分析基于MOOC環境下醫學繼續教育中PBL教學模式的應用

龔莉琳

【摘要】文章提出了大型開放式網絡課程（Massive open online courses，MOOC）環境下醫學繼續教育中問題式學習（Problem-based Learning，PBL）教學模式的應用方式，并分析了其應用價值突出表現為活躍課堂教學氛圍，注重學生主體地位；豐富課堂教學內容，促進學生全面發展等，以期能夠不斷提升醫學繼續教育的質量。

【關鍵詞】MOOC環境；醫學繼續教育；PBL教學模式

大型開放式網絡課程（Massive Open Online Courses，MOOC），能夠通過網絡學習平臺，為學生創造一個網上學習的機會，給更多學生提供系統學習的可能。問題式學習（Problem-Based Learning，PBL）教學法是一種全新的教學模式，與傳統的教學方法具有較大區別，以問題為導向引導學生學習知識。MOOC環境下醫學繼續教育模式也發生了諸多轉變，將PBL教學法融入醫學繼續教育中，有助于提升醫學繼續教育的質量，滿足當前MOOC環境下對醫學繼續教育的要求，符合社會發展需求。

一、醫學繼續教育模式

（一）學歷教育

學歷教育屬于近幾年醫學繼續教育的主要方式，其內容有成人高考、全日制碩士教育以及職碩學歷教育等。學歷教育能夠使不同層次衛生人員需求得到滿足，人員接受教育的方式也相對靈活。

（二）培訓班和短期學習進修

一般情況下，醫院人事管理部門往往采用培訓班或者短期學習進修方式進行醫學繼續教育。醫院結合臨床科室業務發展需求，對科室人員進行綜合素質的提升。這種繼續教育方式，時間大約在半年以內，能夠使醫務人員的水平得到顯著提升，但是這種機會相當難得，因而對于一些基層單位而言不是十分實用。

（三）網絡和遠程教育

伴隨著計算機網絡技術的迅速發展，遠程教育得到廣泛應用。網絡遠程教育主要指的是，以網絡技術為基礎，通過特定的有資質的教育機構，從醫學領域當中整合出最新、最實用的教學資源。借助網絡遠程教育，能夠促使醫生結合自身實際需求對新技術和新知識進行學習，特別是對于一些偏遠地區的醫院，能夠真正實現資源共享。

二、基于MOOC環境下醫學繼續教育中PBL教學模式的應用方式

（一）明確課程教學目標，合理劃分學習小組

MOOC是一種開放性的遠程教育模式。網上學習、網上交流的方式，能夠打破傳統教育模式中的時間限制、地域限制等，對學生綜合能力的提升能夠產生重要影響。相較于傳統的遠程教育模式，MOOC環境下醫學繼續教育活動具有交互性特點，MOOC可以通過研討性話題的方式展開，促進教師與學生之間的交流。比如學生可以通過在線學習的方式，成立網上學習小組，通過郵件等多種形式進行互動交流。MOOC教育模式是一種針對性突出，且不受空間限制的高效學習模式。PBL教學法是以問題為核心，通過分組學習、討論與分析的教學方法，將問題貫穿于整個教學活動中，激發學生的學習興趣，培養學生的問題思考能力。教師可以通過創設情境的方式組織學生進行思考，使學生在問題探究的過程中自主學習，自主發現，實現自身學習能力與實踐能力的全面提升。將MOOC模式與PBL教學法相互融合，有助于提升醫學繼續教育的質量。

PBL教學模式中，受教育者獲取知識的途徑不是傳統的教師單方面的傳授，而是在一定的引導、啟發下，通過與他人的互動與溝通，利用圖像、視頻以及聲音等多種形式的資源，達到掌握知識與技能的目的。這種教學方法主要以學生為中心，以問題為主線，以團隊合作為形式，以能力的培養為主要目標。MOOC環境下的醫學繼續教育活動需要明確課程教學的目標，推廣新知識、新方法以及新藥物等，突出醫學繼續教育的應用性、實踐性以及創新性特點。

在此基礎上，教師可以對參與繼續學習的成員進行合理的小組劃分。比如可以通過網上問卷調查的方式進行綜合能力測評，基于學生醫學理論知識掌握能力、實踐水平等進行科學劃分，分成若干個小組。堅持公平的原則，發揮各專業優勢互補的作用，優化組合分配效果，更好地完成合作學習任務。

（二）逐步設計教學活動，提升學生學習質量

教師可以借助MOOC環境對醫學科研中所包含的相關知識進行專題講解。各項專題講解時間在10min到20min之間，可以通過動畫、PPT或者是影像等方式進行講解，營造生動、形象的教學氛圍。醫學專題知識講解中，教師需要將每一個知識點進行細致講解，學生可以根據自身的學習能力、理解能力等選擇性學習課程內容，使醫學繼續學習活動更加富含針對性特點。

教師可以在MOOC環境下上傳各類教學視頻，針對醫學中常見的幾種類型進行問題分析與問題設計，在模擬的情境下提出問題。教師需要堅持循序漸進的原則，逐步設計實驗內容，收集資料，以解決問題為依托，使學生在了解問題，分析問題，解決問題的過程中，掌握科研設計的基本方法與流程。問題設計的過程中需要融入臨床工作實際，問題的設計也需要堅持多樣性特點，適當融入趣味性元素與挑戰性元素。

學生可以以小組為單位，在MOOC資源的基礎上，對各個研究項目進行獨立掌握與初步了解。每個小組設置一名組長和副組長。組長負責掌握每組的學習進度，副組長負責記錄、匯總、分工等。合理分配每一位小組成員需要查找的信息資源等。小組成員需要應用各類信息技術手段進行資料收集，應用各類通訊方式進行交流與溝通，將個人的學習心得與其他學生進行互動，針對存在的問題一同進行探究。副組長需要記錄每一位小組成員的表現，為教學反饋活動奠定良好基礎。

（三）明確總結反饋價值，開展綜合測評活動

MOOC平臺具有多樣性特點，能夠滿足學生學習效果總結與評價的需求，學生可以通過在規定時間內在線答題的方式進行學習效果的總結。

考題的設置不宜過難，重視知識的理解與學生思維的形成。教師可以鼓勵學生表述學習過程中的心得體會等，針對學生合作學習中的協作能力、交流互動情況等進行總結，根據每個學生的特點實施個性化的測評。endprint

三、基于MOOC環境下醫學繼續教育中PBL教學模式的應用價值

（一）活躍課堂教學氛圍，注重學生主體地位

運用PBL教學模式能夠創造良好的教學氛圍，教師不需要積極進行干預，學生可以通過自主學習、自主探究等方式推動教學進程。PBL教學模式下的醫學繼續教育活動中更加注重學生的主體地位，學生可以通過構建討論小組的方式共同解決問題，創設良好的學習環境，轉變傳統教學模式中單一的教學氛圍、教學方法，為學生帶來全新的學習體驗。

基于MOOC環境下醫學繼續教學活動的開展，教師不再是講臺上高高在上的人，而是學生思維的指引者，注重課前設計、課后反饋等。教師需要基于學生的問題思考情況、回答情況等，組織學生進行反饋。針對存在學習困難的小組成員，教師需要適當加以思維引導，為學生指明思考的方向等，給予學生更多的思考與發現機會，打造開放性的醫學知識學習平臺。

（二）豐富課堂教學內容，促進學生全面發展

基于MOOC環境下醫學繼續教育活動中PBL教學模式的應用，其內容更加豐富，更加真實且更加貼近于實際生活，學生能夠學習到更多的醫學知識。PBL教學法能夠使學生提前接觸到跨學科、跨專業的相關內容，為學生醫學相關知識的學習創設良好平臺，使學生能夠將所學習的內容融合于實踐中，借助多種工具、媒介等定位所學習的知識，對已經獲取的知識進行論證等，通過團隊的力量提升學習效果。

相較于傳統的教學模式，基于MOOC環境下醫學繼續教育中PBL教學模式的應用，與實際臨床案例具有一致性特點，可以選擇更多真實的臨床案例，激發學生的提問欲望，使學生能夠在病例分析中發現問題，理解問題，培養一定的臨床思維能力。各個案例的選擇均需要具有相關性特點，需要明確案例選取的目標。比如獲取與問題相關的知識，對如何解決問題達成共識，實施解決問題的方案等，將學生臨床醫學知識的學習與實際臨床工作相互融合，提高學生的問題解答能力。

四、結束語

MOOC環境下醫學繼續教育中PBL教學模式的應用，能夠豐富教學資源，為學生打造全新的醫學知識學習平臺，使學生能夠不斷提升個人學習能力，通過明確課程教學目標，合理劃分學習小組；逐步設計教學活動，提升學生學習質量以及明確總結反饋價值，開展綜合測評活動等方式，逐步提升醫學繼續教育的質量，在教學目標、教學方法以及教學評估等方面進行引導，注重學生問題分析能力與問題解決能力的培養，使學生能夠在學習醫學知識的同時，形成良好的思維能力，使每一位醫療工作者均能夠更好地服務于患者，服務于社會。

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