蒙藥治療慢性支氣管哮喘68例療效觀察

特門巴雅爾 都格爾

(1.鄂托克旗蒙醫醫院，內蒙古 烏蘭鎮 016100； 2.內蒙古自治區國際蒙醫醫院，內蒙古 呼和浩特 010065)

支氣管哮喘是典型的呼吸系統病癥，也為常見慢性疾病。一旦患病，難以治愈，易反復發作，臨床表現為喘息、呼吸困難等，對患者的生活質量有著嚴重的負面影響。近年來，隨著環境破壞的日益嚴重，該病的發病率明顯升高，已成為了影響我國居民身心健康的重要疾病，一旦治療不及時或不徹底，會導致患者病情惡化，危急患者的生命安全，應給予重點關注[1]。該病屬蒙醫“阿米蘇古拉阿木日烏給病”范疇；主要是由于赫依、希拉、巴達干失去平衡，巴達干增多而希拉相搏客于氣道，導致巴達干黏液激增堵塞氣道的疾病。筆者應用蒙藥治療慢性支氣管哮喘療效顯著，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年2月～2018年5月間確診為慢性支氣管哮喘患者68例，男性30例、女性38例，年齡28歲～80歲、平均年齡62歲，病程1.5年～20年、平均病程4年。

1.2 診斷標準 參照中華醫學會呼吸病學會分會制定的《支氣管哮喘的診斷標準》[2]及《蒙醫病證診斷療效標準》[3]為準。

1.3 排除標準 ①具有呼吸系統其他嚴重合并癥者；②伴有嚴重的原發性器質性疾病者；③年老、精神異常不能配合者；④妊娠或哺乳期婦女，對治療藥物過敏者。

1.4 治療方法 早服讓阿嘎日-8味3g，中服敖西根-18味15粒，晚服巴特日-7味13粒、掃日勞-4湯 3g水煎引服。并根據病情不易排痰者加服烏珠目-7、其其日嘎納-5，琪素希拉熱偏盛者加服查干湯、額日和木-8，巴達干輝騰偏盛者加服哈日布日-16、通拉嘎-5等辨證施治。7天為1個療程。

2 觀察指標及療效標準

2.1 觀察指標 觀察治療前后嗜酸性粒細胞計數(EOS)，呼氣量(FEV1)的變化趨勢。

2.2 療效標準 參照中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組制訂的支氣管哮喘療效標準[2]擬定。臨床控制：患者哮喘癥狀完全緩解，并且FEV1可達到預計值的80%以上，或峰流速晝夜波動15%以下；顯效：患者哮喘發作與治療之前明顯減輕，且FEV1在預計值的60%～79%之間，或呼氣峰流速晝夜波動15%～20%之間；好轉：患者哮喘癥狀減輕，但FEV1在預計值的60%以下，或呼氣峰流速晝夜波動20%以上；無效：患者的臨床癥狀與FEV1，或呼氣峰流速均無明顯好轉或加重。

3 結果

臨床控制42例，占61.76%；顯效15例，占22.06%；好轉10例，占14.71%；無效1例，占1.47%；總有效率98.53%。療程最短的2個療程，最長者5個療程，平均3個療程。隨訪40例，愈后1至2年均未復發。

4 討論

支氣管哮喘是可逆的持續氣流受限的氣道高反應性疾病。蒙醫認為該病病因主要由于三根失衡，希拉和巴達干相搏后，作用于氣道壁，繼而司命赫依功能紊亂，導致該病。主要表現為反復性喘息、胸悶、氣短、咳嗽、咳痰、呼吸困難、喉中有哮鳴聲等。蒙醫以殺黏，調整三根失調，止咳，平喘，對癥治療。蒙藥敖西根-18暢通呼吸、止咳、消除痙攣，阿嘎日-8清黏熱、止咳，巴特日-7殺黏、清熱，掃日勞-4湯清熱、止咳，烏珠目-7止咳，額日和木-8清臟腑熱、琪素希拉熱、搏熱、疫熱，其其日嘎納-5清肺熱陳伏、祛痰止咳，哈日布日-16、查干湯促使疫熱成熟、清搏熱、調和氣血，通拉嘎-5祛巴達干而不生熱、調節寒熱、改善精微代謝。蒙醫辨證治療該病總有效率達到98.53%，說明口服蒙藥治療慢性支氣管哮喘療效顯著，療程短，降低復發率，價格低廉，值得推廣。