淺談蒙醫藥治療寒性風濕性關節炎

韓鐵龍

(內蒙古國際蒙醫醫院，內蒙古 呼和浩特 010000)

寒性風濕性關節炎在蒙醫學認為其屬于查干黃水病[1]，主因長期受潮濕寒冷、受風、過度勞累等引起“巴達干”“赫依”、與協日烏素混合導致骨關節腫痛、關節活動不靈活、瘙癢、怕冷、流黃水等特點[2]。它屬于慢性病范疇，因其治療時間非常長，且容易反復發生，嚴重影響患者朋友的生活質量。國外資料顯示，在發達國家醫療實踐中，風濕性疾病就診的患者占門診總量的10%[3]。近年來此病越發有有年輕化的趨勢，所以尋找療效明顯且安全的治療方法正迫在眉睫。本文就近些年對于寒性風濕性關節炎的治療現狀來淺談蒙醫治療的優勢。

1 中西醫治療現狀

中醫治療寒性風濕性關節炎也取得了一定成就。2016年魏紹山[4]在風濕性關節炎的中西醫治療方法對比分析中發現中醫治療風濕性關節炎能夠明顯降低并發癥的發生率，不良反應小，治愈率明顯高于西醫療法。2011年劉春風[5]用中醫整體辨證施治治療風濕性關節炎使不良反應也大大減少，對各類久治不愈的風濕性關節炎患者均有成效。但是縱觀文獻，中醫治療風濕性關節炎普遍存在著療程長，用藥麻煩，攜帶不便等問題。西醫治療風濕性關節目前還沒有根治的方法，大多都是緩解患者的痛苦，藥物方面主要應用非甾體抗炎藥(布洛芬、阿司匹林等)、慢作用抗風濕藥(青霉胺等)、免疫抑制劑(環磷酰胺、甲氨蝶呤等)、腎上腺皮質激素(潑尼松、地塞米松等)等等[6]。但是免疫抑制劑(IsA)雖然抑制機體異常的免疫應答反應,從而達到治療自身免疫性疾病，但是絕大部分免疫抑制藥物都具有明顯的毒副作用,主要體現在骨髓生長抑制、肝毒性以及腎毒性等方面。通存的副作用是容易造成感染,誘發腫瘤和疫苗效果減弱等等[7]。腎上腺皮質激素對于許多疾病均有良好的治療作用，但其常見的副作用如使機體防御技能下降、蛋白質代謝紊亂、引起消化性潰瘍、水鹽代謝紊亂等等[8]都讓人望而卻步。

2 蒙醫藥領域方面

蒙醫是以天然藥物為載體的傳統經驗醫學，多年來，尤其是在慢性病領域有其獨特的認識。在治療寒性風濕性關節炎也已取得了很顯著的療效。2017年青龍[9]等人蒙醫銀針配合蒙藥治療寒性風濕性關節炎取得了非常滿意的效果。敖德德[10]等人蒙醫藥浴療法治療寒性風濕性關節炎1551例分析中發現治療療效確切、毒副作用小、操作簡便、價格低廉等。蒙醫作為整體醫學，把患者作為整體去治療，減少了毒副作用。蒙醫療法純綠色，蒙藥材純天然很值得推廣。

3 典型案例

患者女，35歲，因長期騎車導致關節間斷性疼痛2年，上下樓疼痛稍微加重，活動輕微受限。2017年來我院就診。檢查：X線顯示骨質無特異性改變。血沉、抗“O”、類風濕因子大致正常。蒙醫診斷查干黃水病，西醫診斷：寒性風濕性關節炎。治療：早飯后給通拉嘎-5丸15粒，午飯后給額日敦烏日勒 15粒，晚飯后給古古勒—嘎日迪-15丸15粒。蒙醫療術治療，中午在膝關節處敷用醋攪拌好的忠倫-5湯，并紅外線烤電20min。并囑患者禁止受涼、高強度運動等。1周后癥狀明顯好轉，再續療1個療程。隨診3個月未復發。

4 討論

寒性風濕性關節炎是最常見的一種風濕病，也因其反復性，遇寒冷、天氣變化、過度勞累病情加重，大大降低人們生存質量。近些年也因年輕人的不注意，容易受潮及保暖不到位等都使此病有年輕化的趨勢。西醫治療方面有其不足，無法去根。蒙醫藥治療此病療效穩定、副作用小、不易復發，蒙醫療法操作簡便且純天然，值得在臨床上進一步推廣。

蒙醫治療寒性風濕性關節炎經過多年的臨床驗證療效好是公認的，但是因為蒙醫、蒙藥的研究很少，使其無法得到好的推廣。希望下一步可以探討其機制機理，使更多的人認識并接受它，這將是廣大患者的福音。