黃興發
(桂林市平樂縣衛生進修學校 廣西 桂林 542400)
近幾年,醫療糾紛事件在不斷增加,已經成為社會各界所關注的熱點話題。一直享有“白衣天使”美譽的醫護人員已經成為是醫療糾紛事件的主人公。許多社會媒體和相關司法部門對醫療單位都存在一些異議,向病人和家屬給予關愛,完全忽略醫方權益的法律保護[1]。在實際生活中,醫療單位經常會出現各種各樣的醫療糾紛,嚴重損害到醫方的各種層面的權益,不僅限制了醫護人員的工作積極性,還大大損害了醫院的社會形象,降低其社會知名度,十分不利于其穩定發展。相關法律部門要充分意識到對醫方法律保護的重要性,根據相關法律條款,對醫療糾紛事件做出正確的判斷處理,堅持公平、公開、公正原則,維護患者和醫方的合法利益。
我國醫院的醫療糾紛案件數量逐年增多,以某省為例,其2013—2017年所處理的醫療糾紛案件已經超過幾千起,二審案件超過上百起[2]。這些醫療糾紛案件所產生的原因多種多樣,比如醫療技術、醫療服務等,大部分患者是由于對醫療診斷結果的不滿,在醫院治療過程中無法得到理想的醫療效果,而針對醫院做出許多不合理判斷,要求醫方承擔事件責任,并且索要一定賠償。同時,加上社會媒體的負面報道,導致事件發展更為惡化,人們的正確判斷受到影響,導致醫護人員和患者之間的沖突更加嚴重。
根據調查結果顯示,大部分醫療案件都是醫方承擔賠償責任,許多案件是醫方承擔次主要責任或者次要責任。在不同地區的醫療機構,對于比較發達的地區,其醫療機構規模較大,所接待的患者數量較多,其診斷病情的難度較大,多以疑難雜癥為主,稍處理不當就會出現醫療糾紛,在法律訴訟過程中,其承擔責任的概率也比較大[3]。
隨著醫療糾紛數量的不斷增加,大部分患者認為索要賠償金額越大,就會給醫療機構造成一定的壓力,從而獲得更多賠償。當出現醫療糾紛時,患者和家屬針對醫院的過失錯誤,利用社會媒體等手段制造社會壓力,在和解時,患者會提出巨大的賠償金額要求,導致醫院大部分醫療費用都用于醫療賠償中[4]。根據調查結果顯示,某省由于醫療糾紛事件所進行的賠償每年都超過數百萬,并且逐年呈現上升趨勢。
不同醫療機構都具備完善的工作體系,是正常開展醫療工作的重要組成部分。部分醫療糾紛中的患者以及家屬,為了達到自身索要賠償目的,無法按照正當司法手段進行協調解決,而是在醫院機構的公共場所又吵又鬧,對醫療機構的正常工作體系造成了很大影響。許多醫院向相關法律部門請求幫助保護時,卻無法獲得實質保護行動,更加助長了患者和家屬的理直氣壯。
醫療單位作為一個法人,具備可以享受人格利益的權利,不可以以侮辱、誹謗等方式損害醫療機構的名聲。處于醫療糾紛事件中的患者或者家屬,當醫院無法滿足其提出的要求時,或者從法律角度而言,無法構成醫療糾紛案件時,當事人常常含有很大負面情緒,私自張貼相關信息,扭曲事實,散播缺乏真實性的謠言,破壞醫療單位的聲望名譽,影響醫療單位的社會形象的,導致患者數量大幅度減少,經濟收入水平下降,相關部門對醫療單位的榮譽稱號等穩相關方面全部收回[5]。
我國每個公民都享有平等法律保護權利,醫護人員作為我國公民,也享有相關法律保護權利。即使在治療過程中由于操作失誤而造成不好結果,引起醫療糾紛事故,我們也要按照司法程序中相關法律條款,科學合理追究其相關責任。在醫療糾紛中,許多患者的失去生命或者喪失部分生理功能,而對醫護人員產生仇視心理,甚至有些患者為了發泄自身負面情緒,隨意對醫護人員謾罵、毆打,甚至威脅到醫護人員的生命安全,踐踏其個人尊嚴,導致醫護人員的身體和心理受到嚴重傷害,不僅降低其工作質量和效果,還大大影響到醫護人員的日常生活。
我們要充分明確當下階段醫療糾紛所存在的主要現狀,有針對性的構建完善醫療相關法律體系,明確醫療糾紛的實際范圍,確定不同類型的醫療糾紛過程中所具有的責任,保障個醫療機構工作人員的人身安全。同時,醫院要保證醫療機構中的不同制度,提高醫院服務質量,最大程度避免出現醫療糾紛事故,針對不同種類的醫療糾紛事故做好系列防范措施。目前,我國出現了許多采取暴力手段導致醫護人員受傷情況,習近平總書記提出:“維護醫院的正常秩序、保護醫護人員安全,任何傷害醫護人員的違法行為都要依法嚴肅理?!惫膊块T、最高法院等相關部門都推出了《關于維護醫療機構秩序的通告》《關于維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動方案》《關于依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》等規章制度,充分體現維護醫患人身安全的重要性,針對醫療事故中的違法活動要嚴懲不貸,當出現暴力手段而對醫護人員造成人身傷害的事件,已經構成刑事犯罪,社會公民要全面了解相關法律條款,避免出現不必要的刑事糾紛[6]。
醫護人員在工作過程中,要嚴格按照相關工作操作流程,增強工作責任感,提高防范意識。在書寫病歷、請示報告、處理感染、工作人員輪班工作等許多方面,醫護人員要妥善保管處理相關病歷資料,日后若出現醫療糾紛事件,這些數據資料就可以作為證據保護自己。醫護人員要形成防范意識,從根本上避免相關醫療糾紛事件的發生,保護自己的人身安全。同時,醫護人員要積極與患者進行溝通交流,構建良好的溝通關系,不僅可以對患者病癥信息進行實時掌控,還可以提高治療護理效果,預防醫療糾紛事故的發生[7]。醫護人員在提供醫療服務過程中,要以良好的工作態度為患者和家屬講解相關疾病,使患者和家屬對自身疾病、治療方法以及可能出現的并發癥狀產生了解,在患者和家屬知情同意情況下,開展系列治療活動。其次,醫護人員在理解患者感受背景下,有針對性的掌握溝通技巧,減少醫患之間的沖突矛盾,建立患者對醫護人員的信任感,營造良好和諧醫患關系。
在出現醫療糾紛事件時,大部分醫護人員都忽視保護自身合法的權益。比如,患者和家屬對醫護人員謾罵、毆打,導致醫護人員身體、心靈受到傷害,而很少有醫護人員使用法律手段追究其刑事責任,對醫療糾紛事件的出現起到了一定促進作用。醫務人員在不斷提升自身醫療技術水平的同時,也要了解掌握相關法律法規,使用法律武器保護自身合法權益。
醫療機構要與當地政府和社會媒體進行合作交流,防止出現傷害醫護人員等不良事故。第一,《侵權責任法》中明確規定:“醫療機構及其醫務人員的合法權益受法律保護。干擾醫療秩序,妨害醫務人員工作、生活的,應當依法承擔法律責任”。醫院要為醫護人員營造良好的工作環境,減少其工作壓力,盡量避免在手術操作或其他工作方面上出現失誤[8]。醫院要重點保護醫護人員的人身安全,加強醫院單位的安保工作,針對出現的醫療糾紛暴力事件,可以及時起到制止保護作用。對于已經發生的醫療糾紛事件,如果患者一方存在過失錯誤,則要對醫療單位作出賠償和道歉,如果造成后果比較嚴重,則要追究其刑事責任。第二,醫院要是與社會媒體進行合作,把握事件的正確立場。如果需要從根本上避免患者傷醫事件,單單憑借醫療單位的力量是不足夠的,醫院要與社會媒體進行溝通交流,正確使用社會輿論力量進行有效制止。醫院可以積極向社會媒體闡述事實,請求其給予真實報道。另外,醫療機構還要充分利用互聯網信息技術,積極宣傳相關醫療知識,使社會人們對醫護人員的工作產生正確認識,消除其存在的不正確偏見。社會媒體也可以使用輿論力量,以道德理念作為根本,引導人們對事件產生正確的認識和判斷,從不同角度抵制出現患者傷醫事件,營造良好社會風氣,從而減少醫療糾紛事件數量,促進醫療領域的穩定發展。
綜上所述,醫療糾紛中對醫方的法律保護具有十分重要的現實意義。目前,我國在處理醫療糾紛事件過程中還存在許多問題,醫院要構建完善醫療相關法律體系,建立良好和諧醫患關系,拓展醫務人員的法律認知,加強與政府和媒體的聯系,正確處理患者和醫護人員的權益關系。不僅可以保護醫護人員的生命健康,還可以促進醫護人員和患者以及家屬達成相互合作協作的目的,加強醫患和諧良好關系的構建,打造積極向上的社會風氣,帶動我國醫療事業的穩定進步。