口腔高職技能型人才實踐教學體系創新改革初探

馬清璇 朱淑倩 張蘭雋

（福建衛生職業技術學院 福建 福州 350101）

實訓課程是高職學生在進行理論技能學習的同時，對理論知識進行模塊化訓練和項目化訓練，其目的是促進學生掌握崗位所需的專業能力和在實際崗位中解決問題的綜合能力[1]。以口腔臨床實踐能力為核心，以口腔崗位和工作任務需求為導向，創新改革我院口腔高職實訓教學體系，將實訓教學與口腔技能競賽、國家口腔助理執業醫師資格技能考核項目相融合，校企合作共建實訓課程引領口腔醫學前沿新技術，大大提高了學生實訓教學效果，從而提升學生職業核心能力，全力打造口腔高職技能型人才。

1.以賽促教，改革實踐教學模式

全國口腔職業院校技能大賽賽項內容為1∶1石膏牙雕刻、全口排牙、窩洞制備、牙體預備，四項項目是口腔醫學專業基本技能和核心技能，我院口腔教學團隊深入研究各賽項的內容、要求、評分標準，將其顆粒化為技能點融入日常的實訓教學。將培訓國賽選手的流程由個別拓展到全班進行統一教學，比賽項目評分標準做為這四項實訓項目的課程標準，從而全面提升了實訓課的實效性，起到了深入引導實訓教學的改革方向、組織方式和教學法應用的作用。[2]

1.1 《口腔解剖生理學》實訓項目改革-石膏牙多面體雕刻法

石膏牙雕刻是在口腔醫學專業新生第一學期開設的實訓課，新生動手能力偏低，普遍反映石膏牙雕刻上手難。因此該實訓課改革中引入國賽選手培訓教程：先石膏棒畫圖——四面體切削——多面體切削——精修各面，在分組示教后，循環播放在韓國石膏牙雕刻比賽獲國際銀獎學生的雕牙視頻，化繁為簡分步進行教學，取得了事半功倍的效果。

1.2 《口腔修復學》實訓項目改革—全口義齒排牙、金瓷冠牙體預備

全口義齒排牙、烤瓷牙牙體預備在口腔修復學實訓項目中難度大、不易掌握，教研室依據全國口腔醫學技能大賽參賽選手的培訓流程自編了實訓指導，將比賽的評分標準做為實訓的操作標準，而且全班統一使用翻制的全國競賽中標準化蠟堤進行排牙，這不僅使不同教師分組帶教內容規范化，也使全班學生一改原來用自制蠟堤排牙的混亂局面，排牙、備牙均按全國大賽統一標準進行，提升《口腔修復學》實訓課的操作可控性，更好地對接了臨床的工作任務。

2.構建技能競賽教師團隊，全面提升教師實踐教學能力

“教”是教學中的主導，起統領、帶動、引導學生的作用，因此實訓教學的師資水平是實訓課程質量保證。教研室每年選送老師參加暑期全國口腔技能大賽師資專項培訓班，促進教師不斷鉆研自己的專業領域，構建的技能競賽教師團隊不僅提升了教師指競賽指導水平，還全面提高了日常實訓課的教學水平。同時還安排競賽選手做為實訓課程教學隊伍的小助手，幫扶動手能力弱的學生，由點及面全面提升整體實踐教學水平。

3.實踐教學與職業能力相融合

職業教育必須以就業為導向，要牢牢把握面向社會、面向市場的辦學方向。口腔高職學生畢業1年后需考取口腔助理醫師執照，3年后考取口腔執業醫師執照，為銜接學生畢業后考取執業醫師資格的任務，在校的實訓課程以項目化教學和模塊化教學模式雙向推進，配套的實訓教材在緊貼實訓大綱的基礎上，對接選用國家助理醫師資格技能考試專用書[3]，建立國家口腔助理醫師模擬三站式考站，在畢業考時進行強化培訓和考核，以培養具有職業核心能力的應用型人才。我院學生歷年參加國家助理和執業醫師技能考核通過率達到95%。

4.校企合作開發實訓課程——口腔3D打印技術

在口腔醫學迅猛發展的新時代，實訓教學接軌數字化口腔3D打印技術勢在必行。教研室與本市一家三維打印高科技有限公司共同設計開發實訓教材——口腔3D打印技術。數字化口腔3D打印技術課程的實踐環節主要包括：數字化掃描、數字化設計軟件的應用、數字化制作（3D打印）三部分。企業研發與口腔修復體制作相匹配的數字化軟件，通過掃描儀及3D打印機，打印口腔修復體臨時冠、個別托盤、全牙列模型等。教師先講解軟件和設備的操作技術要點，然后對實訓工作任務進行演示操作，接著讓學生分組進行操作，讓學生在實訓操作中了解口腔新材料、新技術。

我院口腔高職醫學專業實踐教學體系改革與創新，依托了我院接軌臨床和全國職業院校口腔技能大賽的電動版仿真頭模，真實模擬了臨床工作場景，讓學生在校內高效完成各項工作任務，為后續的實習及應用型人才的培養打下堅實的基礎。