一到兩種求職方法，并更加深入了解自我，制定目標計劃，為以后回歸社會奠定基礎。

指標2“人際交往”的p=0.002<0.05，表示差異顯著，說明組員在人際交往方面改變明顯。經過團體活動的介入，組員掌握與他人交往的方法及保持良好關系的途徑，并在生活中實踐操作。組員在數據收集時表示自己能夠與他人交往。

指標3“組建家庭”的p=0.056>0.05，表示差異不顯著，說明組員在經過團體活動后在組建家庭的愿望、方法以及需要做出的努力方面改變不明顯。這主要是由于組員自幼被遺棄，生活在福利機構中，尚未感受到家庭帶來的溫暖。雖然有部分組員曾經被寄養一段時間，但是與原有家庭的分開使得他們對家庭的概念模糊，自己以后組建家庭的愿望不是很明顯。此外，組員處于社會弱勢階段，組建家庭所需要的經濟物質條件是他們不具備的，故此，組員該項變化不明顯。

指標4“團隊合作”的p=0.318>0.05，表示差異不顯著，說明組員尚未具備一定的團隊意識，并且沒有認識到團隊合作的重要性。組員生活在福利機構中，封閉的環境和集中的生活讓他們從小具有自私和沖突的個性，不懂得分享，不與他人合作完成任務等。在團隊活動中，組員雖然合作完成了任務，但是一次任務的完成還遠遠不足以改變組員原有的個性，所以組員該項變化不明顯。

指標5“自我保護”的p=0.004<0.05，表示差異顯著，說明組員在自我保護方面改變明顯。封閉的環境讓組員無法感受到社會的殘酷和復雜，但在團體活動中，社工與組員一起分享，通過真實案例為組員帶來直觀感受。組員自我保護意識提升，包括財產、身體、生命安全等方面，并掌握了求助辦法和緊急求助單位。

指標6“社會規則”的p=0.001<0.05，表示差異顯著，說明組員在社會規則方面有了改變。通過團體活動，組員了解了基礎法律常識和道德標準，懂得社會運行的規則及其重要作用。組員遵守規則，并了解違背規則帶來的后果。

指標7“社會環境”的p=0.002<0.05，表示差異顯著，說明組員對自己今后生活的社會環境有了一定了解，明白了社會的復雜性，了解了當前我國針對孤殘兒童的政策。組員強烈的興趣和學習愿望是該項指標改善的原因之一。

指標8“基本常識”的p=0.005<0.05，表示差異顯著，說明組員對今后生活的基本常識有了掌握，主要包括出行方式、證件辦理等，在團體活動中社工設計環節將其融入，組員學習認真，效果較好。

2.滿意度評估分析

團體滿意度的調查是評估組員對團體滿意度的方法，它對社工了解團體介入的反應非常重要。滿意度調查旨在了解成員收貨和對團體活動的意見和建議。本文的滿意度問卷，主要從團體內容、活動形式、社工技巧、社工態度、團體環境、節次時間、團體質量、實用性、需求滿足和團體游戲等10個指標來分析（詳見表4）。

從表4可知，指標10“團體游戲”的平均分最高，為9.6分，說明組員對團體游戲最有興趣，能夠在團體游戲中尋求快樂，也說明組員參與積極。指標8“實用性”平均分為9.5分，僅次于游戲得分，說明組員對本次活動的內容具有強烈認同感，能夠將其運用到實際生活中，并起到一定程度的幫助作用。指標4、7、9平均分相同，為9.3分，說明“社工態度”“團體質量”“需求滿足”三者得到組員的一致認可。在活動中，社工采取專業與平等的態度，與組員一起完成任務，分享自我感受，注重每位組員的需求，盡最大程度控制好每次活動過程，積極為組員解答問題。指標6“節次時間”平均分最低，為8.8分，說明組員對每次活動的時間滿意度不高。在團體實施中，社工往往需要2個小時左右，導致組員疲憊，需要改善。

從表4可知，總的來說組員對團體滿意度較高。組員在本次團體中積極參與，學習有用知識，主動分享自我感受，團體活動得到組員的一致認可。縱向指標分析，組員A評分最高，為93分，說明組員A對團體的認同度和滿意度最高，從組員A回歸社會的愿望最強烈這點也能夠得知其參加本次團體融入程度最深。組員C僅次于A，她的愿望也非常強烈，在前期訪談中得知她非常希望能夠回歸社會。總的來說，每位組員對團體活動的滿意度都很高，本次團體工作的成功完成也有賴于他們的全身心參與。

3.深度訪談

深度訪談指的是與團體中每位組員進行深入交流，旨在評估團體效果。本研究中，筆者與每位組員都進行了交流，訪談為半結構式，旨在了解小組目標的達成程度。

組員A表示：“我之前就想早點走出這個地方，但是又不知道往哪里去，在參加了這個團體之后，我知道了自己有哪些長處，我以后可以做什么。我想做一名廚師，掙錢買房，然后成家，這就是我的目標。我現在也開始這樣準備了。”

組員B表示：“參加了小組后，我開始思考以后的生活，活動讓我有了緊迫感，也學習到了很多有用的東西，很開心，也很喜歡。”

組員C表示：“自從參加了這個團體活動，我比以前想的更多了，現在我晚上都開始思考今后的生活，有點向往，有點擔心。不過經過整個活動，我知道了如何找工作，如何自我保護，還有活動中我很開心，希望這樣的活動能夠經常舉行。”

組員D表示：“之前我也想過今后的生活，我很希望能像社工一樣，自由、快樂，但是自己不知道如何去獲得。參加活動后，我找到了一些目標，我也知道自己需要往哪方面努力。活動很好，每次都很開心。”

組員E表示：“我現在坐輪椅，但我不想一輩子都在上面，我希望自己能夠工作掙錢，買自己想要的東西，活動中的法律知識讓我了解自己以后需要注意的情況。”

在深度訪談中，社工積極傾聽，組員分享真實。從訪談結果看，組員在團體活動中學習到了很多知識，對自己了解更多，提升了他們回歸社會的意愿，增強了組員自信心。

（二）評估結果

第一，團體活動對大齡孤殘兒童社會適應能力發展具有積極、促進和指導作用，在福利機構中應大力推廣和實施。

第二，團體活動與傳統的教育教學方式不一，它內容豐富，形式多樣，并且能夠針對不同層次、不同需求的孤殘兒童開展活動，有著傳統方式所不具備的優勢。

第三，團體總目標、具體目標和各節次活動目標基本達成。組員對外界社會有了更多了解，熟悉社會環境，對自我有了更加清晰的認識，提升自信。

第四，各組員都有提升，但提升程度不一，提升的內容也不盡相同，與組員的需求成正比。

第五，組員在組建家庭和團隊合作方面改變不明顯；特別是在團隊協作方面，認識不足，意識不深，沒有達到預定目標。

第六，小組內容廣泛但深入程度不夠，需要社工在今后的工作中針對每個部分進一步深入展開。

四、討論

通過上述分析可知，團體工作在大齡孤殘兒童社會適應能力發展方面有著積極和促進作用。作為社會工作的三大方法之一，它主要利用團體內動力和組內支持等提升組員能力，完成團體任務，實現團體目標。在運用團體工作中，社工需要設計好方案，并兼顧組員的特殊性。

第一，團體工作具有強大優勢，應被廣泛應用于福利機構中。自社會工作引入福利機構以來，個案、團體和社區這三種工作方法發揮著不同作用。團體工作注重團體內動力，將具有同一問題和需求的服務對象集合起來，不僅能夠培養組員情感，使其相互支持，而且社工能夠更大程度地完成團體目標，實現組員自我改善。在針對大齡孤殘兒童社會適應能力發展的團體工作中，社工設計方案，逐步實施，并將目標細化，以目標為指向，引導組員共同完成，效果顯著。在兒童福利機構中，孤殘兒童數量多、問題多，專業社工的配比與兒童需求之間存在矛盾。個案工作的介入只能解決部分兒童問題，社區工作廣而泛，無法深入；團體工作介于二者之間，有著強大的優勢，能夠更好更快更多地解決孤殘兒童需求。

第二，從上文分析可知，大齡孤殘兒童在社會適應性方面具有較大需求，而團體工作能夠協助他們達成目標。民政系統內的福利機構以養、醫為主線，康、教為輔助，滿足服務對象吃穿康育等方面的需求。然而，無論是兒童福利機構還是老年福利機構，他們在滿足上述需求外還有更多方面的需求無法在現有崗位配置中滿足，因此，社會工作被引入福利機構。社會工作自身具備特有優勢，能夠滿足服務對象心理、社交、行為、認知、情緒等多方面需求，社會工作能夠覆蓋更多群體，有針對性地滿足群體某一特定需求，直至目標達成，而團體工作在其中一直扮演重要角色。

第三，團體方案設計需要考慮可控性。可控性體現在組員人數、組員殘疾程度、組員個性、組員間的關系、應急情況處理等。通過本次團體工作及以往完成的團體活動發現，對團體人數的控制顯得尤為重要，團體人數一般控制在4—5人為宜。社工需要了解每位組員的特點及狀況，以便在團體實施中更好掌控。社工需要具備處理應急情況的能力，在組員發生沖突及組員參與不積極時靈活應對。團體活動對社工的要求較高，需要社工不斷完善自身知識和技能，才能更好地服務于孤殘兒童。