豬水皰口炎病毒感染臨床癥狀與防治建議

馬守菊 （山東省鄒平縣畜牧獸醫局 256200）

水皰口炎病毒的傳染性很強，感染該病毒的患病豬會表現出口腔黏膜、鼻子、乳頭以及冠狀帶等處出現明顯水皰的臨床癥狀，每年的8～10月為該病的高發期，對豬只造成的危害十分嚴重，并且能夠傳染給人，因此，在養豬生產中，對水皰性口炎病毒的預防和控制至關重要。

1 豬水皰口炎病毒感染病原學分析

水皰口炎病毒與狂犬病毒都屬于彈狀病毒科。水皰口炎病毒歸屬于水皰病毒屬，而狂犬病毒歸屬于狂犬病毒屬，這類病毒粒子呈子彈狀，直徑為65～185nm，病毒粒子由來源于宿主的質膜、磷質外殼和最內層的核糖核蛋白核心組成。病毒經過對細胞吸附、侵入及脫殼過程后，可在被感染細胞胞質內進行病毒復制。病毒通過RNA依賴性RNA聚合酶轉錄病毒基因組的mRNA。病毒基因組編碼5個主要的結構蛋白，分別為核衣殼蛋白、磷蛋白、基質蛋白、糖蛋白與大聚合酶[1]。同一病毒屬內病毒的基因組有一定的差異，水皰性口炎病毒造成水皰性口炎病。歷史上關于該病的報道可追溯到19世紀，第一次分離到病毒株是1925年在美國新澤西州，次年在印第安納州也有分離到該毒株。這些分離株血清學上關系較遠，由此而分為不同血清型：新澤西型水皰口炎病毒與印第安納型水皰口炎病毒。兩種血清型的病毒都可對家畜造成病理損傷，但只有新澤西型水皰口炎病毒可使豬染病。此外，在南美洲有兩種亞型的水皰口炎病毒可在畜群中流行。水皰口炎病毒可在多種細胞系中增殖。

人類對水皰口炎病毒易感，直接接觸與氣溶膠都是該病的傳播方式。臨床癥狀包括類似流行性感冒與口皰樣癥狀，潛伏期為1～2d。對于在工作中接觸活的水皰口炎病毒、處理可能帶有水皰口炎病毒的診斷樣品或動物的人員，應該針對水皰口炎病毒采取適當的預防措施。

2 豬水皰口炎病毒感染臨床癥狀與病理變化

水皰性口炎以高熱為基本特征，豬只感染后24～72h內會在口腔黏膜、鼻子、乳頭及冠狀帶等處出現明顯的水皰。不同部位的多處病變能在同一只豬身上發生。典型病例顯示感染初期較小區域會出現針尖樣有邊緣的白色凸起，之后迅速轉變為淺灰紅色的水皰，如果多個水皰較為接近則可能合并為一個較大的水皰。水皰通常在形成1～2d后破裂，流出淡黃色富含病毒的液體。染病豬只表皮可能被大范圍侵襲，出現潰瘍以及結痂。在嚴重病例身上可能出現舌部上皮脫落，嚴重的蹄部冠狀帶病變，可能會導致蹄殼脫落。如果水皰破裂部位沒有繼發感染，則通常會在1～2周內完成自我修復。口腔內出現過多的唾液通常可作為病癥的初兆，也可能是發病期僅能觀察到的癥狀。口腔病變產生的疼痛通常會導致動物厭食與消瘦。常見蹄部感染而導致跛行的現象。

豬只感染水皰性口炎的潛伏期通常為1～3d。發病率較高，能達到90%，但死亡率較低。水皰性口炎是一種自我限制性疾病，動物感染該病后如果沒有繼發感染其他病癥，通常會在2～3周內康復。

3 豬水皰口炎病毒感染診斷分析

臨床上一般無法區分豬水皰性口炎、口蹄疫、豬水皰病與豬水皰疹。因此，很有必要將臨床樣品收集并上交以進行實驗室診斷。可使用排除法排查感染性的病因，包括口蹄疫、豬水皰病、豬水皰疹、海洋杯狀病毒、豬細小病毒、腸病毒以及豬痘。此外，非感染性的病因包括化學物品與高溫引起的灼傷、飼喂過程中誤傷，毒素、植物芒及光敏作用造成的外傷。供檢測病毒的臨床樣品包括水皰液、崩解水皰鄰近組織、活體檢查組織以及棉拭子。為了保證樣品中病毒的活性，應將樣品保存至4℃環境的容器中，轉移至實驗室診斷的過程中應置于冰袋上。注意不要冰凍樣品，否則會影響到對病毒的檢測。

病毒分離、補體結合試驗、抗原捕獲酶聯免疫吸附試驗以及逆轉錄聚合酶鏈式反應 (RT-PCR)都可用于檢測病毒或病毒核酸。病毒分離試驗可以使用傳代細胞系、雞胚及小鼠。如果接種的水皰口炎病毒的病毒滴度較高，則可在接種后24h內被檢測到，如果以較低滴度存在可在7d內檢測到。

使用病毒中和試驗、補體結合試驗和酶聯免疫吸附試驗可檢測血清中的抗體。人工感染牛的血清在數年內使用病毒中和試驗仍可檢測到抗體存在，而自然感染馬的血清使用病毒中和試驗與競爭性酶聯免疫吸附試驗都可檢測到抗體存在。補體結合試驗通常只能檢測到數月內的抗體反應。較之補體結合試驗與病毒中和試驗，競爭性酶聯免疫吸附試驗能檢測到更早期人工感染的小牛與小馬體內血清中的抗體。由于動物體內抗體存在時間較長，為了建立水皰口炎病毒感染模型，需要在動物感染后第7天，即抗體滴度升高到最低值的4倍時采集雙份血清。

4 豬水皰口炎病毒感染免疫機理

感染水皰口炎病毒的豬只其免疫反應受病毒血清型、感染方式與途徑以及樣品的血清學檢測方法等因素的影響。豬只感染水皰口炎病毒后最早可在第5天檢測到血清轉化。抗體的形成與病毒逃逸能力的下降有關聯。人工感染豬的樣品在血清轉化之前就檢測到了病毒存在，其中部分豬只在檢測到病毒前就出現了血清轉化。人工感染VSV的動物間隔49～77d使用同源病毒進行二次人工感染，沒有散毒，抗體反應也未見變化[2]。而動物在二次感染異源病毒后，其血清學反應與散毒情況則出現了不同。相反，田間試驗顯示動物在有中和抗體存在的情況下二次感染同源病毒后仍然無法被保護。在被感染母豬所產仔豬的血清中可檢測到母源抗體。母源抗體在3月齡時仍可被檢測到，而在7月齡時則檢測不到[3]。

5 豬水皰口炎病毒感染預防和控制

一旦發現豬只有水皰性口炎癥狀，需要立即將豬只與相關器具隔離，直至對該病確診方可進行下一步動作，同時需要立即通知相關的動物衛生機構，及時控制住病情，防止危害擴大。對于大多數感染豬只的治療效果都不甚明顯，除了緩和療法，比如飼喂較軟的飼料與提供舒適的墊料，沒有特效的治療方案。為了預防治療細菌的繼發感染，可適當使用抗生素，但應該充分考慮細菌耐藥性的問題。對于水皰損傷部位則建議使用局部抗菌藥物進行處理，清理水皰表面，以減少繼發感染的風險，并且能加速自我修復進程。由于新澤西型水皰口炎病毒在豬只之間非常容易通過接觸傳播，所以感染豬以及可能與之接觸過的豬都需要進行隔離，將一切可能的傳染源控制住，將豬只之間接觸傳播的可能性降低到最小。對感染豬接觸過的飼養器具、交通工具以及環境設施等都需要進行消毒。預防該病的措施還包括對昆蟲等傳染媒介的控制，在昆蟲采食活動高峰期將豬只留在舍內，完善生物安全條例，進行封閉式管理，避免從感染豬水皰口炎病毒的農場遷移設備、人員及動物，也不能都患病區參觀交流以及引進豬只。必要時期可以應用芐氯菊酯及其類似成分的驅蟲劑，以減少豬舍內的昆蟲。在一些呈地方流行性的國家和地區，已有相應滅活疫苗的使用，通過接種疫苗的方式能夠預防豬水皰口炎病毒的感染。

6 討論

豬水皰口炎病毒感染尚無特效治療方案，因此，對該病的預防就十分關鍵，日常飼養中應該加強飼養管理，避免豬只與傳染源間的接觸、切斷傳播途徑，并完善生物安全條例以最大限度的控制該病的發生。